糖尿病与肺结核成姐妹病 专家:需警惕并发
中新网长沙4月7日电(杨艳 徐志雄)“研究表明,糖尿病合并肺结核的患病率是非糖尿病人的4至8倍。”4月7是世界卫生日,今年的主题是“应对糖尿病”。湖南省胸科医院专家表示,糖尿病和肺结核二病并发相互影响,已成为一对令人生畏的姐妹病,使得治疗难度大、预后差,后果不可小觑。
近日,来自湖南涟源的48岁陈女士因病情危急连夜从当地医院转到湖南省胸科医院。该院结核内三科主任梁珍仔细查看病情后,发现她已是患有10年糖尿病病史的患者。陈女士的家人说,平时没有很好的监测和控制她的血糖,在3个月前出现了剧烈咳嗽、咳痰、午后低热,到当地医院检查后才发现已患上了严重的肺结核。后陈女士一直在当地医院住院治疗,但是疗效欠佳,精神饮食越来越差,人也瘦得只剩皮包骨。
针对陈女士的病情,医院从抗结核用药、饮食结构,血糖控制等方面制定了全套的治疗方案,加强了对她以及家属的健康宣教,予以指导合理饮食和运动。在医护人员一个月的精心治疗下,陈女士咳嗽、发热等症状逐步缓解,体重得以增长,血糖控制稳定。经复查,陈女士胸部CT发现结核病灶较前明显吸收好转,痰菌转阴,终于可以顺利出院。
“在结核内三科病房,每收治10个肺结核住院患者中就有2个合并有糖尿病。”梁珍表示,肺结核与糖尿病已是一对姐妹病,要时刻警惕并发。糖尿病患者在生活方式与药物治疗未改变的情况下,血糖控制不满意时,应进行胸部放射检查。同样,肺结核患者在生活习惯与治疗未改变的情况下若出现病情加剧,或虽正规治疗病情却不见好转,痰中结核菌久治不消,应及时监测血糖。
梁珍提醒,需要特别注意的是,糖尿病合并肺结核时可能发病急剧,出现高热、剧咳、多痰等症状,易被误诊为肺炎;老年患者则可能截然不同,有报告显示近半数老年患者无明显症状,更应提高警惕。(完)