高血压并发症冬春季多发 患者务必坚持服药
医生建议高血压病患者在长期服药的基础上，定期监测血压。刘晓东 摄
红网长沙县站1月23日讯（星沙时报记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅)在许多人眼中，高血压病是一种常见疾病，并不可怕。但你知道吗?高血压病被称为隐形的杀手，连急诊科医生都说：“高血压病的并发症——主动脉夹层，是非常可怕的，死亡率非常高。”长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科副主任兰岚提醒，主动脉夹层等高血压并发症一般冬春季多发，患者应坚持服药、定期监测血压，有胸闷胸痛等异常情况要及时就医。
入冬以来 9人因主动脉夹层入院
前天，市八医院急诊科抢救室里异常忙碌，他们接诊了入冬以来第9位主动脉夹层患者。“这位娭毑72岁，是因休克被送来的。”急诊科护士长何凤贤说，患者入院时，精神萎靡、大汗淋漓，血压远低于正常值(正常血压是指收缩压在90至140mmHg之间和舒张压在60至90mmHg之间)。据家属介绍，她有高血压病史。经检查，医生考虑为主动脉夹层破裂。
所幸，经过全力抢救，患者保住了生命，目前正在重症监护室进行进一步治疗。
兰岚介绍，主动脉夹层是高血压病的并发症之一。主动脉血管因长期负荷过重产生小裂口，当血液从裂口进入主动脉壁，会逐渐将管壁中间的膜撕开、分裂、扩展，最终导致主动脉破裂，患者会在短时间内死亡。
大部分患者发病前会出现烦躁不安、大汗淋漓等症状，主动脉哪个位置破裂，哪个位置就会感觉到疼痛，甚至会因疼痛而晕厥，如上肢、下肢、胸口等。少部分患者病发时毫无预兆，发病两三分钟内猝死，来不及实施抢救。“在急诊室里，主动脉夹层破裂是死亡率最高的突发性疾病。”
流鼻血一小时，原是高血压惹的祸
70岁的常爹爹有多年的高血压病史，医生给他开了降压药叮嘱他按时服用。近日，常爹爹散步回家，突然流鼻血，家人帮助其用各种办法止血，一小时后仍无效果，赶紧到市八医院就诊。
“在检查过程中，为常爹爹测血压，显示为223/122 mm Hg。”急诊科医生介绍，患者鼻腔出血是由高血压病引起的，由于血压过高，压力大，鼻部血管破裂而出血。如果不及时降压、止血，会有生命危险。据常爹爹交代，虽然他会服用降压药，但并不会长期服用。
“高血压病是不能治愈但能控制的疾病，患者若不坚持服药，后果不堪设想。”兰岚说，医院经常接诊一些血压非常高，但自己没有什么症状的病人。有一次护士为一位病人上监护仪，心率、呼吸、血氧饱和度的指标都有显示，但血压的指标没有显示，拿水银血压计一量，护士都吓了一跳。原来高压达将近260mmHg，是正常高压的两倍，监护仪都没办法读出来。
兰岚表示，市民生活中对高血压存在误区：一是被查出高血压，许多患者不愿吃药；二是不发病不吃药，发病了才吃；三是不能长期规律服药。“在临床工作中，多次接诊过有高血压病史，因不坚持服药突发并发症险送命的患者。”高血压病患者不坚持长期服药，会导致脑出血、脑梗死、心肌梗死、心或肾衰竭、主动脉夹层等严重并发症。她强调：“一旦被确诊为高血压病，不管血压是否稳定，都需要长期坚持服药。”
误以为是感冒，差点丢了命
孙娭毑身体一向健朗，70年来从来没有生过大病住过院。近日，孙娭毑一早买菜回来，就感觉胸口不舒服，以为自己患了感冒，服了点药便休息了。不料，胸口不适没有减退，反而胸痛加重，竟晕倒在家中。女儿见状，惊吓不已，赶忙拨打120将其送往市八医院。
“孙娭毑诊断为急性心肌梗死、心源性休克。”实施抢救的医生介绍，“还好送医及时、抢救迅速。”孙娭毑的女儿说：“以前检查的时候知道我妈血压偏高，但是一直没有就诊、吃药。没想到以为感冒的症状，差点要了命。”
“冬春季、气温变化大的时期是高血压病并发症的多发期，建议高血压病患者在长期服药的基础上，定期监测血压。” 兰岚提醒，血压未稳定时可一周一次，稳定后可一月一次。血压控制不好要就诊。
老人、高血压病患者一旦出现胸闷、胸痛、乏力、出汗，应警惕为心梗；一侧肢体活动障碍、语言不清，要警惕为脑梗。“出现这种情况，一定要及时就医。”她指出，病情发作时要前往正规医院，进行个体化治疗，不要听信他人建议或者选择土方、偏方。