雨花区剖宫产控制工作初见成效

为有效遏制剖宫产率上升,进一步规范母婴保健服务，提高产科质量，保障母婴安全与健康，雨花区高度重视剖宫产手术管理工作，根据省卫计委《关于加强剖宫产手术管理的通知》精神，针对全区实际，雨花区妇幼所通过充分调研论证，分析问题所在，强化工作措施，我区剖宫产率得到有效控制,剖宫产手术管理工作初见成效。

加强组织领导，层层落实责任

雨花区妇幼所领导高度重视，多次带领相关科室负责人，深入相关助产机构和街道调研，分析原因，研究对策，要求各助产机构加强控制剖宫产率，明确妇幼保健机构和各助产机构工作职责。在工作会议上，领导反复强调控制剖宫产率的重要性，通报各助产机构及辖区每年剖宫产手术实施情况，推行约谈制度，采取有力措施，严格掌握剖宫产手术指征，切实降低剖宫产率。同时，下发专文要求对辖区内助产机构剖宫产手术实施情况进行自查，对剖宫产率高的助产机构进行监督检查并通报。

加强健康教育，建立工作机制

各助产机构及社区卫生服务中心孕妇学校开展了合理选择分娩方式的课程，纠正误区，形成正确的舆论导向，营造控制剖宫产率的高压态势。各助产机构建立健全相关规章制度，遵守医疗规定，建立工作机制，强化制度保障。

完善剖宫产管理制度

雨花区妇幼所要求各助产机构要认真贯彻落实《湖南省剖宫产手术实施指征（试行）》要求，认真落实剖宫产手术分级管理制度，制定相应剖宫产率控制在40%以内；要定期组织剖宫产手术讨论，进行内部质量分析与整改，将控制非医学指征剖宫产率纳入医院质量管理体系，加强产科质量控制工作；加强业务学习及产科处理能力，特别是疤痕子宫，平产接生的能力；要建立医护人员与孕妇、家属沟通制度，对无医学指征要求实施剖宫产的，应详细告知相关的科学道理，并提供减轻恐惧的心理咨询。

强化工作督查指导

雨花区妇幼所不定期对各助产机构剖宫产手术控制情况、剖宫产手术指征掌握情况进行督导，对非医学指征的剖宫产手术以及严重超出控制指标的助产机构进行重点督导并进行通报。对爱婴医院进行定期管理，严格执行复核制度。

近年来，雨花区妇幼所着手加强剖宫产手术管理，全面落实加强剖宫产手术管理相关措施。我区剖宫产率控制良好，位居全市前列，并呈逐年下降趋势。2012年医疗机构为42.7%，辖区46.63%；2013年医疗机构为41.11%，比2012年下降了3.7%，辖区44.60%，比2012年下降了4.35%；2014年医疗机构为33.78%，比2013年下降了17.83%，辖区39.27%，比2013年下降了11.95%；2015年医疗机构为33.87%，辖区38.56%，比2014年下降了1.8%。