防治结核病 从不随地吐痰做起
肺结核病主要症状是咳嗽、咳痰。结核病早期症状隐匿，被称为“最会伪装的疾病”。 IC供图
星沙时报/星沙新闻网3月25日讯（杨婧璜 通讯员 张水英）“‘东方不败’他哥，被称为‘全球不败’，和他相比，以前的武侠、剑客什么的都弱爆了，他的全名叫做‘结核杆菌’。而使他能独步武林的杀人绝学，叫做随地吐痰。” 结核病防治宣传的短片中，形象地介绍了结核病对人类的危害。
3月24日为第19个世界防治结核病日，昨日，长沙县疾病预防控制中心、长沙县健康教育所和星沙医院在湖湾世景工地开展“你我共同参与，依法防控结核”宣传活动。
“结核病分为五类：原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。2013年长沙县新增624例结核病病例，而今年已发现100余例结核病患者。”长沙县疾病预防控制中心传染病防制科科长刘宗奇提醒，目前中国肺结核患病人数居世界第二，耐药结核病人数居全球第一。应警惕结核病常“伪装”成其他病。
结核病主要通过呼吸道传染
吐痰占地面积约0.0004平方米，里面住着大约5000万个细菌，它经常出现在马路旁边、公交车站等。“结核杆菌存活力强，一般的细菌在自然条件下会很快死亡，结核杆菌粘附在尘埃上保持传染性8～10天，在干燥痰内可存活6～8个月。”刘宗奇介绍，如果一个有基础疾病或者免疫力低的人恰巧经过，并吸入带有结核杆菌的空气，则有可能感染结核杆菌。“一般来说，被结核菌感染并不一定发病，只有当身体抵抗力非常低下时，才容易发病，发展成肺结核病病人。”
据了解，结核杆菌第一次与人类亲密接触是在五十万年前，到了今天，地球上每三个人就有一个是结核杆菌携带者，在中国，这个数字高达5.5亿。在我国39种法定传染病中，结核病(肺结核)的发病数和死亡数一直稳居前三。
肺结核患者在传染期间要注意和家人隔离，最好分房睡，如果没有条件，则分床和分头睡，且注意房间通风。患者要避免对着别人大声说话，咳嗽、打喷嚏要捂住口鼻，痰要用纸包好焚烧，不要随地吐痰。值得注意的是，结核病有传染性但不是遗传性疾病，且治疗2～3周后对周围人群的传染性会降低，如果治疗好，痰中查不到结核杆菌，便不会有传染性。
防止成为耐多药结核病
果园镇60岁的易某(化名)第一次被诊断为肺结核并进行免费治疗是在2008年，用药不规律、没有戒烟戒酒、经常出入麻将馆等，不久后他成为了肺结核复治病人，经耐多药筛查，确诊为难治性肺结核。
“结核病关键在于早发现、早诊断、早治疗、早采取控制措施。”刘宗奇说，结核病的防治主要把握十字方针：早期、联合、适量、规律、全程。
据了解，我国县级和县级以上的医疗卫生机构、城镇和城市都设有检查治疗结核病的专门机构(长沙县为县一医院)。肺结核病人在该机构治疗，可以享受免费治疗。国家免费为活动性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。
只要坚持正规治疗，肺结核病是可以治愈的。目前最主要的治疗方法是抗结核药物治疗，又称化学疗法，同时辅助其它治疗方法。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分的病人都是能够治愈的。
现在有一种说法，耐药甚至耐多药的肺结核称为“超级癌症”，因为它目前无药可治且传染性强。“对于很多结核病患者来说，长时间且不间断地吃药是一件非常重要的事情。”刘宗奇表示，治疗结核病是一个漫长的过程，患者必须遵医嘱、践行十字方针，防止转变为耐多药结核病，早日治愈。
警惕“最会伪装的疾病”
据了解，不少门诊接诊过各种误诊病例，如肺结核误诊为上呼吸道感染、淋巴结核误诊为淋巴结炎、骨化性气管病误诊为支气管结核、肝结核当做肝癌治疗等。殊不知，结核病常打着感冒、支气管炎、脊椎病等牌子，不露声色地侵入人体，并暗中发展壮大。结核病早期症状很隐匿，被称为“最会伪装的疾病”。
肺结核病的主要症状是咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。如果连续二周以上咳嗽、咳痰，或者痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。刘宗奇提醒：“出现以上症状，应及时到专业机构就诊。”
[编辑：欧宗林]