82岁寿星最“闪亮”的生日
82岁的谢爷爷度过了一个特别的生日。谢爷爷在生日前一天选择了省中医高专附一医院眼一科,完成了左眼黄斑前膜剥膜手术。生日当天,主刀的肖主任带领科室医护人员查房后,探望了这位寿星。
半年前,谢爷爷发现左眼看东西变形模糊、视力下降,尝试了各种滴眼液、口服药也不见效。
这次在该院糖尿病科住院期间慕名前来眼一科寻求帮助。
肖主任帮谢爷爷做了详细的检查后发现,谢爷爷患的是黄斑前膜,并且已经引起黄斑水肿,建议谢爷爷马上手术治疗。
什么是黄斑前膜?
黄斑前膜是一种获得性疾病,指黄斑区有半透明的纤维膜形成。黄斑前膜可以是特发性,也可以继发于其他眼内异常。临床上主要以视物变形、视力下降为主要临床表现。65岁以上的老人中发生率为60%以上。
需要做什么检查呢?
扩瞳查眼底、视网膜血管造影、光学相干断层扫描（OCT）等。最简单的检查是黄斑扫描OCT,显示黄斑区视网膜内表面厚薄不一的高反光带,或紧贴于黄斑表面,或与其部分相连,绝大多数黄斑中心凹厚度增加。
怎么治疗?
目前没有特效的药物治疗黄斑前膜。视力显著减退及严重视物变形时可采用玻璃体切除术,手术与否取决于患者症状、视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。如果视力影响不大,没有看东西变形,可以考虑观察,每隔半年到一年检查视力和OCT,看有无进展,如果病情发展缓慢,可以不治疗。如果看东西变形明显,视力下降,可以考虑行微创玻璃体切除手术,术后视物变形会得到改善或者消失,大部分患者视力获得提高。建议尽早手术,否则视力下降严重时再做手术,视力很难恢复。
黄斑前膜手术怎么做?
目前这类手术是四类手术,术中需要仔细剥除黄斑前的增殖膜,属于精细手术。建议出现视物变形或视力下降后,尽快到门诊就诊。
