攻坚克难,立足长远,积极推动结防事业持续发展

26.02.2019  11:01
        湖南是农业大省,也是我国结核病疫情较严重的省份。2018年,湖南省结核病防治工作继续坚持建机制、强能力、突重点的总体思路,攻坚克难,立足长远,不断争取政策支持,加大行政推力,取得了良好进展。
加强一个能力建设:即结核病防治能力,重点是提升省、市、县三级结核病实验室检测能力,加大市县结核病防治人员培训力度。2018年进一步加大了经费投入,为市、县结核病检测设备的装备提供保障。目前已累计补助14个市州和86个县市区开展结核病分子生物学检测实验室建设,补助所有县市区配备痰培养设备。为提升全省实验室检测能力、提高病原学阳性检出率和MDR筛查率打下了重要基础。在人员培训方面,2018年省级举办了全省结核病防治业务培训班、全省学校结核病防控工作专题培训班、全省结核病定点医院结核病防治技术培训班、全省结核病实验室技能培训班等,各市县根据本地情况亦举办了相应培训班,为进一步提高结防人员业务能力起到了积极作用。
开展两项基础调查。一是对标《中华人民共和国传染病防治法》《结核病防治管理办法》和《“十三五”全国结核病防治规划》,结合实际,历时半年,在全省组织开展了肺结核防治工作本底调查,基本摸清了防治工作中的问题和薄弱环节。二是在全省5个市开展了结核病疫情漏报漏登调查,核实了3万多例医疗机构报告的肺结核患者疫情报告及登记情况,为全省后续改革试点工作提供了科学依据。
推进三项工作试点。一是将基本公共卫生服务项目肺结核患者健康管理工作经费单列,通过优化经费分配方式和考核方式,实施经费分配与管理服务患者人数和质量挂钩。二是湘西自治州继续实施结核病分级诊疗及综合防治服务模式试点,在医疗保障政策、健康扶贫政策、民政救助政策、基本公共卫生服务优化等方面取得良好成效。三是在长沙、怀化、株洲、湘西等部分市县实施了结核病实验室诊断模式试点,探索适宜我省实际的结核病实验室诊断新模式。
规范四项重点工作。一是规范肺结核定点诊疗工作。大力推动肺结核诊疗工作由疾病预防控制中心移交到定点医疗机构,为实现结核病诊疗规范化、标准化打下良好基础。二是规范了防治信息管理工作。建立了学校结核病疫情日巡查、周报告制度和学生年龄段结核病患者预警追踪制度,做到了发现学生病例及时处置。与省教育厅建立了学校结核病疫情信息通报机制。建立了防治工作重点指标完成情况季通报制度。三是规范了学校结核病防控工作。联合省教育厅印发了《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》,在强化学校的防控主体责任基础上,细化了卫生健康部门各有关单位在学校结核病防控中的指导培训、诊疗服务、休复学管理、监督执法、评估考核等职责。进一步规范了学校结核病突发公共卫生事件处置工作,全年有效处置学校结核病突发公共卫生事件3起,自4月10日起,实现了肺结核所致突发公共卫生事件的零报告。四是规范了重点人群的筛查工作。将65岁及以上老年人群和糖尿病患者的肺结核筛查纳入基本公共卫生服务项目肺结核患者健康管理工作内容。联合省教育厅印发了《湖南省入学新生肺结核筛查工作实施方案》,规范了入学新生肺结核筛查工作。
2019年是实现“十三五”结核病防治规划目标的关键之年,我们将紧紧围绕“十三五”规划和国家即将出台的《遏制结核病行动计划(2019-2022年)》工作要求,以全省改革试点工作为抓手,全力推进结核病防治工作。一是积极推进改革试点工作。省卫健委即将印发《湖南省结核病防治改革试点工作方案》,力争用两年时间,完善我省结核病综合防治、预防控制、救治服务、质量控制、科学研究、考核评价六大体系,实现肺结核病患者“应筛尽筛、应治尽治、应管尽管”的改革目标。二是认真落实重点人群筛查工作。继续做好入学新生肺结核筛查工作,切实抓好基本公共卫生服务肺结核患者健康管理项目65岁及以上老年人和糖尿病患者肺结核主动筛查工作,着力做好新涂阳患者和耐多药高危人群耐药筛查工作。三是不断强化“防、治、管”三位一体防治模式,进一步完善疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构分工明确、相互配合的结核病防治工作机制。四是加大人员业务培训,多渠道多方式培养人才,全面提升防治服务水平。
新的一年,新的希望。湖南结防人将以崭新的姿态、饱满的热情、务实的作风,不忘初心,砥砺前行,积极推动全省结核病防治工作快速发展。