酒后使用抗生素致中毒 男子喉炎没治成反进了ICU
17.11.2014 11:53
本文来源: 湖南红网
该中年男子经输液、吸氧等抢救处理，病情无明显缓解，且心电监护仪显示血氧饱和度持续下降，医护人员立即进行气管切开等急救措施，缓解呼吸窘迫等不适，血氧饱和度(呼吸循环的重要生理参数)也保持95%以上。
重症监护室医护人员和急诊科同事做好交接后，立即安置病人，迅速接好鼻导管经气管切开处给氧，连接好床旁心电监护，保持静脉输液通畅，控制输液速度。据医护人员介绍，当时他满脸通红，情绪激动，几乎可以看得到颈部血管的搏动。
“他讲不了话，但意识清楚，能通过手势来表达。”护士询问是否需要大小便、有无其他不适时，他只会用点头或摇头来“回答”。经过几天治疗，其病情得到了控制和好转，由ICU转到了五官科的普通病房，目前已康复出院。
该病友是在喝酒之后使用了头孢类抗生素，产生了双硫仑样反应。治疗这类病人，首要的就是保证呼吸道通畅，其次就是抗过敏治疗、治疗原发病及对症处理。
该院重症监护室主任朱泽湘介绍，双硫仑样反应(又称戒酒硫样反应)，实质上是服用部分药物后饮酒或接触酒精导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。比如部分头孢类抗生素(如头孢曲松钠等)、咪唑衍生物(如甲硝唑、替硝唑等)、磺脲类以及双胍类降糖药等都可诱发该反应。
双硫仑样反应发生于酒后用药或用药后饮酒，症状一般在5-30分钟内出现，轻者颜面潮红及发热、恶心呕吐、烦躁不安；重者胸痛、心律失常、心肌梗死，直至死亡。有的患者在用药后喝含酒精的饮料、吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生该反应。“即便已经停药1-2周，喝酒也会引起双硫仑样反应。”他建议，在服用上述药物期间以及停药后的两周内都不要饮酒，同时注意不使用含有酒精成分的食品或药物。
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17.11.2014 11:53