《芈月传》的中医知识靠谱吗? 部分可靠但不精准
原标题：芈月传的中医知识靠谱吗?
武国忠 著名中医师，师从当代著名中医大家、针灸大师胡海牙，是胡海牙先生的入室弟子，又从师于意拳大师王玉芳，精研意拳养生，出版有《黄帝内经使用手册》系列一二辑、《一通百通治百病》、《人体通补手册》、《养生太极桩》等作品，担任北京电视台《养生堂》、《健康生活》、湖南卫视《百科全说》等多个健康栏目主讲嘉宾。
◎本报记者 张嘉
81集的《芈月传》将于今晚播出大结局，虽然不乏吐槽之音，却也难挡该剧受到的广泛关注。不久之前，就有一名武汉女子因看《芈月传》太入戏，竟效仿剧情，希望医生开出“碎骨子”的药方帮自己堕胎，此举惊得大夫们又急又气。
中医医学博大精深，非一部电视剧所能涵盖，不过，《芈月传》对于传播中医知识却颇有助力，京城著名中医武国忠老师就识得良机，与人们在网上开聊“《芈月传》中的中药与医学bug”，颇受推崇。武国忠老师认为《芈月传》编剧为普及中医知识下了很大功夫，有些说法很专业，但有些内容却并不精准。中医辨证讲求的是因人而异，如果人们根据《芈月传》的情节来“按方抓药”有可能产生极大的副作用。那么，《芈月传》里所涉及的“良药”有哪些可以借用，哪些是需要 “特别医嘱”的呢?武国忠老师向记者娓娓道来其中的玄机。
剧情：《芈月传》一开始，威后担心向氏生下“小霸星”，想利用淡竹叶使其滑胎，幸亏莒姬识得它“淡竹叶，性甘，淡寒，平时服之清热利尿，然孕妇服之，更具打胎滑胎之效。它还有一个名字，碎骨子。骨能碎之，言其下胎之烈性”。
问题：淡竹叶有滑胎功效吗?
解答：没有电视剧说的功效那么强，且淡竹叶和碎骨子并非完全相同。淡竹叶是经常使用的一味中药，有清热利尿功效，性甘淡寒，孕妇早期怀胎服用后，可能会有滑胎的作用。电视剧里提到碎骨子，实际上淡竹叶和碎骨子都生长于同一植物上，一个是根一个是叶，不是完全相同，竹子药性偏寒，所以无论竹根还是竹叶都偏寒，其中竹根药性最强，可治疗子宫蠕动、脱乳，孕妇怀孕早期不建议使用，但没有电视剧里那么强的打胎功效，古籍中也未记载有滑胎作用。
淡竹叶对口舌生疮、尿黄、牙疼、脸上长痘等也有很好的疗效。
剧情：楚怀王宠妃郑袖，不小心被野草伤着，乐于助人的月公主摘了几片草叶子，咀嚼了下，敷在郑袖伤处。她说，“这是大蝎子草，咬人比蝎子还厉害的草，当年我娘亲就是被这草害苦了。”
问题：大蝎子草，咬人比蝎子还厉害?
解答：大蝎子草本身就有毒，皮肤接触后，可引起刺激性皮炎，现在人们接触大蝎子草的机会很少，被这种草拉伤后，会出现皮肤红肿的症状，中医常运用它以毒攻毒的特点来治疗神经性皮炎，还可以止痛散瘀、止血、安神，对胃溃疡、肺结核、支气管扩张患者，也可以辨证使用。
剧情：葵姑患眼疾，芈月诊断为“翳”，在芈月眼中，“水汇五味子”能祛风活脉，调气止痛，清肝明目。除了水汇五味子，还有一味中药，月公主也用来治疗眼疾，那就是黄连。因为“黄连清热解毒，泻火燥湿，若能将黄连的根部碾碎，敷在眼疾处，效果极佳”。
问题：水汇五味子和黄连治眼疾?
解答：古人认为五味子浑身是宝，但中医没有“水汇”这个称呼，五味子具备酸甜苦辣咸五种味道，有降糖安神补心之效，五味子和干姜一起服用，是止咳良药。
黄连在中医中常用，我在《黄帝内经使用手册》也提到了三黄泻心汤，有清热解毒泻火造湿功效，大剂量使用对降血糖、清热、治疗口舌生疮，都有奇效。黄连和干姜作为对药，可以降糖，因为黄连是苦寒之物，长期大剂量服用导致胃肠功能失调，佐以少量干姜，则可以解决这个问题。
感冒时吃黄连药物可以泻火清热，我个人在临床时会使用胡黄连加当归，治疗口腔溃疡，有非常神奇的效果。现在仍有用黄连治疗眼疾的成方，同仁堂有种黄连羊肝丸，可治疗风火赤眼、眼花、迎风流泪、结膜炎、角膜炎等，效果很好。
值得注意的是，《芈月传》中多是单味药，但其实从战国时期已经有复方出现了，复方药可以纠正药物的偏性，增加疗效。
剧情：姝公主在花园里被毒蛇咬伤，芈月使用牛舌草救了她一命。
问题：牛舌草可以解蛇毒吗?
解答：个人认为有点夸张，牛舌头草可活血散瘀、清热解毒、消结止痛，治疗月经不调，对一般的疥疮、肿块有缓解作用。需要注意的是，芈月为了救芈姝，为她将毒血吸出，这样的做法我并不赞同，遇到此种情况最好还是尽快就医，不要盲目为人吸毒血，因为如果自己有口腔溃疡，毒液会沿着血液进去，救人者也会中毒。
剧情：芈茵记恨芈月，暗中在食物中下毒。芈月吃下后浑身无力，病倒在房中。魏美人挖来土茯苓给芈月吃，这才稍稍解毒，保她一命。
问题：土茯苓真能解毒吗?
解答：土茯苓性平，在中药里是使用频率很高的一味药，大剂量使用有很好的解毒、通经功效，如果出现筋骨疼痛、梅毒以及汞中毒等症状，基本都可用土茯苓来治疗，用量较大，起手30克以上，效果比较明显，在复方的基础上，加大剂量，也往往会起到事半功倍的效果。
但是需要记住的是，土茯苓忌茶叶，吃了土茯苓后喝茶会导致脱发。因此我需要强调的是，人们不要轻易盲目地自行使用中草药，虽然中草药有着非常好的效果，但没有医学知识，不懂辨证法，单纯使用很容易出问题。例如北京常见的马齿苋，很多人夏天会去挖，也有俗语说：“马齿苋都是宝，内科外科离不了”。马齿苋对热毒、疮疡的治疗确实有效，夏天可以治疗腹泻、湿疹湿热、带下过多、大便干结、痔疮、肠炎等，但是，对于寒性的患者，吃马齿苋可能会越吃越厉害。是药三分毒，找专业人员咨询，才能临床使用，不能当儿戏。
剧情：芈茵公主用羊脂玉从宫女处换来北域雪梨酒。此宫女说：“此酒性寒冽，夏日里少饮可解暑，多饮就会腹痛。”芈茵却故意将雪梨酒送给芈姝饮用，后来果然致使芈姝腹中绞痛。另一集中，秦王受了风寒，咳嗽不止，身边的太监提议他喝点梨粥，因为其清热去火，祛痰止咳。
问题：雪梨酒和梨粥真的有此效用吗?关于梨的食用禁忌是什么?
解答：梨是秋冬季节很常用的水果，像河北的雪花梨非常好吃，梨有清心润肺、止渴润燥，通利二便和醒酒功能，“梨膏”即是用雪花梨配以中草药熬制而成的。但不是每个人都适合吃梨，因为梨偏寒助湿，所以脾胃虚寒、阳虚体质，容易胃寒、手脚冰凉、血虚、腹泻、大便长期糖稀不成形、胃酸过多的人要少吃梨，如果要吃，也最好煮熟再吃，以防湿寒症状加重。不过，要避免吃完梨后导致腹泻也是自有妙方，那便是在吃完梨之后，嚼上几口梨核。梨核味道酸涩主收敛，可有效防止腹泻，正所谓“一物克一物”。此外，梨不能与螃蟹同吃，因为这两个食物都是至阴至寒之物，同吃易导致腹泻。
中医讲究辨证，在适当的时间吃适当的东西，才能物尽其用，达到最佳效果。梨有利尿作用，如果感觉上火、尿黄，排尿时感觉涩痛，可以熬些梨汤喝;当然，如果已经是夜尿频繁者(如一起夜四五次的人)就不要再吃梨了。
《芈月传》中的雪梨酒自己要酿造也很简单，雪花梨200克洗净，去皮、去核，切成小块，再用中度的白酒，如42度的，45度的高粱酒浸泡密封一周，就可以饮用了。平时感觉嗓子有痰，喉咙发干，大便干燥者，可每天饮用2至3次，一次15至20毫升，但是小孩、酒精过敏者不要饮用。
剧情：芈姝病倒发烧，但服用汤剂后不见好转，女医挚经查证后确认是厨娘将过量的麻黄放入汤药中。女医挚说：“麻黄虽能解除寒症，可若过量，必会引起失眠头疼心悸……若成倍地加入汤药和粥食里，长此以往，只怕再过些日子，公主不是发狂，就是油尽灯枯而死。”
问题：麻黄过量真的会出现如剧中所述的“发狂”、“油尽灯枯而死”的症状吗?日常用法多少量为宜?
解答：麻黄在传统中医学里，用得非常广泛，是良药，我本人也经常在临床上使用，且剂量偏大。传统中医认为麻黄有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，认为它归为肺经和膀胱经，但是在使用效果来看，麻黄主要通心、肾、脾三经。
少量使用麻黄，可以使人精神振作，古代有麻黄附子细辛汤、小青龙汤，其中麻黄的用量比现在大得多了。我在多年的临床使用中，发现麻黄有健脾、开胃的功效，甚至在重症肌无力上使用麻黄，还能屡见奇功。
虽然麻黄是良药，可是还要按照中医学的使用原则来使用，如果长期连续使用，造成“油尽灯枯而死”并非吓人之语，现在很多药房，对麻黄素、麻黄碱都有禁令，不是轻易可以使用到的了。不过，大家也不要因为《芈月传》而害怕麻黄，在医生指导下，正常使用还是可以达到治疗的效果的。
热症患者服用麻黄需遵医嘱。
剧情：芈姝听闻魏夫人收买张仪为立太子之事做说客，于是让芈月也去拜见张仪。芈月没有用钱财贿赂，而是拿了两袋木樨花、茱萸子为礼，并说到“木樨花，蒸饭烹茶的时候放一点进去，倍增香气;茱萸子，随身携带驱邪去恶”。
问题：木樨花和茱萸子到底有何效用呢?
解答：木樨花就是桂花，是很好的一味中药，性温，味辛香，入心、脾、肝、胃经。有行气化痰，止血散瘀的功效。桂花中所含的芳香物质，能够稀释痰液，促进呼吸道痰液的排出，具有化痰止咳平喘的作用。
桂花馨香，能祛除口中异味，喝茶、洗澡，都可以放入桂花。对女士来说，桂花还能美白肌肤，舒缓紧张情绪，提神，疏肝解郁，并且还能通宿便，排毒。
芈月故乡是楚国，湖北咸宁是闻名全国的桂花之乡，桂花糕、桂花陈酿都是非常不错的美食，长期饮用桂花陈酿可以舒筋活血、疏肝解郁。但是万事万物皆有阴阳，桂花偏温，所以体质偏热、火热内生者就要谨慎或不吃，因为热性体征吃桂花后有可能导致牙疼、口腔溃疡。要是喜欢桂花的味道，又不宜服用，可以做个香囊闻闻，不一定非要食用。
茱萸子就是吴茱萸，有温中、理气、止头痛、止呕吐、治疗五更腹泻、痛经等效果，甚至对虚火上升导致的牙疼、湿疹等都能有很好的功效。现在临床中还有用吴茱萸治疗高血压。泡脚时将茱萸子打成细粉，敷在涌泉穴上，可以有很好的治疗效果。此外，吴茱萸还可以治疗神经性呕吐。
古时候，吴茱萸还有一个雅号叫“避邪翁”。人们认为茱萸可以避难消灾，古代人有着在九月九日重阳节时爬山登高，臂上佩戴插着茱萸布袋的习俗(古时称“茱萸囊”)。
剧情：黄歇在街上偶然听见药商和采药人谈论女医挚难缠之事，采药人说：上次店里给她准备了川贝母，她说那是北贝，药性差，材料不好，她只用松贝和青贝，其他的不要。
问题：在现代，川贝母分几种?具体效用如何，有这么大的区别吗?
解答：这个情节能看出编剧的用心，很难得。从临床上来讲，女医挚的说法非常正确，临床上使用贝母，有严格的使用指征，松贝、青贝特指云南、四川、西藏、青海产的一种贝母，以四川松溪县附近的最好，叫川贝母。贝母性凉甘平，行胃经肺经，有清肺止咳化痰平喘功效，适合清热化痰，治疗重症的神志病。恶性肿瘤患者也可使用贝母，临床效果很好，贝母样子像怀中抱月，好的川贝价格昂贵，外表纯白色，有光泽，质地硬脆，打碎磨粉极容易细碎，味道微苦。
需要注意的是，贝母对热症引起的风热咳嗽祛痰降压有很好作用，但因受寒引起的咳嗽切记不能用川贝粉，服用的话会雪上加霜，寒邪入体，容易造成重病。有人说持续咳嗽一段时间分不清是寒性还是热性引起的，如何辨别呢?一是看痰的颜色，热症引起的，痰会比较粘稠，色黄，色深，这是很典型的热咳，大便干燥，使用川贝非常好。若痰色白，就是寒征虚证造成的，不能再使用川贝，可以找有经验的医生以干姜、五味子对症下药。
剧情：黄歇将藜错认为黄连。藜，又叫野灰菜，芈月向黄歇科普，说藜这味药材“可以做汤，可以烹菜，尽管它的叶子和黄连极为相像，但味道却是很鲜美的。”
问题：藜是味道很鲜美的菜肴?
解答：藜和黄连长得像，营养价值高，有清热解毒抗菌功效，上古时期人的体质比现代人相对强壮些，热症实症多，所以黄连、生石膏等在过去应用的多，但到了今世，今人的体质发生变化，所以一定要辨证使用，否则可能会越用病症越重，此外，由于藜与很多中药外形相似，所以不建议自行采挖，以免误食。
剧情：芈月有身孕后，女医挚让芈月喝红枣黑豆黄芪粥，芈姝也说自己孕期常喝，安神养脾最好，可芈月闻不得豆子腥味，于是女医挚又建议喝薏米山药粥。
问题：红枣黑豆黄芪粥和薏米山药粥具体有何效用呢，所有人都适合喝吗，什么粥最养脾胃?
解答：这个说法不是全对。孕妇闻不了豆子的腥味，可以直接用红枣黄芪，加点砂仁竹茹，就有安胎保胎功效，对于妊娠反应大的孕妇，中医还是健脾胃为主，女医挚犯了小错误，怀孕期间，孕妇尽量不要过多使用薏米，因为薏米偏凉，虽然有很好除湿功效，但是孕妇还是不用慎用少用。
对薏米的功效，我有个另外的发现，就是它有极强的去污能力，可以去除杯子里的茶垢，大家不妨一试。
剧情;在小嬴荡与葵姑被杀人蜂害得生命垂危之际，芈月令人找来七叶一枝花，两人得以获救。
问题：七叶一枝花可以解蜂毒吗?
解答：七叶一枝花曾以“蚤休”之名首载于《神农本草经》，还有别名“白蚤”、“独叶一枝花”、“华重楼”等。因其叶多为7片轮生于茎项，花单生于轮生叶片之上而得名七叶一枝花，是非常好的清热解毒中药，主要用于甲状腺肿胀、结节、甲亢、热性肿毒、偏阴虚阳亢的肿瘤，也可治疗蛇毒。
剧情：《芈月传》中紫苏被提及多次，做汤鲜美，还有药用价值。
问题：紫苏真这么好吗?
解答：完全正确，可以看出编剧下了很大功夫，紫苏在中国种植有2000年以上历史，苏叶、苏梗、苏子都可用药，紫苏叶也叫紫苏，轻微感冒、伤风、胃胀、胸腹胀满、恶心、呕吐、咳嗽，都可用苏叶治疗。而苏子是化痰的药，有个三子养亲汤的做法就是苏子、萝卜籽、白芥子打粉冲服，可以治疗多年咳嗽痰喘。
韩国料理、日本料理中，肉、生鱼片包着苏叶吃可解油腻，苏叶性温，对风寒寒湿有纠偏功效。螃蟹比较寒性，容易腹泻、过敏，因此烹制螃蟹时将苏叶铺在锅底，再放以螃蟹，点上黄酒，蒸出来的螃蟹鲜嫩可口并可去掉寒凉之性。或者将苏叶切成丝，放在姜汁里，蘸蟹肉吃，也很好。本版供图/小欣