锁住肿瘤精准放疗，65岁的他是这项新技术首名受益者

在胸腹部肿瘤的放射治疗中，随着患者呼吸运动的影响，肿瘤靶区出现不同程度的位置改变，导致肿瘤放疗照射区域增大，正常器官损伤增加的弊端。对此，湖南省肿瘤医院放疗技术团队联合攻关，成功开展了采用主动呼吸门控系统引导的立体定向治疗新技术，牢牢锁住肿瘤实施精准照射。

该技术使得患者在放疗过程中处于深吸气屏气状态，肿瘤几乎保持静止不动，这样放疗照射靶区范围可以控制在最小范围，肿瘤周围的正常器官可以得到最好保护，可以将损伤控制到最小，并发症发生率控制到最低。与此同时，通过实时可视化显示界面引导患者吸气、屏气、换气，患者治疗过程无疼痛、不适感。

首名受益者是一名65岁的男患者，他被诊断为右下肺鳞癌肝转移。为进一步提高该患者免疫治疗疗效，胸部放疗一区的医疗团队决定对他肝脏的3个转移病灶做立体定向放射治疗。由于采用了主动呼吸门控引导技术，患者在屏气状态下，肝脏几乎没有运动，放疗照射牢牢锁住其肿瘤实施精准打击，患者肿瘤照射区域体积缩小近40%。在放疗毒性控制到最小的前提下完成了单次8Gy大剂量照射，只要3次即完成了整个照射疗程，而常规照射疗程一般需要30次左右。

专家说：“主动呼吸门控系统主要适用于呼吸运动对肿瘤位置影响较大且肺功能较好、呼吸规律的患者，我们的放疗物理技术团队会根据患者的实际情况制定最佳的个性化放疗方案。”

放疗与免疫治疗结合可能起到1+1>2的效果，然而放疗技术的选择、放疗时机、放疗剂量、放疗部位等都值得进一步研究。在该院副院长的指导下，胸部放疗一区团队与兄弟科室合作将开展一系列临床研究探索放疗联合免疫治疗的关键临床问题，进一步提高肺癌患者的生存存率和生活质量。