肝硬化会呕血? 医生提醒天冷消化道出血进入高峰期
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星辰在线10月31日讯(星辰全媒体记者 刘志峰 通讯员 谢茜) “你这患者呕血和便血是肝硬化引起的?”当医生给病人家属解释病情时，让家属瞪大眼睛，百思不得其解。在人们的传统观念里，肝硬化病人是以腹胀、腹水、脚浮肿等症状的形式出现的，呕血、便血等消化道出血表现和肝硬化似乎搭不上边。但事实并非完全如此。引起上消化道出血的原因很多，其中之一就是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。
近日，湖南省第二人民医院消化内科收治了一位肝硬化大出血患者，入院时，娄底市的唐建武(化名)已面色苍白、冒冷汗，呈休克状态。病史提示唐先生发现乙肝十余年，同时有肝掌、蜘蛛痣、移动性浊音阳性等体征，经相关检查后，诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。
肝病患者要注重后续治疗
陈仕副主任医师说，对于慢性肝病患者而言，治病固然重要，但知病和防病更重要。唐先生是一名慢性乙型肝炎患者，现在已经有病史10年了，而且，他慢性肝炎已进展到了肝硬化失代偿期。不过，好在患者及时送到医院抢救，生命得以挽救。
通常经过10年-15年的长期病情发展，部分慢性肝炎患者会进展为肝硬化。 肝硬化常见的并发症中上消化道出血和肝性脑病，均属危急重症。肝硬化可导致食管胃底静脉曲张，此时血管就像鼓得很粗的水管，管壁很薄，很容易破裂。患者若肆意食用辛辣或过硬食物，可能刺激或划破血管，引起出血。肠道积血过多，毒素积聚体内，诱发肝性脑病，病死率极高。
因此，肝硬化患者一旦发生消化道出血，需尽快就医。早期信号是黑便、血便，尤其是柏油样便(像马路上的沥青)。也有患者没有黑便，但便后有突然头晕、心慌、出冷汗、口干表现。建议肝病病友养成良好的饮食习惯，保持清淡，避免粗糙坚硬和辛辣刺激食物。定时排便，早晨为宜。如果发现便秘或腹泻，必须禁食蛋白质食物，最好吃白米粥。如有黑便、血便，需禁食并尽早就医。
冬天是静脉破裂大出血高发期
消化内科主任周艳教授提醒：冬季节，肝硬化发病率急剧上升。由于气温低、人体出汗少，血液黏稠度增加，一旦遇到触发条件，食管和胃底静脉发生破裂大出血，即食管和胃底的定时炸弹发生爆炸。
近日，冷空气南下，气温骤降，肝硬化患者一旦发生消化道出血，需尽快就医。早期信号是黑便、血便，尤其是柏油样便(像马路上的沥青)。也有患者没有黑便，但便后有突然头晕、心慌、出冷汗、口干表现。建议肝病病友定期完善胃镜检查，养成良好的饮食习惯，保持清淡，避免粗糙坚硬和辛辣刺激食物。定时排便，早晨为宜。如果发现便秘或腹泻，必须禁食蛋白质食物，最好吃白米粥。如有黑便、血便，需禁食并尽早就医。