湖南省疾病预防控制中心首次科学推算出湖南省居民期望寿命
居民期望寿命也称人均预期寿命,是国际社会衡量一个国家或地区社会发展的重要指标,《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》及《国务院卫生事业发展十二五规划》中,首次将人均预期寿命纳入经济社会发展的主要考核指标体系,并将“到2015年,人均预期寿命在2010年基础上提高1岁”作为其行动目标。期望寿命也是评价我国我省十二五规划及新医改目标实现的重要指标。
期望寿命的获取则需要有完整、准确的死亡信息报告数据作为支撑。根据国家总体规划、按照科学方法抽样选定,我省13个市州28个县(市、区)作为国家级死因监测点,经专家评估、国家认可这28个监测点同时具有省级代表性。
2014年以来,在全省各级卫生行政部门的重视下、经过各级疾控和医疗卫生机构死因工作人员的艰苦工作,我省的死因监测工作跃上新台阶,监测数据完整性、准确性完全符合国家要求,首次可以利用可靠的监测数据科学计算我省的人均期望寿命。一改往日凭拍脑袋、或随意估计期望寿命等不科学的状况。
中心慢病科作为死因监测专业技术部门、全程跟踪指导,确保了全省监测工作和数据信息的高质量。并以全省国家级监测点的监测及相关数据为基础,分别编制了全死因、去死因寿命表、计算了我省2014年居民死因顺位和期望寿命。现将主要结果和发现报告如下:
一、人群死亡率。
2014年湖南省监测点报告人群粗死亡率为635.01/10万,其中男性粗死亡率为742.08/10万,女性粗死亡率为520.14/10万。经漏报率调整后,监测点调整人群死亡率合计为786.58/10万,男性调整死亡率为928.06/10万,女性调整死亡率为635.63/10万。
二、死因顺位(见下表)
三、居民期望寿命
全死因:湖南省2014年居民期望寿命为75.65岁,男性期望寿命为73.05岁,女性期望寿命为78.94岁。
去死因:心血管疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病对期望寿命的影响较大,去其死因后期望寿命分别为83.94岁、78.10岁、77.02岁、76.72岁。男、女两性对期望寿命影响较大的疾病分布与全人群一致,其中:男性去心血管疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病后期望寿命分别为80.10岁、75.75岁、74.73岁、74.07岁。女性去心血管疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病后期望寿命分别为88.53岁、80.86岁、79.84岁、79.91岁。
四、主要发现与建议
1、准确推算省级代表性的人群期望寿命。湖南省2014年居民平均期望寿命为75.65岁,略高于2014年中国人均预期寿命(75岁)”水平(世卫组织:《2014年世界卫生统计报告》),提前1年实现了《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和《湖南省国卫生事业发展十二五规划》提出的“2015年人均预期寿命较2010年(全国74.83岁、湖南省74.7岁)提高1岁”的行动目标。我省男女性别人均预期寿命之差与国内外人均期望寿命的性别差异比较接近,提示我省居民人均期望寿命结果较为合理。
2、准确评估我省重点干预的目标疾病。对主要死因疾病的去死因期望寿命分析显示,我省心血管疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病对居民期望寿命的影响较大,尤其是心血管疾病,该类疾病为我省目前第1死因顺位疾病,去死因后期望寿命提高了8岁,提示心血管疾病对我省居民健康造成了严重的疾病负担。其次为恶性肿瘤,去死因后期望寿命提高3岁。另外需特别值得警惕的是,伤害已对我省居民期望寿命造成明显影响,去死因后提高2岁。这些影响较大的疾病,成为我省今后慢性病防控中必须重点行动和优先干预的对象。
提示政府和卫生行政部门应该更进一步优化资源配置,加大慢性病、特别是心脑血管疾病、肿瘤等严重危害人群健康疾病的防控力度。