6小时皮瓣移植手术 湘雅医院助小英雄闯过最难关
10.06.2015 03:26
本文来源: 湖南红网
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(中南大学湘雅医院手显微外科主任唐举玉教授主刀，采用国际领先的皮瓣移植技术，为见义勇为的12岁小英雄周美玲成功实施了最为关键的足跟和踝关节皮瓣移植手术。)
红网长沙6月9日讯（时刻新闻记者 易征洋 通讯员 黄辣 罗闻 汪泉佺）手术即将开始，等候室内，妈妈胡金华趴在女儿周美玲的病床上，视线一刻都没有离开。
6月8日下午3点半至当晚9点半，由中南大学湘雅医院手显微外科主任唐举玉教授主刀，采用国际领先的皮瓣移植技术，为见义勇为的12岁小英雄周美玲成功实施了最为关键的足跟和踝关节皮瓣移植手术。接下来，小姑娘还将接受跟腱皮瓣移植和植皮手术。
湘雅专家采用皮瓣移植技术为小英雄的伤腿“施肥”
要为社会广泛关注的12岁小英雄周美玲做手术，“身经百战”的唐举玉教授尽管倍感压力，但是仍然充满了信心，“我们一定会尽100%的努力，让她恢复到最好的状态，还大家一个健康美丽的周美玲。”
唐举玉教授介绍，针对周美玲的手术主要分为两个部分：一部分是皮瓣，另一部分则是植皮。早前，医院已经为她进行了两次清创手术，目的是为这两部分手术做准备。今天要开展的皮瓣移植手术是最为关键的环节，主要目的是对损伤严重的足跟和踝关节进行修护。下周，我们还将针对跟腱进行皮瓣移植，最后则要进行植皮手术。
皮瓣移植技术作为一种修残补缺的重要手段，是修复重建和整形外科医师对组织缺损进行修复的主要方法之一。据唐举玉教授介绍，当肌腱、骨关节、血管神经等出现外露，失去了皮肤的覆盖和保护，植皮也无法解决问题时，我们就会考虑进行皮瓣移植。
在皮瓣移植手术应用于临床之前，如果患者损伤严重，医生就会考虑截肢，但是皮瓣移植挽救了更多人的肢体。只要主要结构存在，便可通过皮瓣移植手术保肢，并且可以像正常人一样活动。
“周美玲的左小腿损伤面积大，导致修护的难度增大，如果单纯依靠植皮是无法完全修复的。”唐举玉教授表示，今天的皮瓣移植是为她的整个治疗过程打好基础。如果把整个治疗过程比作种花，今天的皮瓣移植就是铺上一层肥沃的土壤，那么后期的植皮等工作则会相对容易很多。
高难度手术圆满完成，完全康复不再是难题
目前，湘雅医院手显微外科已在皮瓣移植技术领域积累了大量成功手术经验，整体水平跃居世界领先行列。针对周美玲的伤情，唐举玉教授决定在术中通过取自体组织，在她损伤严重的足跟和踝关节进行改良背阔肌皮瓣移植术，即从周美玲的背部切取一条带静脉血管和动脉血管的肌瓣，保证血管能够为皮瓣供养血，然后将它移植到足跟、踝关节等损伤严重的区域，保证血管通畅，并且完全重合。
“手术的设计、切取、移植是最大的难点。”唐举玉教授介绍道，由于小孩子的血管较细，解剖血管难度较大，而且我们必须保证血管完全通畅、吻合，不能出现一点差错。这就要求我们必须做到100%精确，以降低对孩子的损伤程度。
然而在背部切取肌瓣之后，孩子的背部不是会少一块肉吗？唐举玉教授解释道，在切取后的一到两个小时之内，医务人员便会马上进行缝合，最后只会留下一道疤痕。而这正是唐举玉教授在设计手术时，考虑到周美玲为女性，为避免影响以后的生育，而放弃常选的肚子转而选择背部作为供区。
手术一直持续了6个小时方才结束，但令人欣慰的是一切顺利，周美玲在湘雅医院专家们的倾力帮助下，勇敢地闯过了最为艰难的一关。“周美玲的损伤情况确实比较严重，但是完全恢复也是有很大希望的。”术后，唐举玉教授表示，皮瓣移植一直是我们医院的特色，我们会竭力保证每次手术的成功。加之周美玲自身配合治疗，每天练习活动腿部及脚趾，我相信完全恢复正常不会是难题。
小美玲的英雄事迹感动了湘雅医院的广大白衣天使们，大家纷纷主动请缨，在医院的统一组织安排下，组成志愿者小分队，全天24小时轮流照顾小英雄周美玲。刚上完夜班的普外科9病室护师欧阳璐顾不上休息，直接来到骨科5病室，她说：“希望用我们志愿者的爱心，为小英雄加油打气”。
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