生命相托 分秒必争

03.09.2019  10:42
    当急救车呼啸而至,停在医院门口,早有医护人员快步上前,将担架抬进急诊科,观察患者病情后,立即抢救……这样的场景每天在省中医高专附一医院急诊科上演。

  急人所急,救人于危。完善机制、健全设备、狠练“内功”、热心公益……作为湖南省中医急诊区域诊疗中心,近年来,省中医高专附一医院急诊科全力打造技术力量过硬、应急反应迅速、仪器设备先进的专业急救队伍,为患者开辟了一条生命急救的“绿色通道”。

【完善机制,让急救体系顺畅】

  急救,是一场生命的接力赛,贵在绿色通道顺畅,急救体系完备。

只要患者有1%的希望,我们就必须尽100%的努力。”这是省中医高专附一医院急诊科医护人员常挂在嘴边的话。

  2017年10月16日,一名身形消瘦的老人蜷缩在株洲市芦淞区金轮大厦墙角。老人衣着邋遢,整日未挪动身子,无法与人交流,只有眼珠时不时转动。察觉老人有些异常后,附近的好心商户拨打了120急救电话,省中医高专附一医院急诊科医生与同事立即赶往现场。

老人入院时无自主意识,右侧手脚无法活动。”经检查,老人为突发脑梗塞,危在旦夕。但问题是,该患者无任何身份信息,也没有带手机,无法联系上家属。

  “启动绿色通道,先救人。”急诊科一边将情况汇报给医院领导,一边与死神赛跑。经过近10个小时的抢救,老人终于脱险了。


  而这只是该院急诊科完善机制的一个缩影。作为省内中医医院最大的急救中心,所有医务人员必须实行24小时电话畅通、无节假日运行,使急救服务有了全方位的保障。数据显示,去年,该科室年接诊7万余人次,年抢救6000余人次。近年来,省中医高专附一医院急诊科对医疗资源进行了有效整合,实行院前急救(含移动ICU)、院内救治(含诊区、抢救区)、急诊病房(含留观病房、EICU)的一体化的急救模式。同时,积极响应国家卫健委五大中心建设,打通急诊绿色通道的最后一层壁垒(现已建成中国胸痛中心),特别是随着急诊重症监护病房在2018年投入使用以来,急诊科从单纯抢救向危重症一体化救治转变,急诊能力建设跨入3.0时代。

【健全设备,在全市率先引进移动ICU】

 过去,危重病人送医或在转院过程中,运送是最薄弱的环节,这使得一些病人失去了更好的治疗机会。为突破这一薄弱环节,2016年10月,省中医高专附一医院率先引进了2辆“移动ICU”救护车。

这辆救护车配备了多功能除颤仪、心肺复苏机、心电监护仪、转运呼吸机、便携式电动吸引器等先进仪器,车上随时可进行心肺复苏、气管插管、胸腔闭式引流等紧急有创操作。” 省中医高专附一医院急诊科副主任黄磊介绍,如此一来,可最大限度地缩短抢救时间,为患者的安全上了一道“保险”。

 2017年10月17日上午10点,覃师傅因胸痛到茶陵县中医院看病,在排队挂号时突然昏迷倒地。医护人员立即将他送至急诊科进行抢救,此时,他已面色青紫,心跳、呼吸停止了。情况危急,医务人员立即为他进行了心肺复苏、气管插管等抢救措施。10点9分,覃师傅恢复了心跳,却仍处于昏迷状态。经心电图检查,覃师傅为急性广泛前壁心肌梗塞,必须马上转往上级医院救治。

接到对方的求助后,省中医高专附一医院急诊科立即调派移动ICU团队前往茶陵,将患者成功转院。最终,该患者转危为安。

据统计,从投入使用至今,移动ICU救护车的总行程已超过15万公里,成功转运500多例危急重症患者,那些患者的后期救治成功率达90%以上。

事实上,除了拥有移动ICU救护车,该科室还拥有先进的设备:有创呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、心肺复苏机、快速床旁生化分析仪、洗胃机等。

【狠练“内功”,完善人才梯队建设】

去年9月13日至15日,由中华中医药学会主办、广东省中医院承办的第三届“瑞医杯”中华中医药学会青年医师急救技能竞赛在广州举行。来自全国各省、自治区、直辖市的28支青年急救队伍参加竞赛。此次竞赛包含理论考核、心肺复苏术、止血包扎术、针灸急救等技能操作、高级模拟人复苏及标准病人情景模拟考核,覆盖中西结合及急危重症急救等各个方面。最终,省中医高专附一医院急诊科代表队一路过关斩将,荣获团体一等奖。     

该院急诊团队为何能在全国大赛中拔得头筹?

凡事预则立,不预则废,这与大家平日里狠练‘内功’有关。”急诊科副主任医师介绍,为了提升科室医务人员的专业技能,该院实行“引进来、走出去”战略,不仅将国内顶尖的专家“请进来”指导,还将医护人员“输出去”培训。目前,该科室已有20名医护人员参加了美国心脏协会举办的初高级生命支持培训(AHA-BLS/ACLS)并获得合格证,4名医师参加美国高级创伤生命支持培训(ITLS)并获得合格证,4名医师获得全国重症医学资质考核合格证。此外,该科室还定期开展业务学习,完善人才梯队建设。

【热心公益,用生命“呼唤”生命】

叔叔,我能来试试吗?

你这个姿势不对,我们应该跪在病人的身侧,手臂要绷直加紧,按压的位置在两乳头连线的中点……”       

这是省中医高专附一医院急诊科举办的“生命的呼唤”进校园活动时的一个场景。兴致高昂、一丝不苟,是孩子们在这堂生命课里的“共同表情”。


据统计,目前,我国掌握急救技能的人群仅2%,远低于发达国家50%的比例。” 省中医高专附一医院急诊科总住院医师介绍,在国内,人们在碰到他人急性病发作或意外创伤时,往往只想到“”,而忽略“”,结果耽误了最佳抢救时机。如果现场“第一目击者”能够立即实施紧急救护,可极大降低院前死亡率和伤残率。

如何让更多的“第一目击者”掌握急救技能?2017年,省直中医院急诊科发起了以“生命的呼唤”为主题的公益活动,医护人员利用业余时间,为学生、企事业单位职工等群体开展急救知识培训。无论严寒还是酷暑,只要有活动,讲师们即使是出晚班也会精神抖擞地提着模型就上车。针对职业不同,他们培训的内容也会相应改变。

两年来,该科室已累计培训600多场,共计一万余人次,该活动已成为株洲一块响亮的公益品牌。