湖南肿瘤放疗进入“动态精确制导”时代

29.08.2015  15:22

 

            (湖南省首台螺旋断层放射治疗系统(TOMO刀)开机仪式在中南大学湘雅医院举行。)

  红网长沙8月28日讯(时刻新闻记者 易征洋 通讯员 王洁 罗闻)今天,湖南省首台螺旋断层放射治疗系统(TOMO刀)开机仪式在中南大学湘雅医院举行。精度高、疗效佳、疗程短、伤害小,当今全球最先进的螺旋断层放疗系统(TOMO刀),完全改变了以往“杀敌一千,自损八百”的传统放疗状况。中南大学湘雅医院院长孙虹介绍,该最新“利器”目前在我国仅有北京、河南、湖北、浙江、湖南等地医院拟安装14台,而湘雅医院这台TOMO刀将于今年9月底正式投入使用,标志着湖南肿瘤放疗正式迈入“动态精确制导”时代。
  
   价格近5000万TOMO可实行精确制导和摧毁式治疗
  
  由中南大学湘雅医院斥资近5000万人民币引进的这台TOMO刀高端机型,是一台集IMRT(调强适形放疗)、IGRT(影像引导调强适形放疗)、DGRT(剂量引导调强适形放疗)和CT断层扫描于一体的世界最尖端的放射治疗设备,它比低端机型增加了效率更高的TOMODirect(断层径照)功能,拥有治疗范围广泛、治愈率高、缩短治疗疗程、患者不良反应轻等优势。
  
  如果将癌症治疗比作一场战争,古代战场的冷兵器(传统放疗)面对恐怖分子(癌细胞)束手无策时,TOMO等现代放疗设备可以通过集中火力,高剂量少分次的治疗模式,集中精确消灭“敌人”。
  
  “如果把传统直线加速器比作‘大炮’,那么TOMO就是‘导弹’,能够更有效地消灭肿瘤。”据湖南省抗癌协会临床肿瘤学专业委员会主委、湖南省医学会放射肿瘤专业委员会候任主委、中南大学湘雅医院肿瘤科副主任申良方教授介绍,以前的技术准度不够高,要消灭目标就不得不扩大打击范围。比如要打击一个房间,可能需要把整栋楼炸了才能达到目的,不可避免地会损坏周围其他正常的房间。也就是说,在‘消灭’肿瘤的同时,周围的正常组织也会受到影响。而TOMO能做到‘指哪打哪’,打击目标的‘准度’,即等中心误差可小于±0.1毫米,比普通直线加速器精确了5到10倍。
  
   湖南是鼻咽癌高发区TOMO可有效提高患者生存率
  
  湖南是鼻咽癌高发区,鼻咽周围有许多重要器官,且淋巴结转移率高达80%,手术治疗难度大、效果差,对化疗药物敏感性也不高。因此,放疗是唯一且最有效的治疗手段。
  
  然而,由于鼻咽部解剖结构复杂,周围有颅神经、脑干、脊髓等重要组织和器官。以往为了避免颞叶、脑干、脊髓损伤等并发症,同时最大限度地保护周围正常组织和器官,专家们在采用最传统的直线加速器在进行放射治疗时,无论是肿瘤还是正常组织,照射的剂量都是一样的。那么就达不到理想的治疗效果,患者生存率也大大降低。在这种情况下,TOMO的优势就显示出来了,使得专家们敢放手去做,疗效和生存率也大大提高了。
  
  湖南省医学会放疗专业委员会前任主委胡炳强教授表示,TOMO的引进,意味着放射治疗进入了剂量‘雕刻’时代。医生可以根据肿瘤的情况,加大肿瘤部位的照射剂量,减少正常组织的照射剂量,可以最大程度地杀灭肿瘤细胞,同时最大程度地保护周围正常组织和器官完好无损。
  
   TOMO适用全身肿瘤局部晚期肿瘤可根治
  
  此外,TOMO放射治疗癌症的适应症广泛,从传统的颅内的脑肿瘤到体部的肿瘤,几乎无所不包。TOMO治疗肿瘤范围、肿瘤位置均不受限制,既可以精确治疗0.6cm左右的单个或多个颅内外小肿瘤病灶(如多靶点脑部肿瘤),也能够对60cm×160cm的全身范围内的多发性复杂肿瘤进行图像引导下的调强放疗(如全脑脊髓和全身骨髓的调强放疗)。
  
  “胃癌到了晚期后,癌细胞往往会转移,比如伴发骨盆和股骨上段多发骨转移瘤。如果用常规技术放疗,意味着盆腔众多正常器官和组织不可避免都要被殃及,大范围的放疗也可引起严重副反应,如严重的恶心呕吐、肠穿孔、肠出血、肠粘连、膀胱出血等,这个时候,就比较适合用TOMO系统来进行放疗。”申良方教授补充道,对于鼻咽癌、宫颈癌等局部晚期肿瘤,如果没有转移,采用TOMO系统是完全有可能根治的。
  
  中南大学副校长张灼华教授表示,TOMO的引进对于中部地区的肿瘤病友来说是个非常值得庆祝的事情,希望湘雅医院今后能继续从各方面提高技术和服务,为病友带来更好的治疗效果,建成中部地区肿瘤治疗的区域中心。