关于汉寿县养老服务现状分析及快速发展对策的探讨

　　汉寿县位于湖南省北部的洞庭湖西滨，总面积2034平方公里，2016年机构改革之后，全县辖22个乡镇（区）、街道办事处。截止2015年底，全县共有常住人口81.3万,其中60岁以上老年人14.69万,占全县总人口的18.06%；65岁以上老年人61130人；80岁以上老年人14900人；截止2016年月10月底，全县共有90岁以上高龄老人2122人,其中百岁老人34人。

　　截止目前，我县共有养老床位2518张，其中机构养老床位2096张、日间照料中心床位422张，每千名老人拥有床位数17.1张。其中包括：76个农村幸福院，每个幸福院5张床位，共有床位380张；7个农村居家养老服务中心示范点，每个示范点6张床位，共有床位42张；农村敬老院30个，每个敬老院50张床位，共有床位1500张；20个五保之家，每个五保之家6张床位，共有床位120张；5个民办养老机构共有床位232张；由民政局牵头新建、即将投入使用的县社会福利中心床位244张。

　　全县203个行政村当中，已有养老服务设施的行政村83个，农村养老服务设施覆盖率40.7%；75个社区当中，已有养老服务设施的社区9个，城市养老服务设施覆盖率12%。

　　二、近五年来养老服务工作基本情况

　　1、老年人优待工作

　　①按常办[2012]7号,对 90岁至99岁高龄老人发放高龄老人生活补贴。从2012年1月开始，截止到今年10月，县老龄办共发放90岁以上高龄老人生活补贴1128.59万元，并做到了零上访、零投诉。

　　②每年都会评选几名“敬老孝老之星”和“健康长寿之星”，在“敬老月”期间联合县电视台采访报道并滚动播出。同时要求各乡镇在街道显眼处悬挂敬老孝老宣传标语、横幅，对百岁老人和敬老院进行慰问。尤其是今年，县民政局、县老龄办积极响应国家、省、市老龄部门在敬老月期间开展“敬老爱老、全民行动”活动的号召，以县政府的名义下文，联合县老龄委相关成员单位和志愿者，开展了形式多样的敬老爱老系列活动，重阳节当天县委书记杨昶亲自慰问了敬老院和百岁老人。

　　③每年春节前，对全县的百岁老人进行一次上门慰问，去年还邀请分管副县长余习琼参加，为百岁老人送上慰问金和慰问物资，电视台及时进行了宣传报道。

　　2、养老服务示范点工作

　　2015年、2016年明确了7个居家养老服务中心、3个老年协会为省级示范点，2016年的4个居家养老服务中心被纳入湖南省重点民生实事项目，为老年人的日间照料、精神慰藉、休闲娱乐、健康咨询搭建了一个理想的平台，市、县实事办已验收合格。2017年，县老龄办已报批6个居家养老服务中心和2个老年协会为省级示范点，所有示范点都会在县老龄办的指导下进一步完善基础设施，争取早日投入使用。

　　今年8月，县民政局、县老龄办组织了各乡镇民政所长、各示范点村干部集体参观了龙潭桥镇月亮塘村、潘家桥村居家养老服务中心，并到龙潭桥镇政府召开了“汉寿县农村养老服务示范点现场经验交流会议”，为全县今后的村级养老服务业发展提供了理想的范本和思路。

　　3、基本养老服务补贴工作

　　这是纳入小康办绩效考核的工作，已出台文件汉政办发[2014]6号《汉寿县人民政府办公室关于印发〈汉寿县基本养老服务补贴工作实施办法〉的通知》,年满65周岁、失能或者半失能的低保对象,每人每月可享受50元的基本养老服务补贴。经反复摸底排查，2015年全县享受基本养老服务补贴人数1835人，覆盖率100%，全年共发放补贴110.1万元；2016年全县享受补贴人数1962人,1至6月份已发放补贴58.86万元；2016年7月初汉政发[2016]6号《汉寿县人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》明文规定：“对城乡60周岁以上低保对象中完全失能老年人，县人民政府按照每人每月不低于200元的标准为他们提供基本养老服务补贴”，这样今年下半年需发放基本养老服务补贴235.44万元，预算调整已向县财政打报告。

　　4、基层老年协会工作

　　全县203个行政村、75个社区，在县老龄办的指导下已全部挂牌成立老年协会，挂牌率100%。

　　5、老年人意外伤害保险工作

　　这是纳入政府绩效考核的工作，已出台文件汉老龄办发[2014]1号《关于印发<汉寿县老年人保险工作推广实施方案>的通知》。今年截止9月底，已参保老年人数10847人，承保率7.81 %，参保总金额 813950元。今年在县民政局、县老龄办、县人寿保险公司的积极争取下，2016年9月底，全县五类特老人２１４８３人投保意外伤害保险的政府出资部分７５．１９０５万元已落实。

　　6、创建“中国长寿之乡”工作

　　2016年年初，县政府把我县创建“中国长寿之乡”工作分解到了县老龄办，要求每月25号之前向县政府督查室汇报工作进展情况。

　　7、养老服务信息平台工作

　　经县民政局党组研究决定，我县第1个为周边老年人提供集生活照料、紧急求助、医疗保健、精神慰藉、法律服务等多种形式的养老服务信息平台，准备建在即将投入使用的汉寿县社会福利中心，申报材料已按要求于今年10月上旬呈报到省老龄办。

　　三、存在的问题

　　1、目前我县的养老服务机构、养老服务设施无论在数量、质量还是在结构布局上都与我县日益增长的老年群体的需求相差甚远。

　　2、为老服务机构组织分散、力量薄弱、监管乏力，在目前构建和谐社会的新形势下，难以应对人口老龄化所带来的诸多问题，为快速发展我县养老服务业带来了一定困扰。

　　3、自上世纪70年代我国实行计划生育政策以来， 独生子女增多，家庭平均人口逐渐下降，家庭结构呈小型化趋势。随着第一代独生子女的父母逐渐迈入老年人行列，新的家庭结构——“四二一”模式(四个老人，两个夫妻，一个孩子)的形成，一对夫妇需要肩负赡养四个老人的重任，这样在激发家庭矛盾的同时为社会带来了诸多不稳定因素，从而让传统的中国式“养儿防老”陷入了瓶颈。

　　四、几点建议

　　1、积极建立符合国情、县情的新型养老模式。坚持社会养老与家庭养老相结合，充分发挥各自优势。积极拓展和建设各种形式的养老院、福利院、老年公寓等养老机构，并充分发挥其对老年人的社会服务功能。

　　2、把社区养老服务作为居家养老的依托和延伸。建立居家、社区一体化养老服务系统，大力推进以居家为基础、社区为依托、机构为补充、信息为辅助的养老服务体系建设。

　　3、逐步完善社区居家养老服务网络。整合社会资源，在各社区逐步建立“居家养老服务信息平台”，组建专业化与志愿服务相结合的养老服务队伍，为周边老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉、以及与社区医疗服务中心挂钩（安装急救呼叫器）等方面的服务。

　　4、切实加强农村居家养老服务建设。每个行政村依托闲置的学校、村部等场所，通过改造修缮、添置设备、拓展内容，开展村级老年人互助养老服务，并充分发挥老年协会的作用，开展为老服务和老年互助服务活动。

　　5、积极推行志愿者注册制度。动员、组织和引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大市民为有需求的老年人提供各种公益性服务。（周小楠）