先“麻”后检 湖南省人民医院无痛诊疗获患者点赞
临床上,骨折通常属于10级左右的疼痛。人们也常常用“刻骨”铭心来形容记忆深刻。得益于无痛诊疗,36岁的毛女士在“无痛”状态下,轻松完成了肘关节脱位后的检查和复位治疗。
毛女士平常酷爱运动,是一位运动“达人”。今年7月,毛女士在一次骑马时不慎从马背跌落,当即右肘关节严重变形,右手臂剧烈疼痛不能动弹。120急救车将毛女士送至湖南省人民医院岳麓山院区急诊科。
急诊科与创伤骨病科医生在问诊之后,决定先做影像学检查来了解毛女士的肘关节损伤情况,有无骨折、脱位,再确定手术方案。但毛女士因剧烈的疼痛大汗淋漓,完全无法配合医生进行相关的检查和治疗。
急诊科便联系邀请麻醉三科主任进行会诊“支招”。主任在超声引导下为毛女士进行右侧臂丛神经阻滞,短短几分钟后,毛女士的疼痛消失殆尽,并顺利完成了急诊CT检查,提示肘关节脱位。接下来创伤骨病科主任在毛女士完全无痛的状态下,为她进行了手法复位。经过近1个月的康复,毛女士肘关节功能恢复,目前已恢复正常工作生活。毛女士感叹道,整个检查、治疗和康复全程下来,轻松舒适丝毫没有痛感,自己像受了个“假伤”,必须给无痛诊疗点赞。
专家表示,各类创伤导致的运动系统急性重度疼痛会引起机体一系列不良反应,影响患者身心,尤其对于一些合并基础疾病,如心肌缺血的患者,疼痛引发心率加快、血压升高将导致心肌耗氧量增加,可能诱发心血管不良事件的发生;对于合并肺部疾病的患者,剧烈疼痛使患者恐于深呼吸和咳嗽,从而增加肺不张和肺部感染的发生率。与此同时,疼痛还可能导致内分泌和凝血等系统功能的紊乱。在麻醉医生的干预下,患者能安静、舒适、无痛的接受各项诊疗、检查,不但提高了患者的满意度和配合度,同时也能高诊疗的成功率,并降低并发症的发生。
专家表示,中华医学会麻醉学分会提出“让人人享有安全舒适无痛诊疗”口号。随着人们生活水平的日益提高,医学人文关爱理念的普及以及麻醉镇痛技术的进步,无痛诊疗在医学领域得到了更为广泛的应用,除手术患者的围术期镇痛,已经运用到门急诊疼痛患者和各类有创诊疗如胃肠镜检查患者,有效提高了临床诊疗的精准性、安全性和舒适性。
