中国社会报：张家界构建覆盖城乡、功能互补的养老服务体系

　　(《中国社会报》2016年4月14日7版)

　　本报记者 王 铭 通讯员 胡 琦

　　为应对养老服务需求加速增长、养老服务任务日益繁重的严峻形势，湖南省张家界市将以重点民生项目建设引领养老事业发展，形成了覆盖城乡、功能互补的养老服务体系。

　　强化政策执行

　　“注重政策引导与项目规划，是张家界近年来加快养老服务体系建设速度的新引擎。” 张家界市民政局局长毛志刚表示，主要是推动建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。

　　为了使养老服务业成为积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展和经济转型升级的重要力量，2015年，张家界市政府出台《关于加快发展养老服务业的实施意见》，从蓝图规划、政策扶持、发展方向等方面确立了准则。同时，张家界编制全市城乡养老设施建设专项规划，并列入扶贫攻坚框架，与脱贫攻坚一同部署、一同考核。

　　为了确保政策执行到位，张家界市委、市政府将养老设施建设纳入重点民生项目，开展重点督查，建立领导联系项目责任机制。加强资源整合，将养老设施建设项目资金打绑，将责任落实按重点工作任务分解到部门和个人。全市养老设施建设项目实施中遇到的困难问题，大多数通过部门联席会议得到了及时协调解决。

　　这直接体现在农村幸福院的建设规模增长幅度上。2013年全市新建45所，增加225张床位；2014-2015年均新建100所，共增加930张床位，2015年超额完成省定任务50%以上。

　　截至2015年底，张家界市共建成乡镇敬老院95所、农村幸福院245所、县级老年人养护楼2所、省级城乡养老服务示范点18个、省级示范性基础老年协会和农村老年协会15个，100%的乡镇和25%的村建成养老机构，总床位数突破6500张，实现了每千名老年人30张养老床位的目标。

　　拓宽筹资渠道

　　强化政策合力与部门协作，是张家界推进养老服务设施建设的重要方法。各部门对养老设施建设参照重点民生项目给予最大政策优惠，从项目立项、土地供给、建设审批、融资信贷、税费优惠等方面简化程序、优化服务。

　　全市实行了“两个一律”，即对公办养老服务设施建设用地一律实行政府无偿划拨为主，对面向民政对象提供服务的敬老院、福利院和光荣院建设税费一律实行减免，有效降低了养老设施项目建设成本，缩短了建设工期。

　　同时，张家界按照“市奖补、县兜底”原则，加大公共财政对养老服务体系建设的投入，市本级对城乡养老服务示范点每所配套3万元，农村幸福院每所配套1万元，农村敬老院每所配套10万元。福彩公益金的50%也用于养老设施项目建设。2015年，市本级财政就投入资金3356万多元，新增养老床位近800张。

　　张家界对于社会力量进入养老服务领域的支持，不仅体现在支持融资信贷需求、土地供应政策和税费优惠政策上，还对民办养老机构新建、改建、扩建一张床位补贴3000元-5000元，养老机构每接收一名本市户籍老人，按自理、半自理、不能自理分别给予每人每月50元-200元的运营补贴（连续实施3年）。

　　根据既定目标，到2020年，张家界50%的城镇社区和25%以上的农村社区（村）将实现“一键通”养老服务覆盖，每个区县建立1-2家300张床位以上的医养护一体化养老服务机构，养老护理员持证上岗率达到100%。

　　促进产业融合

　　为了推动养老服务由补缺型向普惠型转变，提升养老设施体系运营效益和社会效益，实现老有所养向老有颐养升级，张家界着力抓好城乡和区域发展两个统筹，促进了养老服务产业的融合。

　　一方面，引导和支持社会组织以及家政、物业等企业和机构兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目，上门为居家老年人提供助餐、助医等规范化、个性化服务。结合和谐社区、美丽乡村建设，推动居家养老服务网点建设。

　　另一方面，优先将养老服务纳入政府向社会力量购买服务目录，建立和完善政府购买养老服务制度，逐步扩大政府向养老服务社会组织购买生活照料、康复护理、精神慰藉、法律援助以及教育培训等服务范围。

　　在此基础上，建立居家养老服务机构或组织的运营补贴制度、基本养老服务补贴制度，推行老年人意外伤害和养老服务机构责任保险，为推进养老服务市场化、产业化、社会化发展奠定了基础。

　　毛志刚介绍，将利用得天独厚的旅游资源，积极推进养老服务产业与旅游产业的融合发展，加快建立特色化、差异化、多元化的旅游产品体系和养老体系，规划建立一批集医、养、护于一体的高端养老服务机构，吸引更多的国内外老年人前来旅行、度假、养老。同时，鼓励发展养老服务中小企业，扶持发展龙头企业，实施品牌战略，提高创新能力，为老年人提供贴心高效便捷的服务。

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　　张家界将养老服务向农村倾斜

　　城乡统筹是张家界养老服务业下一步着力的重点。根据安排，该市用于养老服务的财政性资金应重点向农村倾斜外，还将鼓励城市资金、资产和资源投向农村养老服务。

　　具体来说，将在满足农村五保对象集中供养需求的前提下支持乡镇五保供养机构改善条件并向社会开放，促使有条件的乡镇敬老院向区域性养老服务中心转变；在较大的村，依托闲置的学校、村部等场所，通过改造修缮、添置设备、拓展内容，开展村级老年人互助养老服务。

　　同时，农村党建活动室、卫生室、农家书屋等公共设施将支持农村养老服务工作，组织与老年人相关的活动。发挥村民自治功能和老年协会作用，督促家庭成员承担养护责任，组织开展邻里互助、志愿服务，解决周围老年人的实际生活困难。

　　目前，张家界的农村敬老院形成了三个特色模式，即桑植模式体现民族特色，武陵源永定模式展示景区特色，慈利模式展现庄园特色，成为乡村建设的一道亮丽风景。

　　在此基础上，张家界将农村养老服务设施建设纳入扶贫攻坚战略中，除了支持贫困地区加强养老服务设施建设、提高乡镇敬老院服务水平以外，将提升居家和社区养老服务设施场所覆盖率，让农村老人享受到更多的养老服务。（王 铭）