长沙年内改造千所无害化厕所 从“进村难”到“出村难”

　　“三湘农民健康(长沙)行”深入浏阳望城

　　 星辰在线—长沙新闻网11月21日讯（记者 岳珊） 农村“茅厕”不再充满臭气，村卫生室买药方便又便宜，乡村医生自我“充电”医术好……根据省“三湘农民健康行”活动组委会和市人大常委会2014年工作要点的安排，日前，“三湘农民健康(长沙)行”正式启动。据了解，2014年，长沙计划完成村卫生室标准化建设任务260所，乡村医生培训全年不少于两周，确保年内完成1000座三格式无害化改厕任务。年关将至，各项指标是否落实，对百姓的承诺是否履行?

　　今年活动主题是：推动村卫生室建设，提高农村卫生服务能力，美化农村环境卫生。11月20日、21日，市人大常委会副主任芮英姿一行深入了浏阳、望城的多个乡镇街道，从农户改厕、卫生室的“翻天巨变”，感受城乡品质倍升对百姓生活带来的真实改变。

　 　改厕过去“进村难”，如今“出村难”

　　过去：上个厕所一身臭，还要带着扇子跑。

　　现在：无害处理后，粪便变身有机氮肥。

　　厕所是人们日常生活中不可缺少的基本卫生设施，与人们的生活和健康息息相关。农村景区(农家乐)是展示农村环境卫生和城乡品质的窗口，但“脏、臭、蚊蝇满天飞”的露天粪坑和简易厕所，影响农村环境的同时，也直接关系到农民的身体健康。

　　“一口缸、两块板、苍蝇满天、臭气熏天。”市爱卫办常务副主任成菲菲说，农村里以前很流行这样都顺口溜，听上去是上厕所这样的小事，但其实是关系到数万农民健康的关键环节。“粪便虽然是很好的有机肥料，但含有大量的病菌、寄生虫卵和病毒，如果处理不好，就会污染环境，孽生蚊蝇，传播疾病，对人体健康危害极大。”

　　成菲菲说，农村改厕，其实就是切断各种传统病的渠道,还能减少臭气浓度80%、降低苍蝇密度96%、减轻水源污染。但百姓起初不理解，更关键的是，他们觉得改厕还要从自己的口袋里掏钱，所以很不情愿。直到大家真正见识到改厕后好处，想法才变了。施工队也从最初的“进村难”变成“出村难”。

　　“无害化处理过的粪便，氮含量是普通粪便的六倍，肥效高出三倍，将带来直接经济效益。”成菲菲说，粪便无害化处理就是将化粪池分为独立密闭的1、2、3格，在其中间隔墙上设置过粪管使各池连通，最后形成质高效有机肥，改善环境的同时，提高农作物的产量。“农户改厕项目的推进实施，将对我市新农村建设，以及广大农民文明、健康、现代方式的养成意义重大。”

　　今年63岁的周才秀是梅田村的一户普通居民，去年恰好在建新房子的她，抱着试试看的心态让施工队进了自家们。让她没想到的是，就花了300元钱、一周时间，一个全新的厕所就完工了。

　　周才秀说，她活了63年，前62年都是在泥板、木材搭建的简易厕所中“方便”，粪便池也只是拿块水泥板简单盖上。每到夏天，上厕所还必须带着蒲扇。“蚊子苍蝇实在满天飞，不扇扇子的话，屁股会被咬起包。加上老式厕所是真的有蛮臭，上个厕所一身都是臭的。”

　　听到周才秀感叹改厕后的种种好处，邻居李清华也忍不住了。李清华说，现在的厕所不但没有怪味臭味，还有点香味。以前家里孩子只敢抱着孩子上厕所，现在也不怕了。“最重要的是，改厕后孩子们不容易得那些传染病了，身体素质都强了。”

　　多年来，长沙市、区(县市)两级财政将改厕项目资金纳入财政预算，市财政每年投入专项资金300万元;部分乡镇按50-100元/座的标准安排补助经费，市、县两级级资金打捆补助到各项目村的标准不低于700元/座，长沙县为900元/座，最后农户只需要200-400元。

　　按计划：2014年全市安排农村改厕项目任务10200座，其中安排农村景区(农家乐)周边农户改厕任务1130座，分布在望、长、浏、宁四区县市16个乡镇的19个村。截至10月底，全市2014年完成改厕8314座，完工率82%;其中完成农村景区(农家乐)周边农户改厕993座，完工率88%。

　　 村卫生室“改头换面”，村民“点赞”

　　过去：外面下大雨，屋里下小雨。买药看病还要骑车去镇里。

　　现在：医生24小时值班，百姓买药便宜了。

　　浏阳沙龙村2004年合并，村里共有1600余户6000余居民，作为现代新型农村，沙龙村里已经很难见到肩挑、手提的传统农业模式，取而代之的是，农业机械化让农民增收，也带动着地方经济发展。

　　当其他农村年轻人外出打工时，沙龙村却吸引了越来越多的年轻人回到农村，发展地方经济。但是，基础设施“改头换面”后，如何解决百姓“看病难”的问题，就成了当务之急。

　　行医了20多年，“村医”夏银晖说，尽管来到卫生室才3年多，但干净整洁的办公环境，现代化的办公方式等都让他深感政府的重视。村民罗艳家住在几里路外，以前看病起码要走上半个小时都泥巴路，现在不到10分钟就可以到卫生所，非常方便。除了就医到便捷，药价的下调也让罗艳忍不住“点赞”。“以前感冒买药，一包大概要一块多钱，现在，一块多钱可以买一整盒了。”

　　不仅如此，规范管理后，村卫生所的医生都会将自己都电话号码贴在外墙上，24小时，只要患者有需要，都可以通过电话找到医生。“一个电话就能找到医生，真的非常方便。”

　　和罗艳一样，村卫生室提质改造的好处，望城英雄岭村民徐文祥感触尤为深刻，午饭过后，他带着闹肚子的女儿来到村卫生室。女儿安静的坐在诊室里，看着一旁电视里的动画片，徐文祥则向医生详细的描述了女儿的病症。问诊、开药，前后不过10多分钟时间，这换在以前，是徐文祥想都不敢想的。

　　“以前别说大病了，就是孩子有个不舒服，也起码要骑车走10多几路去镇上。”徐文祥说，现在不仅看病方便、环境好了，更重要的是，药价也便宜了。“你看，现在物价都在涨，但是药价却比以前便宜，这才是对老百姓实实在在的福利。”

　　卫生室里，墙上贴着的《基本药物价格公示》十分显眼。什么药物，多少钱，老百姓都能看的明明白白。中药、西药、治疗室、诊室、留观室，每一个功能分区都考虑到了百姓的就医需求。

　　按计划：2014年，长沙计划建设改造村卫生室建260个，实际建设改造的村卫生室270个,计划投资2554万元(其中市级投资806万元)，计划维修改造面积24205平方米。截止10月底，全市村卫生室建设项目完工177个，93个在建，累计完成投资额1868万元，预计到11月底可以全部竣工。

　　 村医定期“充电”，普通百姓获益

　　过去：吃住治病全家村医家，农民购药差价大。

　　现在：统一场所、政府补贴、定期“充电”。

　　1998年从湘潭卫校毕业后，就一直从医。今年42岁的胡汉葵已经是个行医多年的乡村医生，在家里开起了自己的诊所。平日里，乡里乡亲遇到些什么病痛也都会来找他。卫生室搬进村部后，不仅政府为他添置了电脑等设备，还为他提供了宽敞整洁的办公环境，并且在药品上还有每年上万元的补贴。

　　“我们每年都要去华医网上进行80各课时的学习，一方面是吸取医学方面的新知识，另一方面也能帮自己充电，更好的服务乡亲们。”胡汉葵说，除了网上授课，卫生局、中医院的专家们也会定期在县城举办讲座，他也会经常过去听。与2009年医改前相比，村卫生室提供中医药服务率由不足50%提升至80%，村卫生室承担的公共卫生服务由不足10%提升至30%，村卫生室接待的诊疗人次普遍增长20%以上。

　　从医多年，胡汉葵见证着我国农村医疗水平的不断提升。近年来，除了老年人体检、儿童预防接种外，高血压、糖尿病等慢性病防治、卫生监督协管、建立居民健康档案等相当部分公共卫生工作在由村卫生室承担，村民的满意度越来越高。胡汉葵说，越来越多农民开始关心自己的身体。“从体检，到疾病预防，人们的健康意识正随着生活水平的提高逐渐转变。”

　　不仅如此，政府在财政和技术上也予以了特殊的照顾。每年，都会有大医院的医生专家来到村部卫生所，血压、心电图，老百姓不出村子就能享受到优质到医疗服务。

　　同时，卫生所里的药品都是按照统一标准购置，免去了中间的利益牵扯，政府每年给予一定补贴，为得就是让老百姓能够享受到真正零利润的药品。规范管理后的村医，不仅能够享受政府的补贴福利，还在水电上省出了一大笔开销。甚至，医生中午还可以在村部食堂免费吃饭。“看上去是医生占了便宜，其实，真正受益的还是我们普通老百姓。”

　　全市现有注册乡村医生2764人，行政村卫生室1366个，聘任在村卫生室执业的乡村医生1366人(执业医师125名，执业助理医师381名，注册乡村医生857名)。1366名乡村医生中本科学历15人，大专学历268人，中专学历848人，高中学历163人，初中学历55人，无学历26人。

　　目前全市1366个村卫生室已全部实施基本药物制度。其中，867个村卫生室由村部或由村委会提供房屋，设置更规范、制度更完善、诊疗流程更合理、服务环境条件得到明显改善。

　　今年乡村医生培训内容包括：乡村医生急救与应急适宜技术;基层医患沟通技能、临床基本技能、基本公共卫生服务技能、常见症状诊断思维、慢性病管理规范与适宜技术等。通过开展这些项目内容的培训，有效提升了乡村医生的服务能力。