孩子打呼噜当心越长越丑 家长要及时治疗孩子鼻炎

08.06.2016  15:35

  星辰在线6月8日讯 长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 胡翠娥

  指导专家 朱镇华 湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科主任、教授

  核心提示

  在很多人印象中,打呼噜是成年人才会出现的毛病。其实,儿童也会打呼噜。

  打呼噜虽然是一种常见的生理现象,但小儿打呼噜出现一些伴随症状时,就是一种疾病即儿童鼾症。现在打鼾的小病人越来越多,专家提醒,儿童打鼾除了影响其听力外,还会直接影响其容貌。

  3至9岁的孩子打呼噜的最多

  【临床病例】晨晨今年5岁,平时睡觉喜欢打鼾,家长没引起注意。后来,晨晨在家里看电视时,父母发现电视声音越来越大,家人喊他,有时也不答应,这样的情况持续了半年。晨晨妈妈带他到耳鼻喉科就诊,检查发现其腺样体肥大,双耳中耳积液,已经影响到听力。

  【防治指南】因小儿鼾症来就诊的,以3至9岁的孩子为主。这是因为,9岁以后的孩子腺样体开始逐渐萎缩,打鼾的症状会随之慢慢减轻。

  是不是就可以不治疗,等孩子长大后自愈呢?儿童鼾症一定要及时治疗。半个月前,临床接诊了一位4岁的孩子,小朋友因鼻涕后流,导致喉咙有异物,引起反复咳嗽,晚上睡觉还必须张口呼吸,打呼噜。家长当时没引起注意,后来发现孩子看电视时,声音越开越大,家人呼唤也无应答,家长这才着了急。

  “打呼噜的孩子因呼吸通道被堵塞后,会张口用力呼吸,长此以往可导致颌面骨发育异常。”朱镇华指出,孩子打呼噜,除了影响小儿听力外,还会直接影响小孩的容貌。久而久之,会导致孩子上嘴唇上翘、下嘴唇下坠、嘴唇变厚、出现大龅牙、高鼻梁变塌鼻梁、下巴变短,即造成打呼噜的孩子越长越丑。

   儿童鼾症多因堵塞引起

  【临床病例】小男孩牛牛今年4岁,睡觉时打鼾、多汗、尿床持续1年多了。近日,牛牛来到湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科就诊,医生检查发现牛牛扁桃体肥大、腺样体肥大,经治疗后好转。

  【防治指南】“半天的门诊,30个病人中至少有5个打呼噜的小患者,比例是相当高的。”朱镇华告诉记者。

  如何判断小朋友得了儿童鼾症呢?如果出现下列伴随症状,家长就应该引起重视,及早带孩子去医院进行检查。如小儿睡觉期间打呼噜,并伴有张口呼吸症状,吸气时肋软骨向内移动,可伴有呼吸暂停、睡眠不安、出汗、尿床、磨牙,还可表现有白昼嗜睡、性格行为异常、学习困难、晨起头痛、生长停滞、心肺功能异常、全身性肌张力增高等。

  引起儿童鼾症的原因中,以“塞性”为多:扁桃体或增殖腺肥大,引起咽喉部狭窄;鼻炎、鼻窦炎致鼻道狭窄;体胖的宝宝咽部的软肉构造较肥厚,睡觉时口咽部呼吸道易阻塞;睡眠姿势不佳、舌头根部因重力关系向后倒,呼吸通道受到部分阻塞;呼吸道鼻咽部、颌部有生理性异常也引起阻塞;譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞;还有颌面部发育畸形,如小颌畸形等,也可造成鼻咽部呼吸时气流受阻,入睡时发出鼾声,导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停现象。

   孩子长期打呼噜会致身材矮小

  【临床病例】今年8岁的阳阳,本来是个漂亮的小姑娘,两年前阳阳上牙慢慢开始外凸,上唇也随之凸起增厚,严重影响到面容,阳阳妈妈带着阳阳到口腔科门诊要求矫正治疗,医生检查后建议先看耳鼻喉科。经仔细询问阳阳病史,进行详细检查,发现阳阳腺样体肥大,并伴有鼻窦炎,经一段时间的治疗后,阳阳症状逐渐得到改善。

  【防治指南】朱镇华强调,小孩出现儿童鼾症的相关症状后,家长一定要引起重视,及早去医院就诊,以便早发现、早治疗,同时要及时治疗急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大及气道疾病。

  孩子打呼噜,呼吸不畅、夜间缺氧,促生长激素分泌减少,影响长个子,时间长了就会比同龄孩子身材矮小。患儿长期呼吸不畅、张口呼吸,容易大脑缺氧、缺血,注意力不集中,反应迟钝,记忆力下降,学习成绩也会受到影响。小儿打呼噜导致代谢紊乱,出现肥胖、血糖升高等;除此之外,小儿鼾症还容易引起咽部不适、刺激性咳嗽,中耳炎、鼻窦炎等。长期呼吸道阻塞,还可能导致肺扩张换气不良,诱发肺源性心脏病。

  因此,在平时的预防上,家长要帮助孩子加强锻炼、预防感冒;及时治疗鼻炎、咽炎、气管炎;合理饮食,防止肥胖;家长可以在平时为孩子轻轻按压迎香、大椎、肺俞、肾俞、中脘、鱼际等穴位,能起到一定的预防和治疗作用。此外,还可配合用茯苓、苡米、山药及粳米煮稀饭进行食疗。