长沙进行全国首例3D打印辅助脊柱截骨手术

30.03.2016  21:42

(手术成功后,邓先生已经能够直立行走,他重新直起了腰杆,开启了新的人生,并将于本周出院。  通讯员 供图) 

  (邓先生身患强直性脊柱炎,疾病让他背朝天脸朝地,视野范围只有一平方米。通讯员 供图) 

(邓先生因为身患强直性脊柱炎,造成脊柱僵硬、后凸越来越严重,邓先生上半身的弯曲达到110度,严重驼背。通讯员 供图) 

(邓先生的母亲向湘雅三医院送上表达感谢之情的锦旗。星辰全媒体记者 胡伟男 摄)

   星辰在线3月30日讯(星辰全媒体记者 胡伟男 通讯员 蒋凯 余希) 湖南省邵东县邓先生今年33岁,在近16年的时间里,他过着常人无法想象的生活。因为身患强直性脊柱炎,造成脊柱僵硬、后凸越来越严重,邓先生上半身的弯曲达到110度,严重驼背。疾病让他背朝天脸朝地,视野范围只有一平方米。

  邓先生1米7的个头被“背后的负担”压到只有1米3,体重也降至不到80斤。为了筹钱治病,家中的老母亲四处举债,还卖了老家的房子何田地。他坦白地告诉记者:“这些年来,我没法看到蓝天白云,不能平躺着睡过觉,同时五脏六腑也遭受挤压,心、肺、消化等功能受到严重影响,对生活几乎失去信心。”母亲的艰辛也常常让他感到无能为力,只能保持沉默,疼在心里。

  近日,湘雅三医院骨科团队采用湖南华翔增量制造技术有限公司的3D打印截骨导板,为邓先生实施了全国首例脊柱截骨手术,这也是全国范围内首次将个性化3D打印截骨导板应用于强直性脊柱炎伴严重后凸畸形中的临床应用手术。“在手术前,我听说过3D打印技术,因此得知手术方案时,虽然有点惊讶,但仍然充满了信心。”手术成功后,邓先生已经能够直立行走,他重新直起了腰杆,开启了新的人生,并将于本周出院。

  中南大学湘雅三医院脊柱外科主任医师詹瑞森介绍,脊柱是人的中枢系统,神经分布密集,对施刀的精准度要求极高,稍有不慎便可能造成患者失血过多甚至瘫痪。以前做此类手术,施刀定位全凭医生经验和肉眼判断,风险很高。

  经詹瑞森诊断,并通过全院多次医疗大会诊,结合华翔技术团队的数字化三维展示技术,医疗团队最终决定在邓先生的脊柱上截去两节骨头,以35度角截去第12节胸椎骨、以40度角截去第3节腰椎骨,让其基本恢复直立状态。

  这次手术前,医疗团队使用3D打印技术,还原出患者的脊柱形态,并为患者“私人订制”出3D打印截骨导板。3D打印导板是一个尼龙材质的辅助器具,上有两个施刀口。手术时,将该器具卡在要截去的脊椎骨上,骨刀从施刀口进入,便严格控制了施刀的角度和深度,确保手术精准、微创。

  “术前,医院骨科、手术室、麻醉科、输血科等多个科室做了充分的准备,准备了6000毫升血和术中麻醉唤醒等各种预案,以确保邓先生手术安全。”詹瑞森说,“由于截骨导板的成功运用,我们原本设计的紧急预案都没有用上,手术非常顺利。”据估计,以传统方式做该手术,手术时间约10小时,患者出血量约为6000毫升,术后需进入重症监护室1周。而邓先生的手术时间缩短为5小时,出血量约1000毫升,患者术后直接进入普通病房,费用省下了7万余元。目前,3D打印技术已经广泛应用在骨科手术中。

  据了解,湖南华翔增量制造技术有限公司隶属湖南华曙高科,专业提供3D打印完整数字化制造解决方案。该公司负责人介绍,3D打印技术在临床医疗领域的应用,湖南省已经走在全国前列。公司成立了湘雅3D打印临床应用研究所,已基本覆盖外科各领域。在接下来的十年中,公司将以人体器官的3D打印为研究方向和奋斗目标,让科技在医疗领域发挥更大的贡献。