怀化市新农合大病保险实施方案（试行）印发

　　近日，怀化市人民政府办公室印发了《〈怀化市新型农村合作医疗大病保险实施方案（试行）〉的通知》（怀政办发〔2015〕3号，以下简称“新农合”），这标志着该市医改又一项重要政策出台。这一改革举措，为有效遏制农村居民因病致贫、因病返贫现象发生多了一重保障，将惠及全市近400万参合农民。

　　新农合大病保险制度，是在基本医疗保险制度的基础上，对患者因住院发生的合规高额医疗费用进一步保障的政策措施。采取招标方式向商业保险机构购买新农合大病保险服务。为提高基金抗风险能力，我市新农合大病保险实行市级统筹，资金从各县（市、区）新农合基金中按确定的筹资额划拨，参合人无需另行缴费。

　　《方案》规定，怀化市新农合大病保险保障对象为全市参合人，2015年筹资标准定为每人20元，起付线标准为8000元。超过起付线标准的个人自付住院合规医疗费用部分，按分段比例累计进行补偿：个人自负合规医疗费用以8000元为起付线，超过起付线的费用至2万元（含）补偿50%；2万元以上至5万元（含）补偿55%；5万元以上至10万元（含）补偿60%；10万元以上至15万元（含）补偿65%；15万元以上至20万元（含）补偿70%；20 万元以上补偿80%，封顶线为30 万元。

　　为保障改革稳妥起步，规范运行，《方案》还就承办主体、招标投标、合同管理、保险期限、资金管理、监督管理作了明确要求。