脑卒中等五个病种康复治疗住院费用单病种 包干结算在省财贸医院试点实行
为降低参保人员医疗费用负担，2014年12月26日，长沙市医疗保险管理服务局下发长医险【2014】61号文件《关于开展脑卒中等五个病种两级康复治疗住院医疗费用单病种包干结算试点工作的通知》。文件规定：将脑卒中（脑出血、脑梗塞），颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工髋/膝关节置换术后五个康复周期长、整体康复费用高的病种二级康复纳入医保单病种结算范畴，进一步提高患者康复成功率，帮助患者赢取最佳康复时机。
有数据显示，长沙市脑卒中发病率在168/10万以上，每年近万名市民将受到中风的威胁。此举有望每年减少上万名患者因病致残。那么，老百姓究竟会因这份文件得到哪些实惠呢？湖南省财贸医院作为长沙市试点医院，为您权威解读：
一、 什么是两级康复治疗？
两级康复治疗就是病友在湘雅博爱医院、湖南省马王堆医院、长沙市中心医院、长沙市第一医院、长沙市中医医院（本院及南院）五家医院接受首次康复，达到出院标准后转入湖南省财贸医院进行第二级康复治疗，这样的治疗体系就是两级康复治疗。
二、什么叫单病种包干结算？
单病种包干指的是对部分疾病医疗费用实行按病种付费。明确患者的支付比例，不设起付线。这意味着，患者患了这类病种，入院只需交纳固定金额，就能享受到医疗服务。
三、 康复单病种收治住院的条件？
1、第一诊断为脑卒中（脑出血、脑梗塞）、颅脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工髋/膝关节置换术后五个病种之一；
2、必须为急性期后的患者，即在综合性医院经急性期治疗，病情稳定后，3个月内首次康复治疗的上述五类疾病，且首次康复治疗必须在湘雅博爱医院、湖南省马王堆医院、长沙市中心医院、长沙市第一医院、长沙市中医医院（本院及南院），才能享受单病种包干结算的政策；
3、在上述五家医院完成首次康复，达到出院标准，且出院后30天以内进行再次康复治疗的患者可以转入湖南省财贸医院进行第二次康复治疗的可以享受单病种包干结算的政策。
符合条件的患者家属可拨打湖南省财贸医院咨询电话85171171，85818120或登录 www.hncmyy.com 医院官网申请。医院受理患者康复申请后，将安排康复医生上门为患者进行康复评估。经评估符合收治条件的患者，可携带医保手册、身份证到我院理入院手续。（市区内免费接送）。
四、二级康复治疗周期有多长?
上述五个单病种康复周期都比较长，所以患者及家属都需要有打持久战的准备。目前，二次康复治疗平均住院天数不得少于30天，在入住湖南省财贸医院后，最少可享受不少于30天的完整康复医疗服务。而首次康复治疗出院后30天以内进行康复治疗正是康复的黄金时期，这一时间内，不仅患者病情相对稳定，肢体损伤功能也处于最佳恢复时期，不仅可有效保存和改善现存功能，更可有效预防复发及二次损伤。
六、目前长沙可开展二次康复治疗住院的医疗机构是哪些？
湖南省财贸医院。作为长沙市首家获医保资质的省级公办医院，多年来，医院坚持贯彻“科教兴院、专科立院、从严治院”的方针，培养了一批年富力强、专业造诣深的医学人才，培育了康复学科、微创介入技术、腔镜技术等特色医疗项目。医院坚持“技术可靠、服务一流、价格实惠、方便快捷”的办院思路，不断深入农村、社区，以技术援助、设备援助、健康宣教、义诊等形式实实在在为老百姓解决健康问题。2013年医院已获湖南省卫计委批准建设 “湖南省大托康复医院”的资格，医院正按照升级为1000张床位、政府办、三级老年康复专科医院的要求，征地建新医院，以谋求新的更大的发展。
医院康复中心，占地面积2000平米，设备设施齐全，环境温馨舒适，专业医师、康复师、治疗师、护理师人才团队精良，现代康复与传统中医康复有机结合，服务好每一位患者。医院康复专科特色与治疗技术多次在新闻媒体报道。
七、具体结算办法？
参保人员患上述疾病住院治疗的，不再计算住院起付标准费用及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录中规定的政策自负费用（医疗服务设施支付标准规定的自负费用除外），具体缴费比例及金额如下：
| 疾病种类 | 定额包干结算标准（元／人次） | 自负包干费用标准比例（℅） | 自负包干费用（元） | ||
| 在职人员 | 退休人员 | 在职人员 | 退休人员 | ||
| 脑卒中（脑出血、脑梗塞） | 12600 | 15% | 10% | 1890 | 1260 |
| 脑损伤、脑肿瘤术后、脊柱（脊髓）损伤、人工髋／膝关节置换术后 | 10500 | 15% | 10% | 1575 | 1050 |
八、在湖南省财贸医院可接受的康复服务有哪些？
在康复范围上，省财贸医院可提供：神经康复（中风偏瘫、脊髓损伤截瘫、颅脑损伤、脑肿瘤术后）、骨关节康复（颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、各种急慢性疼痛、骨质疏松、骨性关节炎、风湿性关节炎、骨折后功能康复、运动损伤）、其他康复（糖尿病并发症、心肺功能康复、老年痴呆、肥胖症、产后康复）等。
在康复技术上，省财贸医院可支持：现代康复技术（运动治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗、心理治疗、康复工程、各种康复评定）、物理康复技术（高中低频电疗、光疗、超短波、微波、磁热治疗、脑电生物反馈、空气压力波治疗、牵引、药物熏蒸、非手术脊柱减压治疗、关节腔注射、定向透药、神经阻滞等）、中医康复治疗（针灸、推拿、穴位埋线、拔罐、刮痧、中药内服外治等）。