岳阳市民青睐“体检套餐” 医生自揭多项目不靠谱

01.12.2014  19:23
  红网岳阳站12月1日讯(分站记者 丁瑜)每到年底,不少市民选择在医院进行全身体检。普通市民前往医院查体,一般也就做个两三百元的“体检套餐”,包括透视X光片等简单的几项。记者采访岳阳多位医学专家了解到,用X光查肺癌被认为是最“坑爹”的。因为该体检项目应用最广泛,但是漏诊率也相当高,即使查出肺癌,那也已经是晚期了。为此记者咨询多位医生,总结出多条不靠谱的体检项目。
  
   不靠谱一:彩超筛查前列腺癌
  
  体检中除了大家平时熟悉的腹部彩超,体检机构还推荐中老年男性选择含有前列腺彩超的套餐,而这一项体检大约100元,很多人感觉体检费用陡然上升不少。“很多人在到了前列腺炎或是前列腺增生后,都会去做彩超检查。但是,彩超是检查不出前列腺癌的。”岳阳市一医院肿瘤科主任胡建兵告诉记者,检查前列腺癌最直接简单的方法就是做PSA(前列腺特异性抗原)检查,而最直观误差最小的是做核磁共振。“当血液中的PSA的水平超过正常值,也就是超过4纳克/毫升时,就需要高度警惕。”胡建兵建议,推荐50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价格更加低,是筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
  
   不靠谱二:X光片查肺癌
  
  “x片分辨率低,很多都分辨不出来,容易造成漏洞,有时候检查出来的时候就已经是中晚期了。”岳阳市中医院体检中心主任周铁它告诉记者,做一个X片的价格为60元左右,对很多人而言,体检时会选择这个,因为经济实惠。“用高清CT检测肺癌分辨率高,肺癌肿瘤在1cm,甚至0.8cm时都可以查出。唯一不好的是,CT花费较高,做一次大概270元左右。”周铁它建议,40岁以上的,有吸烟史的市民建议每年做一次体检,“早期肺癌一般没有任何反应,如果出现咳嗽,胸部胀痛,很可能就已经到了肺癌中晚期。
  
   不靠谱三:红外线检查乳腺癌
  
  “用红外线检查乳腺癌,我们一般不推荐,因为红外线检测不是按照国际标准,机器性能差,灵敏度低,误差大,并且医生的主观判断性强。”岳阳市中医院体检中心周铁它告诉记者,一般不推荐红外线。“对乳腺癌早期筛查,首先建议自摸自检、B超,或通过乳腺钼靶照片来判断。”周铁它表示,乳腺癌的筛查有三种方式:一是触摸法,通过有经验的医生进行触摸,可筛选出一部分患者。二是通过专业的B超,可以通过乳腺腺管走形的方向变化以及血管血流的供应变化来间接地判断乳腺可能存在的异常现象。三是软X线钼靶照相。这是国际公认的早期诊断乳腺癌比较好的手段。但因为价钱更高,因此会在高危人群(如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女)中推荐。
  
   不靠谱四:化验指标检查胃癌
  
  “化验指标检查,有一定的价值,但是多方面的检查更加的准确。”岳阳市一医院肿瘤科主任胡建兵告诉记者,根据血流情况来检查胃癌,不容易确诊。“如果要确诊,一定要看癌细胞的情况。”“一般40岁以上的人群,平日里喜欢吃腌制菜,有胃炎、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的,建议每年做一次体检。”胡建兵表示,胃癌最有效的检查手段是胃镜,“根据惯例,40岁以上人群的发病率较高。
  
   不靠谱五:血钙检测儿童缺钙
  
  “血钙主要指血浆钙,在机体多种因素的调节和控制下,血钙浓度比较稳定。”周铁它表示,血钙是以离子钙和结合钙两种形式存在,各占50%.人体血钙正常值为2.25-2.75mmol/L。“儿童是否缺钙,首先要观察有无明显缺钙症状,如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应参考血钙、血磷和碱性磷酸酶(AKP)数值共同判断。”周铁它表示,儿童缺钙情况其实很少,很多都是维生素D缺乏。“检测儿童缺钙,不建议做血钙检测。”周铁它表示,如果怀疑儿童缺钙,医生一般会偏向于维生素D、血钙、血磷和AKP一起看,还会拍腕骨X片。