岳阳城区儿科病房一床难求 儿科门诊患儿增加三成

　　岳阳网讯 刚刚过去的春节长假，许多有婴幼儿的家庭过得并不安稳，因为孩子得了感冒，高热、咳嗽……昨日，岳阳日报全媒体记者从岳阳市一医院儿童医疗中心了解到，这段时间，该院儿科医生非常忙，每天接诊的患儿达到400多例，其中绝大部分是上呼吸道感染和胃肠道感染。

　 　调查：儿科门诊患儿增加三成

　　“转了一大圈都没找到一个车位，来看病的人太多了!”昨日8时45分左右，记者在市妇幼保健院门口看到，停车场车位已经全部停满，而在医院后面的停车场也没有车位，不少等待进入医院的私家车被堵得进退两难。

　　随后，岳阳日报全媒体记者来到门诊大厅看到，大厅里到处都是前来看病的患者，挂号窗口、取药窗口和缴费窗口前已经全部排起了长队，各个窗口前挤满了等待挂号、取药、划卡的患者。“春节期间，家里的客人比较多，再加上频繁的走亲访友，可能是交叉感染，一家人都感冒了。”在门诊大厅排队的市民朱女士说，春节期间，她和孩子、家里的老人都患上了感冒。

　　昨日，岳阳日报全媒体记者咨询城区多家医院的儿科门诊获知，从上周开始，患有感冒、发烧、哮喘等疾病的患儿较往常增加不少。“原来每天约接诊的患儿近期上升了三成左右，呈明显增加的趋势。”市妇幼保健院刘医生表示，近一周左右，因天气变化受凉的患儿数量较往常增加不少，“任何疾病都有一个潜伏期，加上有一部分人在生病初期还会在家里先吃一两天的药进行治疗，过了这段时间来院就诊的患儿数量会有所增加。”

　 　医院：每天30多位患儿等床位

　　昨天上午十点，岳阳日报全媒体记者来到岳阳市一医院儿童医疗中心一楼门诊看到，前来就诊的患儿和家长挤满了整个科室，连走廊上都挤满了前来就诊的患儿家属。“宝宝这两天不舒服，病恹恹的，动不动就哇哇大哭，今天还发起了高烧。”来自临湘的马女士告诉岳阳日报全媒体记者，宝宝的症状一直没有好转，甚至更加严重，心急如焚的她和丈夫一大早就从临湘赶到一医院就诊。“通过诊断，医生说是上呼吸道感染引发的肺炎，需要输液治疗。”马女士说，宝宝今年才一岁多，看着他因为感冒难受憋得通红的小脸蛋，她觉得很心疼。

　　而在儿童医疗中心的五楼ICU重症监护室，记者看到，一对年轻的小夫妻站在门口在不停地抹眼泪，旁边还有一位50多岁的中年妇女红了眼眶。据介绍，他们的孩子刚2岁，因上呼吸道感染，导致严重肺炎，还并发了气胸、气肿等症状，已经在ICU重症监护室住院治疗了几天。“我们医院儿科和新生儿科加起来有150多张床位，现在全部都住满了，每天还有30多位患儿家长在等床位。”市一医院儿童医疗中心儿科副主任医师周丰告诉岳阳日报全媒体记者，病情比较严重的患儿都在儿科ICU重症监护室，目前儿科ICU里20多个病床也基本已经住满。

　　医生：轮休也是24小时随叫随到

　　“如果坐门诊，从早上的8点一直到下午的5点半，儿科医生要不断地接诊病人，除了吃饭，有时候连喝口水的时间都没有。”周丰告诉记者，儿科医生的工作一直都忙，这段时间的状态不是忙，而是非常忙。“如果不坐门诊，两位医生就得24小时坐急诊，更加忙不赢。”

　　周丰告诉岳阳日报全媒体记者，白天，前来就诊的幼儿络绎不绝，医生们接诊完一轮又一轮的患儿及家长问诊后，下午6点才下班。这个时候，多数的上班族已结束一天的工作，在家看电视或陪儿女聊天、做作业，享受着天伦之乐，儿科医生还要随叫随到。“我们实行的是三班倒，有时候哪怕是轮到你休息，但科室里遇到需要手术的病人或特殊情况，都得24小时随叫随到。”

　　“2月初期开始，儿科平均门诊一天接诊量将近有500-600例，这几天气温回升，患儿有所减少，但门诊的接诊量每天还有400多例。元宵节后，又增加了不少。”周丰告诉岳阳日报全媒体记者，这段时间，儿科接诊量颇大，其中大多数患儿都是上呼吸道感染引发的肺炎和胃肠道感染引发的腹泻。

　　周丰告诉岳阳日报全媒体记者，近期小儿感冒高发除了和天气有关，还和春节期间孩子生活不规律有关。“春节期间，天气骤冷骤热，有时候早晚温差大，白天气温高，但早晚气温骤降，家长未及时给增添衣物，再加上春节期间走亲访友人员流动，作息饮食不规律，免疫力下降，孩子就容易患上呼吸道感染。”

　 　问题：儿科医生紧缺导致病床少?

　　“儿科病床紧张最主要是病床太少。”城区几家大医院儿科医生都称，儿科一床难求基本上成常态。儿科床位不够，该收的患儿收不进来，医生和患儿的风险都很大。

　　岳阳日报全媒体记者了解到，儿童约占我国总人口的20%，卫生部也要求儿科床位必须占医院总床位的10%，但目前，我国儿科医生资源不仅呈总量紧缺状态，资源分布不均衡，基层医院儿科更是一直处于停滞状态甚至萎缩，基层医院的儿科医生转岗和辞职的情况更加严重。在岳阳城区，仅有一医院、市妇幼、岳阳楼区妇幼三家儿童专科医院，加上市二医院、市三医院等大型综合医院的儿科病床也远远不够接诊全市的患儿就诊。

　　据了解，儿科医生紧缺是医院儿科病床少的最主要原因。一名儿科医生告诉岳阳日报全媒体记者，按照卫生部门的规定，床位和医生之间有一个比例，当儿科医生不足时增加床位则会增加风险。而造成儿科医生紧缺的原因，一是上个世纪90年代，全国大多数医学院取消了儿科系，造成儿科专科医生断档;二是儿科医生风险高，收益少，临床医学毕业生不太愿意成为儿科医生。

　　城区一家综合医院的医生告诉岳阳日报全媒体记者，“宁治十大人，不医一孩子。”给儿童看病要比大人困难得多。还有不少求职的毕业生坦言：“不愿意进儿科，因为工资低，而且又累，(医患)矛盾大。”

　　不少在岗的儿科护士则表示，“我们现在在临床上面，给小孩子打针，一次打不中的话家长就会很生气，觉得你技术不好，就会责怪你，有时候也很难得到他们的理解。”

　 　他山之石

　　放开二胎将加剧儿科医生压力

　　据国家统计局和中国卫生统计年鉴的数据，2012年中国14岁以下的儿童数量为2.2亿，儿科医师的数量为9.6万，平均每千名儿童只有0.43位儿科医师，不仅远低于每千名儿童拥有1.46位儿科医师的美国，更是与每千人2.06名医师的全国平均水平相去甚远。

　　更可怕的是，0.43的数字可能将继续减少!

　　与儿科治疗的巨大需求相比，儿科医疗的资源捉襟见肘。根据中国医师协会儿科医师分会一项调查显示，当时全国只有68所儿童专科医院、25.8万张床位，只占全国总床位数的6.4%，但中国儿童人口的比例却有20%。

　　业内人士认为，“全面放开二孩政策将对儿科医生及护理提出更高要求。在不断有医护出走离职或改行的状况下，今后是否能够迎来春天，还有待观察。希望医患关系紧张的局面能够早日得到纠正，有更多的人愿意学医行医加入到儿科队伍中来。否则，今后肯定一号难求，好医难寻。”(岳阳日报全媒体记者 丁瑜)

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