26岁男子患强直性脊柱炎身体畸形 躺着睡觉成奢侈

　　 星辰在线12月8日讯(星辰全媒体记者 胡伟男 通讯员 汤雪) 因为强直性脊柱炎的影响，26岁的长沙男子王璨(化名)丢了工作，没了女友，躺在长沙市中心医院脊柱外科的病房内，才做完矫正手术的他感慨万分：“我只希望自己能够早点好起来，然后找份工作，为家里分担一些经济压力，照顾好病痛中的妈妈。”

　 　据了解，26岁的王璨是湖南岳阳人，现和父母一起住在长沙，在20岁时被查出患有强直性脊柱炎。“查出来的时候我并没有明显的病症，医生告诉我这是一种 ‘不死癌症’，没办法治愈，只能靠药物或手术治疗维持。”王璨告诉记者，他曾长沙某体育馆工作，月收入4000元左右，每天都要吃7、8种药，是单位和小 区里出了名的“药罐子”。“女朋友的父母觉得吃药的人身体不好，家里只有一个独生女，不同意我们在一起，无奈之下只好分手了。”

　　 2012年，王璨的强直性脊柱炎突然恶化，痛得整晚睡不着觉。他形容道：“那种痛比尿结石还要痛10倍。”因此被迫辞掉工作，到医院接受系统治疗。“我每 天都要医院打针，治疗强直的针特别贵，1万多一针，6针一个疗程，一个疗程下来病情有所好转，但花了快十万元。”当时，医生告诉他，脊柱已出现弯曲，需要 做矫形手术，但费用至少需十几万元，考虑到经济压力，他只能暂时延缓了做手术的计划。“爸爸在外地工地做事，妈妈患了类风湿性关节炎，手脚都已经变形了， 每天都要吃药，我和妈妈都没办法工作，在邻居的帮助下，开了一个麻将馆维持生计。”2015年11月底，王璨脊柱弯曲愈发严重，已经不能正常弯腰、仰头和 平卧休息，最终他来到长沙市中心医院脊柱外科就诊。

　　“患者属比较严重的胸腰段强直性脊柱炎后凸畸形，这已经影响到了正常的工作与生活， 他还很年轻，我们希望通过矫正手术，来提高他的生活质量。”脊柱外科主任、主任医师罗为民介绍，医护人员围绕王璨的病情进行了全科大讨论，决定为其做后路 胸腰段经椎弓后凸截骨矫形内固定术，因为他后凸的角度比较大，术前医护人员就做了充分预估，通过充分暴露，提前采取保护神经和血管等措施，有效避免了各种 并发症。手术效果良好，王璨以前不能正常平卧，现在能和正常人一样平卧休息。

　　“强直性脊柱炎(简称强直)是一种慢性进行性炎性疾病，是 血清阴性脊柱关节病的一种，主要侵犯患者的骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，通常在10至40岁发病，发病高峰在18至25岁，男性患者居 多，一般在50至60岁时会停止畸形发展。”罗为民称，强直性脊柱炎早期表现为腰臀部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、清晨疼痛明显，久坐久站后加重，活动后减 轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部疼痛，红眼、足跟痛、低热、乏力等。由于有时起病进展缓慢，开始时的疼痛为间歇性，全身 症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。随着病情的进一步发展，患者可出现“鸭步”、臀部后隆、平腰，甚至出 现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态，导致生活不能自理，丧失劳动力，致残率在30%以上。

　　“强直性脊柱炎与遗传、感染、环境等因素有 关，特别是遗传因素。目前治疗上主要采用药物和功能锻炼，晚期可采用手术矫正。预后的好坏与能否早诊断、及时、合理治疗、坚持长期功能锻炼有相当大的关 系。”罗为民表示，在临床上有一种可以帮助诊断强直性脊柱炎的指标，叫做人类白细胞抗原B27测试，若有长达3个月以上的下腰背或臀部疼痛、膝关节肿痛等 情况的市民，最好进行HLA-B27检测，若呈阳性，建议提早进行干预。