寒流下 你妈喊你穿秋裤没？
本报讯(记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅)“有一种思念叫做望穿秋水，有一种寒冷叫做忘穿秋裤。”每年这个时候，“秋裤君”都会火一把。“秋裤”，其实是北方人的说法，大家比较熟悉的名字应该叫“棉毛裤”，最近冷空气南下，气温一下降了7度左右，星沙也正在逐渐靠近大规模穿秋裤的季节。
“谁让你不穿棉毛裤了，当心冻出关节炎!”这句话不少年轻人都被老妈这么训过，尤其是寒风里穿着裙子“美丽冻人”的女士们更是经常被这样告诫。那么，“忘穿秋裤”真的会招来关节炎吗?“关节炎不是受凉引起的，但是受凉会加重关节炎。”长沙市中医医院(长沙市第八医院)创伤关节外科主任易汉文提醒，冬季需注意保暖，防止关节炎加重。
保暖不当会加重关节炎病情
前几天，在韩国的小伙伴发了一组当地女学生的照片。在漫天飘雪的街头，她们上身被羽绒服包裹着，下身短裙配短袜，腿部包括膝盖周围则露出一大截。看到这光景，忍不住想问：“她们不怕得关节炎吗?”
国内的小姑娘虽不如这般生猛，但有不少人冬天喜欢用单裤+长筒靴的保暖方法。针对这种现象，易汉文说，与身上其他关节相比，膝关节位置比较表浅，覆盖的软组织和脂肪都比较少，属于典型的“皮包骨头”。实际上，缺乏肌肉和脂肪的保护，是很不耐寒耐湿的。关节软骨靠滑液来营养润滑，如果关节长时间“受冻”，关节周围的血管收缩，血液循环受到影响，静脉回流缓慢，可引起代谢障碍，滑液的分泌也会受到影响。当滑液分泌不足时，关节的润滑度就不好，循环不好，也会让软骨的营养不足。
“如果本身已有关节退变，在寒冷的刺激下，很容易导致疼痛、僵硬等症状。所以，老话说的‘保暖要从腿开始’是有道理的。”易汉文提醒。
无证据表明受冻会导致关节炎
“我们人体的关节表面都有一层薄薄的软骨。这层软骨起到润滑、吸收冲击、减缓摩擦的作用。这层软骨如因为过度使用或者外来损伤导致磨损或破坏，表面不再光滑，人体一旦活动起来就会导致两个关节头之间产生摩擦，疼痛和炎症随之而来，令人不适。长此以往，就形成了关节炎。”易汉文说，“现在没有证据表明受冻会导致关节炎。”
“关节炎病人在门诊并不少见，年轻人主要见于运动损伤，老年人则主要由关节退行性病变引起。女性较男性发病率更高一些，尤其是中老年女性，随着女性更年期的到来，会让体内的钙质流失，引起骨质疏松。”他介绍，关节炎有遗传倾向，也与生活习惯、饮食习惯有关。中老年人尤其是老年人关节磨损严重、肥胖人群关节负担重，患关节炎的风险更大。
关节炎初期，主要表现为关节疼痛，且劳累后会加重；之后会出现关节肿胀、畸形、疼痛加重；随着病情的加重，活动能力将逐步受限，甚至会导致残疾。大多数关节炎虽然不会致命，但是其持久的疼痛和严重的功能障碍使很多重症患者痛不欲生。“很多病情严重的人无法接受关节置换手术治疗，这是一大误区。”易汉文表示，根据病情，部分病人可选择进行置换手术，术后能有效解决疼痛问题、活动能力问题，还可改变畸形，很好地提高生活质量。
广场舞过量当心关节炎
江阿姨今年58岁，退休后每天早上一场早舞，晚上一场广场舞，乐此不疲。可是近段时间，江阿姨的膝关节出了问题，时不时肿胀、麻木和疼痛。“有时连上下楼都困难，广场舞是不能跳了。”无奈之下，她只得上医院检查，拍片出来后，医生告诉她，“近段时间你可不要再跳舞了，你患的是膝骨关节炎，主要是因为膝盖长期磨损导致的慢性劳损。”
“平日里因关节炎就诊的患者大约占门诊量的三分之一，到了冬季，会超过一半以上。前几天，还接诊了3位跳广场舞跳得膝盖痛、前来就诊的中老年女性。”易汉文说。建议大妈们冬天少跳广场舞，散散步就好；对膝关节本来就不好的人来说，最好不要跳。另外，在冬天，要注意膝关节等部位的保暖，必要时，可带护膝；平时多晒太阳，并在医师指导下服用钙剂，适当补钙。
他提醒，中老年人应悉心保养关节，体育锻炼应选择舒缓、柔和的项目，不宜太过猛烈。他还对保护膝关节开出了几项锻炼方面的反面清单。“登山、爬梯、走远路等，算是较好的锻炼方式，但是不利于膝关节保护。”患膝关节病的老年人应尽量减少这几项运动，游泳、散步等则较为合适。
[编辑：欧宗林]