“食品药品安全走基层”之中国医药报 打通药品流通监管“最后一公里”
“要集中力量解决当前小药店、小诊所存在的突出问题，必须举全省药品流通监管之力，统一认识、统一部署、统一行动！”在湖南省年初的药品流通监管工作会议上，湖南省食品药品监管局副局长饶健强调：“经过新版GSP的改造升级，我省药品批发企业的经营秩序已得到有效提升，大型的零售连锁企业也在逐步走向规范。目前我省药品流通领域中风险最大、隐患最多的监管对象就是小药店、小诊所。小药店、小诊所专项整规工作意义重大、势在必行，要突出精、专、小，集中力量解决‘最后一公里’的问题，确保小药店、小诊所专项整规取得实效。”
示范带动 不留死角
“只要有文明药店的牌子，我和老伴买药就更放心了！”家住湖南省岳阳市南湖广场的李大爷，最信任的就是家附近悬挂着“文明药店”招牌的湖南九芝堂连锁药房，“店里的服务员从来不推荐买贵的，只指导买对的！我现在买药，就定点在这里！”今年，岳阳市食品药品监管局为提升小药店经营水平，制定了文明药店创建标准及测评计分细则，在全市评选了40家“文明药店”作为示范带动，全市药店的经营面貌焕然一新。
“不漏一乡一村、不漏一门一户，是我们的监管原则。”衡阳市食品药品监管局药品流通科莫登秋率领全市流通战线上的30多名监管人员，起早贪黑，用4个月的时间摸清了全市小药店、小诊所的数量、种类、分布、经营情况和硬件设施等基本情况，并逐一登记建档，同时采取示范带动，明确新成立的园区分局为试点单位，打造小药店、小诊所样板工程，以点带面促进全市整体提高。
农村小药店、小诊所点多面广，营业时间不固定，人员素质、管理水平参差不齐，有的一见执法车辆就关门走人，有的一见执法人员就大吐苦水，说起要整顿规范，就置若罔闻，监管难度之大可想而知。对此，基层监管人员采取节假日、早晚上门，多次劝导、多次教育整改等各种方法攻坚克难，湖南省3万多家小药店、小诊所实现了建档排查率100%，检查覆盖率100%，违法行为限期整改及查处率100%。(下转2版)
重拳出击 净化市场
“在对你单位检查过程中，发现存在非法渠道购进中药饮片、储存条件不符合规定等问题，现要求立即整改，逾期未整改到位的，我们将责令停业整顿。”这是湖南省局执法人员王云波、骆文惠在对长沙市城郊结合部某药店开展飞行检查，并当场下达《责令整改通知书》。
“请问是株洲市药监局吗？我在某某药店买的降血糖药吃起来感觉跟以前的不一样，要退他们又不给退，麻烦你们帮我核实一下……”株洲市食品药品监管局接到12331举报投诉后迅速派出执法人员彭宗海、周宇峰对该药店实施有因稽查：“请出示该批药品的购进票据以及你们的购进验收记录”，执法人员认真核查某药品的票、账、货是否相符，不放过任何一个蛛丝马迹。
在年初部署专项行动工作会上，湖南省局药品流通监管处处长侯茂虎下达任务：“各地都要依法查处一批销售使用假冒伪劣药品、违法销售使用终止妊娠药品、违规销售国家有专门管理要求药品等违法违规行为，要移送一批违法犯罪案件，要曝光一批重大典型案例。药品流通市场要规范，一定要让违法犯罪分子得到有力震慑！”自今年3月开展专项整治以来，该省共检查小药店5174家，责令整改2626家，责令停业整顿4家，收回GSP证书28张，立案查处554件，罚没款161万元。共检查小诊所25510家，责令整改8551家，立案查处704件，移送司法机关5件，罚没款113万余元。
建章立制 长效保障
“通过学习药监局发放的安全用药科普资料，指导顾客购用药品更有针对性了，回头客更多了！”湘潭市民主大药房店长朱力高兴地说。今年9~10月，湖南省局在全国安全用药月期间，组织全省各级食品药品监管部门和药学会、执业药师协会等行业协会采取设点咨询、专题讲座、网络宣传等形式，深入开展安全用药科普“进校园、进社区、进乡村”活动，特别是在联系群众“最后一公里”的小药店、小诊所，面向群众免费赠阅《中国医药报》安全用药特刊、《科学用药、健康生活》科普读本和《用药与健康》安全用药月专刊等，获得群众一致好评，使小药店、小诊所成为老百姓安全用药科普的触角，成为湖南食药监人实践“三严三实”专题教育的一道亮丽风景。
“我们以前就算想规范，也没得个尺寸，现在好了，有了标准，我们也知道怎么做了。”娄底市娄星区人民诊所的方医生是资深老中医，很清楚中药质量的重要性。所以，今年娄底市食药监和卫生部门共同制定下发的《医疗机构药库药房药柜设置条件指导意见》，使他的诊所能够按标准“照单下药”。
“每个月的例会，给了我们药店相互交流学习的机会。我们把平时工作中的问题带到会上来讨论，把最新的精神带回去，通过例会，我们对自己的职责更加明确了，在连锁总部的地位也提高了不少呢！”9月21日，是株洲市第三季度质量负责人例会召开的日子，这次全市有近50家小药店（连锁门店）的质量负责人参加会议，会议还通过了《株洲市药品流通行业协会诚信公约》，株洲市局和株洲市药品流通行业协会今年联合制定了《药品经营企业质量负责人季度例会制度》，用行业自律的方式提升服务水平、保证药品质量。今年自小药店、小诊所专项行动开展以来，全省共制定了20余项管理制度并汇编成册，在长效机制上有了新突破。
“集中整治只是手段，积极打造和构建长效体系，确保我省药品流通领域的持续健康发展，才是我们监管的常态。”饶健副局长表示，“下一步，我省还将继续加大宣传和整治力度，进一步加大对小药店、小诊所的监管力度，并将一些行之有效的经验做法逐步形成长效机制。同时，也会加强药学技术人员的培养和监管队伍的建设，积极探索乡镇卫生院规范化药房建设，形成监管合力，在乡镇卫生院、卫生室的药房规范化建设上要有新突破。”