青岛确诊病例中多数是结核病人 专家:两病症状相似,应及早就医

02.11.2020  10:10

    近日,在青岛市召开的新冠肺炎疫情防控发布会上,一个消息引起了许多民众的关注:已公布的12例确诊病例中与青岛市胸科医院高度关联,且多数都是结核病人。

    一个是危害人类健康几千年的结核,一个是今年在全球范围内肆虐的新冠肺炎,这两种传染病之间究竟有怎样的关系?
    对此,湖南省结防所防治部主任表示,肺结核与新冠肺炎的传播方式与早期症状有“异曲同工”之处,两者皆通过呼吸道飞沫传播,早期也都有发热和咳嗽等症状,两者疾病在临床上的表现也极其相似。
    那么,面对与新冠肺炎高度相似的结核病,疫情之下,肺结核是否容易误诊为新冠肺炎?出生之后接种的卡介苗对预防结核终生有效吗?健康的人是否对新冠肺炎的抵抗力更强?结核患者得了新冠肺炎是否更难治疗?
     相似不相同,及早就医不误诊
    “新冠肺炎和结核病之间存在很多共同点,它们皆通过呼吸道飞沫传播,病原体都主要侵犯肺部,此外,两者主要症状都以发烧、咳嗽、乏力为主,部分患者早期发病隐匿,都没有症状。”唐益介绍道。
    但新冠肺炎与肺结核之间也存在很多不同点,肺结核为结核菌感染,新冠肺炎为新型冠状病毒感染;肺结核起病较慢,新冠肺炎发病较急;肺结核患者的传染病接触史往往不明确,新冠肺炎患者发病前一般有明确的接触史。
    因此,如果患者出现发热、咳嗽等相似症状,不能区分肺结核还是新冠肺炎时,应及时前往定点医院进行检查,这样就可避免误诊。
     免疫非终生,正确认识卡介苗
    作为预防结核病的疫苗,卡介苗接种后并不能产生终生免疫。“许多人对卡介苗都有误解。卡介苗虽然是预防结核病的疫苗,接种后可提高机体对结核杆菌的特异免疫力,从而减少发病,但并不是接种卡介苗后就‘万事大吉’。”专家直言。卡介苗的主要作用在于大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但其并非终生免疫,保护率也达不到100%,不能保证接种者终身不患结核病。
     增强抵抗力,易感人群要当心
    对于新冠肺炎而言,每个人都是易感人群,而老年人、抵抗力低下或是有基础疾病的人,又是易感中的重点人群,感染后也更容易发展为重症。“结核病患者就属于抵抗力低下的人群,这也是为什么此次青岛疫情中,大部分确诊患者为结核病患者的原因。”唐益介绍说。
    新冠肺炎可以人传人,并且传播途径较快,传染性较强,所以说不是免疫力强或是身体壮的人就不会感染,只不过这部分人受到病毒感染后,症状可能较轻甚至没有症状,但是他们一样会携带病毒,成为传染源。因此,对于抵抗力强的人,新冠肺炎一样存在很大威胁。
     结核+新冠,治疗难度有增加
    如果患者在肺结核的基础上,感染了新冠肺炎,是否会增加诊疗难度?
    对此,专家表示,肺结核病和新冠肺炎都是侵蚀肺部,患者在肺结核的基础上,感染了新冠肺炎会加重肺部病变,影响肺部呼吸功能,更加影响治疗效果,不利于疾病恢复。 
     专家提醒:做好预防是关键
    疫情当下,预防新冠肺炎疫情的同时需要警惕结核病的入侵。结核病和新型冠状病毒肺炎,都是呼吸道传染病,在预防措施上有共同点。对具传染性的患者实施隔离措施,并让其积极配合治疗。不随地吐痰,打喷嚏、咳嗽时用手帕捂住口鼻,佩戴口罩,加强手卫生,患者用品及时消毒清洗等,保持良好的个人卫生习惯。不要去人群密集的地方和场所,不聚餐,不聚会,不串门。加强开窗通风,尽量让阳光照进屋子里,居家每天都要开窗通风一段时间,加强空气流通,可有效预防呼吸道传染病。增强自身免疫力,强调均衡营养,加强锻炼,保持良好卫生习惯和心态。
     专家提醒,当身体不适,尤其出现现咳嗽、发热、乏力、胸闷、呼吸困难等症状时,要及时就医。

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