小伙球赛后“急性肾衰竭”陡增剧烈运动是罪魁祸首

　　星辰在线6月29日讯（长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 代帅）

　　指导专家 项金华 长沙市第三医院肾内科主任医师

　　核心提示

　　继晒娃、晒美食、晒自拍之后，近期在欧洲杯足球赛酣战时，“晒运动”成为朋友圈新贵。

　　喜美食、爱运动固然是好事，但一定要注意安全饮食和把握好度、量，否则，一不小心就有可能给身体造成隐患。

　 　A 网球赛后竟“急性肾衰竭”

　　长沙某公司的小李，今年35岁，高、大、帅，还是典型的“长腿欧巴”，上大学时酷爱打网球，曾迷倒过无数少女心。这次公司组织网球比赛，小李当仁不让报名参加，他暗下决心要拿名次，很久没锻炼的他，为在短时间内有所超越，制订了大运动量的锻炼计划。

　　前面两天，小李打球后觉得两条腿酸痛异常，他没在意，觉得是平时运动太少的缘故。没想到，到了第三天，两条腿的疼痛非但没有缓解，反而变本加厉，甚至腹部也开始疼痛。第四天，小李在赛场酣畅淋漓战斗后，突然出现抽搐伴胸部不适、呼吸困难，家人急忙将他送至长沙市第三医院就诊。

　　医生检查发现，小李的肌酸激酶为1122.00u/L(正常值0~173u/L)，肌红蛋白为230.80ug/ml(正常值28~72ug/ml)，尿素氮为 14.58mmol/L(正常值2.86~7.14mmol/L)。小李被确诊为横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭。

　　B 陡增剧烈运动是罪魁祸首

　　30多岁的小伙子，之前没有肾脏疾病，为什么剧烈运动后会突然出现急性肾功能衰竭?

　　原来，小李平时很少运动，这次为赛出好成绩，运动量陡增，肌肉就发生了“溶解”现象。是肌肉真的溶解吗?否，是肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中，这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红蛋白需要通过肾脏排出体外，肌红蛋白本身个头较大，很容易阻塞肾小管，影响肾功能。

　　医生对小李进行了大量补液、利尿、碱化尿液的治疗，同时予以床旁血液透析滤过，血液灌流治疗。经过一周精心的治疗护理后，小李康复出院。

　　项金华提醒：运动锻炼应循序渐进，从小运动量开始，然后按自身情况，逐渐增加强度和难度。在进行大运动量活动前，应调整好身体状态，并事先进行有规划的适应性训练。如果运动后肌肉出现严重酸的情况，建议暂停锻炼，同时要补充大量饮水，饮食清淡，少吃多餐。如果休息数天仍不见好转，要马上就医。

　　C 科学预防横纹肌溶解症

　　项金华介绍，首先，横纹肌溶解症的发生，体现在平常少锻炼但突然长时间剧烈运动的年轻人身上。尤其在夏天，天气炎热，人体很容易脱水，一旦大量运动后，体内的血液和氧气一下子供应不上，特别容得患上横纹肌溶解症。一般患此病后，患者通常会有肌肉疼痛、痉挛、水肿，按疼痛的肌肉会有“注水感”，同时还会出现恶心、呕吐和酱油色尿等症状，或伴有大量出汗、头痛、发热等全身症状，此时应及时就医。

　　其次，除“疯狂运动”外，还有很多种情况也容易导致横纹肌溶解症，常见的外伤尤其多见于挤压伤，如在汶川地震中，有许多伤员因外伤引起横纹肌溶解症，最后出现急性肾衰竭。另外，低温冻伤、醉卧不动和一些药物中毒(如他汀降脂药)也会引起横纹肌溶解症。预防运动性横纹肌溶解症应注意：

　　1.加强适应性训练，循序渐进，尤其平常不锻炼或体质较弱者，要从训练时间、强度、耐热能力等各方面逐步递增。

　　2.注意天气环境因素对运动安全的影响，避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。脱水、中暑也会增加横纹肌溶解症的发生几率。

　　3.在运动过程中，要注意补充足够的水、电解质及维生素，少量多次饮。

　　4.若出现身体不适应及时就诊治疗，防止严重并发症的发生。