老人体检现病危征兆 医生急打15个电话请回患者治疗

17.12.2015  13:22

  湖南日报记者 段涵敏 通讯员 刘雨滋 “如果不是遇上李教授这么较真、负责的好医生,我这条命可能就没有了!”12月16日,74岁的邱爹爹谈起几天前的抢救,仍心有余悸。

  邱爹爹患有高血压、糖尿病16年了,一直靠打针吃药来控制病情。前些日子,他感觉有些不适,浑身乏力、犯困。因为有一年的时间没有检测过血糖,邱爹爹认为是血糖没控制好,于是12月9日,他在儿子的陪同下来到湖南省第二人民医院检测血糖。

  “医生,我不需要看病,只查个血糖就行了。”一进门,邱爹爹就对看门诊的李湘主任说。李湘仔细观察,发现邱爹爹脸色是典型的“贫血貌”:左上眼睑血肿,左眼球结膜出血,鼻腔中有血痂,双手指甲甲床苍白。

  老年人出现“贫血貌”的最常见原因,有消化道出血和尿毒症。因此李湘主任没有着急开检查单,而是详细询问饮食和大小便的情况。

  李湘建议除了血糖外,还要检查肝肾功能、尿常规、大小便常规+隐血等项目。在医生的劝解和儿子的坚持下,他做了检查,便回家了。

  检查结果表明,邱爹爹竟患有尿毒症,且并发了代谢性酸中毒、高血钾症、急性低钙高磷血症等疾病。高钾血症和低钙血症,都是可能夺人性命的杀手,会让人出现“临时停电”现象,即心脏突然停止跳动而致命。尤其是邱爹爹的血钾竟然高达7.3,远高于正常值的3.5-5.5。当血钾高于6.5,即为严重高钾血症,应予紧急处理,而血钾达到7-8时,则随时可能出现心脏窦性停搏。

  情况紧急,李湘已经完全顾不上中餐和休息。她立即拨打老人和家属的电话,但很久无人接听,她又发短信给邱爹爹的儿子,仍然没有收到回复。

  她一共拨出了15个电话,这才终于接通了。没想到的是,邱爹爹和他的爱人竟以为医生是故弄玄虚,一再强调自己没事,不需要抢救。最后,李主任不得不与他儿子沟通,讲清情况的紧急性,儿子答应立即送父亲来院急救。

  一放下电话,李湘主任便立即着手准备好抢救室和急救药品,并开通绿色通道。邱爹爹被直接送进病房,医护人员立即投入到抢救中,积极降低血钾,升高血钙。直到晚上11时,酸中毒被纠正,钾离子、钙离子均达到正常值,血糖维持在正常范围内,警报解除,邱爹爹终于脱离了危险。