长沙市天心区卫生和计划生育局2015工作总结暨2016年工作思路

2015年，区卫生和计划生育局在市卫计委的正确领导下，根据区委、区政府的工作安排，紧紧围绕“建设人民满意卫生事业”的目标，坚持“党政一把手负总责不变、计划生育基本国策地位不变、一票否决制度不变”的思想，认真完成了区委、区政府布置的各项工作任务，稳步推进卫生改革、不断完善卫生服务体系、逐步提升医疗服务能力，全面完成了省、市下达的人口指标计划，开拓了卫生和计划生育事业发展新局面。现将有关工作汇报如下：

一、务实奋进，全面提升卫生计生综合实力

（一）优化资源与打造特色工程相结合，卫生计生工作体系进一步升格

1.湘雅五医院项目建设稳步推进。中南大学湘雅五医院项目建设是长沙市重点工程和天心区十大社会民生项目之一。今年，该项目已完成土地征收、平台公司注册、可研编制等工作，取得了长沙市政府对设计总图的批复、市规划局规划总图、调规审批、市国土局国土调查红线；启动了项目“三通一平”施工，护士招聘工作已顺利完成，招商引资和医疗机构设置审批工作将有序进行。

2.社会资本办医步伐不断加快。我区加快引进多元办医格局，大力支持长沙医学院附属二医院、长沙君和医院等在我区建设发展，现全区拥有社会资本办医机构316家，占医疗机构总数的84.27%。仅2015年新增社会办医机构6家，其中社会办医在机构、床位、服务量和在岗医技人员等增幅都不低于公办医疗机构。

3.健康城区建设初见成效。5月12日，区政府办印发了《天心区建设健康城区三年（2015—2017年）行动计划》（天政办发﹝2015﹞36号），从今年开始在全区深入开展为期三年的健康城区创建工作。区政府成立了由分管副区长为组长、27个部门和街道为成员单位的天心区建设健康城区工作领导小组，明确了行动目标、行动原则和各相关职能部门的工作任务。9月29日，区卫生局组织举办了天心区首届居民健康知识竞赛，10月21日，由区文明办、区卫生局、广厦新村社区和广厦新村社区卫生服务站携手共建的全区首个“健康小屋”正式启用。

4.中医药特色服务体系基本形成。我区成立了基层中医药服务能力提升工程领导小组，将中医药参与公共卫生服务工作内涵延伸到孕产妇保健、儿童保健和老年人保健。今年完成了先锋街道社区卫生服务中心的中医药综合服务区项目建设，青园、赤岭路街道社区卫生服务中心通过长沙市示范中医药综合服务区验收。

5.特色计生服务品牌打造有声有色。各街道着力打造具有区域特色的服务品牌，全面提升计生优质服务水平，如赤岭路街道实施了“花开四季”项目，大托铺街道推出了“康乃馨微行动”，先锋街道成立了“计生关爱基金会”，共设立30万元关怀失独家庭专项基金，受到了群众好评。

（二）理顺机制与优化内部管理相结合，卫生计生工作能力进一步提高

1.基层阵地建设提质。年初，区财政局根据基层医疗卫生机构标准化建设三年行动方案，安排了1000万元用于大托铺中心建设。刘晓蓉副区长多次就大托铺中心建设进行实地调研，并召开相关部门、大托铺街道相关负责人专题会议进行研究。11月初，该项目已先后两次与对外进行了公开招投标工作，因不能满足开标和评标要求，现拟自行委托设计公司对大托铺中心建设项目进行设计，目前已办理规划调查蓝线。此外，今年4月我区启动了裕南街社区卫生服务中心改扩建项目，投资90万元，现已改建完工。

2.各项经费保障足额。区财政优先保证卫计经费投入，做到按项目安排财政预算，按时序进度足额拨付，加大对卫计工作的财政保障，确保投入到位。投入城镇独生子女父母奖扶政府专项预算经费2000万元，基本药物制度预算经费1288万元，基层医疗卫生机构标准化建设三年行动方案配套资金828.88万元，中医药服务能力提升工程在去年投入152万元的基础上，又投入56万元，公共卫生服务配套经费增长至530万元，达到了每人每年40元。

3.人才队伍调优配强。一是通过对各基层单位正职的考核，对副职的竞聘上岗及公开招聘等工作完善了政府办基层医疗卫生机构班子成员配备；二是完成政府办基层医疗卫生机构卫生监督协管员的重新招录工作，确保卫生监督协管工作落到实处；三是对街道和社区计生专干均明确“专人专职”，不得兼任或调任其他工作。在确保队伍稳定的基础上，各街道积极整合资源，发动协管员、物业管理人员、楼栋长等力量协同开展流动人口管理与清查工作，确保了基层人口与计生工作有序推进。

4.绩效考核办法不断完善。今年专门成立了基层卫生绩效考核领导小组和专家小组，联合区财政局制定了《天心区2015年基本公共卫生服务项目绩效考核和经费补助实施办法》（天卫政发[2015]5号），对基层医疗机构分别开展了季度、年度绩效考核，现场通报考核分数，及时召开讲评大会，对发现的问题以及工作中的不足之处进行详细讲评。

5.流动人口网格管理全面推行。在全区大力推行人口与计生工作“网格化”管理，建立并完善了“区、街、社区（村）、网格”四级管理服务模式，在完全成熟的街道均配备了网格综合管理员，不断强化网格化平台系统的应用，促进计生管理精细化、服务个性化、决策科学化，真正实现了计生工作重心下移。

（三）综合统筹与争创示范建设相结合，卫生计生工作水平进一步提升

1.疾病防控措施有效落实。2015年，以巩固国家卫生应急综合示范区创建和省级慢性病创建示范区成果为基础，以争创国家慢性病示范区创建和健康城区建设为目标，全面提高防病水平，全年未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件，艾滋病、结核病防控相关指标均达到国家要求，辖区内适龄儿童建卡建证率和分苗分剂次常规免疫接种率均达到95%以上，各预防接种门诊全部实现扫描接种，扫码覆盖率达到100%。12月3日，组织开展了全区卫生应急演练，全年定期开展了突发公共卫生事件风险评估。

2.妇幼保健工作优化推进。以省市级妇幼优质示范区的创建为契机，以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点，以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式。国家免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到100%，孕产妇建卡率99.09%。孕产妇产前筛查率99.7%，叶酸服用率97.4%，孕产妇死亡率22.89/10万，5岁以下儿童死亡率2.75‰。

3.餐饮食品安全扎实开展。组织开展了中小型餐饮服务单位、城乡结合部餐饮、农村聚餐食品安全、散装食用油、凉菜、学校食堂及校园周边、建筑工地食堂整治等10余次专项行动，严厉打击各种违法行为，取缔非法门店、黑窝点40余个，收缴并销毁非法食品300公斤。对全区2000多家餐饮单位进行多次监督检查，责令整改120家，立案查处18家，共罚款41000元。对辖区内的餐饮服务单位食品安全监测900批次，合格率92%。一年来，全区未发生一起重大食品安全事故。

4.基层示范创建积极开展。以“争先创优，服务大局”、示范县乡村创建活动为抓手，继续深化计划生育居民自治，根据各街道自身情况，积极探索符合街道计划生育居民自治的特色工作，创建了金盆岭天剑社区、文源街道状元坡社区、裕南街火把山社区等省市级居民自治示范社区。

（四）日常监督与建立长效机制相结合，卫生计生工作管理进一步优化

1.严格医疗准入机制。全区进一步完善机构校验审核制度，采取资料审核、实地核查与日常督查相结合的方式，对医疗机构的设置标准、服务质量等进行综合评价。2015年校验353家，需整改24家，关门停业整顿4家，提出暂缓校验8家。对医疗机构设置实现严格审批，进行“阳光公示”制度，新设医疗机构8家，依法注销医疗机构3家。暮云、南托片区经协调长沙县卫生局共移交我区医疗机构27家，顺利完成换证工作。

2.着力提高办事效率。我局进一步优化行政审批程序，进一步规范窗口服务，做好医护人员注册工作，依法查处无证执业、超范围执业等行为，规范医护人员执业行为。2015年行政许可在线受理项目720件，在线办结使用率100%，共在线完成医师执业注册登记  669人次，护士执业注册登记501人次，无一例差错；大力推行“承诺制办证、网上办证、送证上门”等便民措施，切实提高了办证效率。全年共办理《再生育证》1107本，其中“单独两孩”《再生育证》711本，网上办证60本，承诺制办证25本。对违法生育行为的立案率达到100%，切实规范社会抚养费的征收与管理。

3.创新专项整治行动。今年，我局与工商、药监等部门加强了合作，联合开展了两次大型药具市场清查行动，严厉打击有偿销售免费避孕药品和违法售卖终止妊娠药品行为；联合兄弟区县、公安部门摸排“两非”案源，多次开展集中整治“两非”专项行动，目前已查处2例“两非”案件，对“非法实施胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠”的行为形成了有力震慑；同时对辖区内医疗机构实行不良执业行为记分检查，取缔无证行医8家，没收医疗器械和药品价值22箱，罚款2万余元，对30家医疗机构提出了整改意见，对全区20家医院开展人类辅助生殖技术服务专项监督检查，分别建立了专项档案，较好地规范了医疗市场秩序。

4.有效处理纠纷投诉。为夯实医疗安全工作基础，及时有效处理医疗纠纷，我局认真落实《湖南省医疗纠纷预防和处理办法》，加强医疗机构制度建设，成立医疗纠纷调解委员会，建立统一的投诉渠道，避免了多头管理，效率有效提高。2015年共受理来访医患纠纷27起，申请医疗事故技术鉴定5起，未出现重大医闹行为。

5.着力强化工作监督。将所有办事项目流程及工作时限在门户网站公开，不收取任何费用，接受群众监督；认真办理12345市民热线、12306阳光计生热线、天心区作风建设群众监督（评价）平台信息，答复及时率为100%，全面接受监督。

（五）立足群众与优化宣传举措相结合，卫生计生工作影响力进一步扩大

1.拓展宣传阵地。充分利用“人口学校”、“新家庭文化屋”、“人口文化长廊”、政务公开栏等宣传阵地资源，并结合各级部门和各单位的特色资源，进行政策内容、符合条件人群、办证流程等相关内容的长期张贴公示，对群众进行潜移默化的影响，形成常态化宣传态势。

2.创新宣传方式。结合“5.29”、“7.11”、“全国疟疾日”“世界艾滋病日”等重要时点，结合疾病防控、爱心助孕等重要工作，开展“卫生计生科技活动周”、“出生缺陷防控宣传周”等主题宣传活动；针对机关工作人员和服务对象，开设“好孕讲坛”、“幸福公益大讲堂”等系列知识讲座；制作环保购物袋等实用的宣传品2万份并免费发放，不断丰富宣传形式。与此同时，借助微信、微博等新媒体主动发声，利用“微天心”微信公众号、“天心手机报”等平台，对于“是否即将马上全面放开二孩政策”等群众最为关切又普遍存在误解的问题进行正面解释，宣传效果显著。

3.立足百姓需求。一是通过提供免费孕前优检来防止出生缺陷。各街道、社区加强对“免费孕前优生健康检查”的宣传，并采取专人负责、专车送检等方式，方便群众参检。今年以来全区已组织2850人参加免费孕前优检，全面完成了省市年度目标安排。二是通过开展病残儿鉴定来解决后顾之忧。今年以来全区已组织16人参加市级病残儿技术鉴定，组织开展出生缺陷筛查61例。三是通过实施爱心助孕项目来造福民生。区委、区政府将“爱心助孕”列入到今年全区“民生立区”重点项目加以实施，并将“爱心卡”金额提标至每对夫妇补助3000元。项目自启动以来，天心区已有100余对夫妇接受了援助，其中已有88对夫妇已经助孕成功，共计发放12.3万余元援助金；大力推进出生干预免费筛查项目工作，加强新生儿出生缺陷管理，大力推进“免费孕前优生健康检查”项目，截至11月30日已组织3497人参检。

4.开展特色服务。一是深入走访慰问。扎实开展“关爱关怀”、“百日行”等活动，并利用春节期间，深入走访慰问失独家庭等特殊家庭，为他们送上物资，了解他们真实诉求，以便今后为他们开展更有针对性的服务。全年共慰问计生家庭800户，发放慰问物资30万元。二是开设各类讲堂。根据计生服务对象的特点，扎实开展“关怀微行动”，在延续去年“菁菁校园”、“好孕讲坛”等项目的基础上，增加了以关注围绝经期妇女为主的“静心最美”项目，结合学生开学、“3.8国际妇女节”等重要时点，使专题知识讲堂走进机关、走进学校、走进小区，服务对象2000多名。

2015年，我区其他各项卫生计生事业也取得了长足的进步，如红会献血工作，成立了天心区红十字会公益项目基金，募集到7万元爱心款以用于“博爱助困、博爱助残、博爱助老、博爱助学”，救助了60名空巢孤寡老人、孤贫未成年人、残疾人及大病患者，完成2015年无偿献血3459人次，荣获2015年“区县（市）无偿献血组织工作先进单位”殊荣。如奖扶工作，今年，采取分批次培训、全方位宣传、分类型发放的方式，全面完成了408人次、共计71.278万元万元的城镇奖扶工作；完成752人次，共计72.192万元的农村奖扶工作。

二、把握形势，理性分析卫生计生工作存在的困难

过去一年，是卫生计生面临机构改革和生育政策调整双重叠加的一年，根据区委、区政府机构改革安排部署，11月份区卫生局和区人口计划生育局完成机构合并，目前，科室及人员调整已经到位，卫生计生实现合署办公，机构整体运行平稳有序。2015年我们在肯定所取得成绩的同时，也应该清醒地认识到，全区医疗卫生资源总量不足，发展不均、服务能力不强的问题依然突出；医疗卫生机构长效、稳定、合理的投入机制仍不够健全；卫生计生人才短缺仍然是制约可持续发展的瓶颈；生育政策的重大调整，让基层干部面临服务人群多、群众需求多、利益冲突多、纠纷矛盾多和人员不足、资金不足的困难局面会更加严重。

三、开拓创新，全面开启卫生计生工作新征程

  2016年，将是卫生计生工作合并实施的重要年份，我区卫生计生事业发展将在整合资源的基础上谋发展，深化“卫生计生强区”建设核心任务，结合新的区划调整，充分协同各方力量，抓住关键环节和重点领域，切实推进计划生育的政策落实，实现卫生事业发展水平和居民健康等主要指标再上新台阶。2016年，我局将着力做好以下几项工作：

（一）深化改革，不断提高卫生计生整体服务能力

　　1.深入推动卫生计生融合整合。在及时完成内部规章制度理顺、组织机构代码证变更等基础性工作同时，根据三定方案明确的科室设置和职责分工，保证卫生计生资源的综合合理利用。实现优势资源互补、人员合心、工作合力的效果，确保工作的连续性。

2.推动社会资本办医。出台实施《天心区关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施办法》，细化配套措施，探索推行区域注册及医生多点执业备案，鼓励医师到基层多点执业。支持社会力量举办非营利性医疗机构，鼓励公立医院与社会力量以合资合作方式共同举办非营利性医疗机构，推动湖南健康产业园区项目落户我区。

3.加强医疗质量服务监管。一是抓机构监管。认真研究解决制约质量安全的瓶颈问题，狠抓缺陷管理，结合医疗机构年度校验，继续落实《湖南省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》，提高技术水平。二是抓人员监管。严厉打击非法行医，打击“两非”，打击“医托”，认真查处医疗机构超范围执业和医务人员超范围执业行为。三是抓服务监管。开展正面教育，采取多种途径，培养和引导医务人员树立以病人为中心，以质量求发展的理念，确立医护人员的质量意识。

4.  加强计划生育网络和队伍建设。严格执行各项计划生育政策，确保责任到位、措施到位、投入到位、落实到位。加强政治思想工作，坚决克服机构变动、人心浮动、舆情涌动、工作松动等倾向，确保各项工作有序衔接、融合。

（二）完善布局，加快推进卫生计生基础建设

　1.做好项目建设工作。一是加快湘雅五医院、民办长沙医学院附属二医院、“湖南省大托康复医院”的建设，合理构建全区医疗卫生设施体系，优化医疗卫生用地布局。二是加强社区卫生服务机构建设，争取年内完成大托铺街道社区卫生服务中心的主体建设，加快暮云街道社区卫生服务中心筹备建设工作，解决南部城区群众看病就医的问题，继续加大基层医疗机构提质改造建设。

2.完善“十三五”卫生计生事业发展规划编制工作。根据制订的规划编制实施方案，结合“十二五”卫生事业发展成果和区域卫生计生发展实际，做好“十三五”卫生计生事业发展规划编制工作。

3.推进计划生育家庭民生建设。全面开展出生缺陷综合防控工作，完善计划生育利益导向机制及特殊困难家庭扶助制度。综合控制出生人口性别比，开展计划生育基层群众自治、阳光计生、诚信计生。

（三）服务民生，加强基层卫生计生和重大疾病防治工作

1.加强疾病预控。加强疾病防控知识培训与宣传，强化部门协调配合及防控督导，扎实做好重点传染病防控工作，确保防控措施落实到位。深入落实免疫规划区域管理，强化应急演练实效，加大对流动儿童预防接种管理。争创全国慢性病综合防控区。

2.服务育龄群众。继续加强对育龄群众的关注，继续办好“好孕讲坛”，继续落实好“爱心助孕”工作，更好地优化人口结构、提高人口素质。

3.关爱流动人口。继续加强同综治部门的合作，深入开展流动人口均等化服务，让流动人口享受与常住人口同等生殖生育服务，加强流动人口的归属感。

4.加强依法行政。进一步清理权力清单，所有办事项目均严格按流程、在规定时间办理，并在门户网站公示，确保工作程序化、规范化开展。

5.加强优质服务。开展避孕节育、优生优育、生殖健康等优质服务，推进免费孕前优生检查、出生缺陷综合防治等专项服务，将优质服务送到千家万户，以优质的服务赢得群众的信赖。全面提升妇幼保健服务工作水平，深入推进妇幼健康优质服务示范工程的创建工作，督促辖区助产机构爱婴医院的建设。

（四）统筹协调，认真做好其他各项重点工作

1.加强卫生人才队伍建设和管理。加强高级卫生人才的引进，做好2016年度卫生人事招聘工作。根据实际情况，对人才队伍加强考核管理，提高激励作用。探索建立适应卫生行业特点的人才培养和人事薪酬制度。

2.  强化党风廉政建设.部署开展“三严三实”专题教育活动。开展廉政廉洁谈话、党风政风和纪律教育。严格落实“两个责任”、“一岗双责”、“一案双查”要求。严肃查处药品招标采购等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。

3.深化卫生计生宣传。及时做好重大政策、改革发展成就、先进典型宣传。开展新型婚育观念教育宣传。加强舆情监测，妥善应对新闻事件。办好用好官方微信、微博等新媒体平台。