湖南开展分级诊疗试点 严禁给医务人员设创收指标

　　红网长沙6月22日讯（时刻新闻记者 刘玉先）近日，湖南省政府办公厅发布《关于印发〈湖南省2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务〉的通知》（以下简称《通知》）。

　　《通知》围绕全面深化公立医院改革，健全全民医保体系，大力发展社会办医，推进药品价格改革，完善分级诊疗体系等方面，定下了今年的年度目标。

　　 严禁给医务人员设定创收指标

　　《通知》要求，破除以药补医，推动建立科学补偿机制。所有县（市）县级公立医院和试点城市公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），降低虚高药价。

　　对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道，改为服务收费和政府补助2个渠道，通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式降低医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。对医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。

　　《通知》明确，降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员薪酬不得与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩。

　　 9月底前大病保险覆盖全省

　　《通知》明确，2015年基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元，城镇居民和新农合个人缴费标准相应提高。城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。

　　在基本实现省内异地就医费用直接结算的基础上，稳步推行跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。选择部分统筹地区和定点医疗机构开展新农合跨省就医费用核查和结报试点。

　　2015年9月底前实现城乡居民大病保险全省全覆盖，大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达50%以上。

　　 开展分级诊疗试点 推进急慢分治格局的形成

　　《通知》规定，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，探索建立分级诊疗制度，开展分级诊疗试点。

　　加快建立基层首诊、双向转诊制度。扩大全科医生执业方式和服务模式改革试点，完善医师多点执业制度，充分发挥医保在引导分级诊疗中的杠杆作用。逐步完善双向转诊程序，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，推进急慢分治格局的形成。

　　探索制定不同级别和类别的医疗机构疾病诊疗范围，形成急性病、亚急性病、慢性病分级分类就诊模式。开展县乡医疗机构按病种分级诊疗和定额补偿试点。实施改善医疗服务行动计划。提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。

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　　 分级诊疗： 就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊和双向转诊。