高血压患者冬季谨防主动脉夹层 小切口手术可解决大问题

陈先生今年39岁，平时除了血压有点高外，从没觉得身体哪里不舒服，可前几天在当地医院体检着实吓了他一跳，照胸片时怀疑胸部大血管有问题。陈先生赶紧到湖南省人民医院进一步检查才知道，他遭遇的是十分凶险的胸主动脉夹层。据了解，陈先生两年前就发现有高血压，实际病程可能更长，但他从未引起重视，也没有接受过系统规律的治疗。

湖南省人民医院介入血管外科刘觉仕主任介绍，受天气寒冷、情绪容易激动等因素影响，冬季是主动脉夹层的高发季节，而80%以上的主动脉夹层都与高血压有关，一旦主动脉夹层破裂，患者可在几分钟内死亡，因此高血压患者一旦有突发的剧烈胸背部撕裂样疼痛应及时就诊。

在完善术前检查后，湖南省人民医院介入血管外科由向华副院长、刘觉仕主任、张永琎主治医师和欧阳尚主治医师组成的治疗团队决定采用微创介入治疗手段为患者进行治疗。在目前国内最先进的介入复合杂交手术室内，医生在患者右侧腹股沟区开了个4厘米的小切口暴露出股动脉，然后通过股动脉在血管内送入一个特殊装置，在主动脉夹层血管破口的位置释放一个覆膜支架对血管进行修复。仅一个多小时，医生就成功为患者排除了胸腔隐藏的“炸弹”。

刘觉仕主任介绍，手术是目前治疗主动脉夹层的惟一有效手段，但手术风险非常高。与传统外科开刀相比，微创介入手术具有创伤小、手术时间短、手术风险低、术后恢复快、术后疼痛轻等优点，是目前主动脉夹层的首选治疗方式。