冬季肺炎宝宝骤增 “一测二看三听”可分辨

24.12.2014  11:39

  

  12月23日,省儿童医院急诊综合二科挤满了前来看肺炎的患儿。通讯员 姚家琦 摄

  本周健康提醒

  长沙岳麓区一栋居民楼里的宝宝近半数都得了肺炎,更有幼儿园群体发病患肺炎。记者了解到,入冬以来,各医院儿科人满为患,小儿肺炎患者占据了医院看病患儿的大多数。专家指出,冬季是小儿肺炎的高发期,其症状似感冒,但绝不可按照感冒来治疗,家长需特别警惕。

  孩子咳嗽、发烧,家长最揪心,既担心孩子受罪,还要担心转变成肺炎。如果你稍有留意就会发现,12月份以来,学校、单位的出勤率都有所下降,不少家长请了事假陪孩子去看病。三湘都市报记者近日走访长沙市内两家大型综合医院发现,儿科的小患者们爆满,且大都是肺炎患儿。

   【现象】

  社区、幼儿园肺炎娃娃骤增

  “我们家女儿因为肺炎在医院住了10多天了。”程先生的女儿舟舟(化名)4岁半,半个月前因受凉频繁出现咳嗽、喘气、发烧等症状,在社区医院被当作感冒治疗,五六天后仍不见好转,这才转入长沙市中心医院儿科就诊。

  “这几天,班级家长群的留言,好多都是给孩子请病假的。到这儿来住院,都能碰上好几个认识的小同学。”程先生表示,不仅幼儿园患肺炎的小孩多,他所住的社区一栋居民楼的宝宝近半数都得了肺炎。

  据长沙市中心医院近一周数据,儿科日平均门诊高达300-400人,肺炎患儿达50%-60%。

  医院病床爆满,70%是肺炎

  省儿童医院同样出现了肺炎宝宝扎堆的情况。“12月份以来,基本天天都是爆满,47张病床,35个是肺炎患者。”省儿童医院急诊综合二科主任医师曾晓辉介绍。

  该院数据显示,12月15日-22日一周时间内,就接诊6947例呼吸道疾病患儿(包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎);平均每天接诊993例呼吸道疾病患儿,其中以肺炎的最多。尽管已经增加了床位,每天还是有十几名患儿在候床。

  “我半天接诊的60个患者里,呼吸道感染的占了80%,肺炎占了一半多。”曾晓辉表示,患者中又以病毒型肺炎为主,细菌型肺炎、支原体型肺炎略少一点。

   【致病】

  家长咳嗽可传染孩子

  “扎堆”患病的小朋友多了,不少家长问,肺炎会传染吗?需要将健康的宝宝与患病的宝宝隔离开吗?

  “肺炎不是传染病,但是密切接触会导致交叉感染。”曾晓辉解释,小儿肺炎按感染源可分为肺炎球菌肺炎、病毒性肺炎以及支原体肺炎等,如果孩子的居住环境拥挤、通风差,空气中致病菌就会增多,幼儿较易感染肺炎,而肺炎可通过飞沫传染,如果家里有久咳或已经感冒的人,也会造成空气污染和疾病传染。另外宠物身上的毛发,以及衣物、凉席上的螨虫,也会造成空气污染,因而诱发小儿肺炎。

  【预防】

  孩子要增强户外锻炼

  关于如何预防肺炎,曾晓辉建议广大家长,应注意适时增减孩子衣物;合理喂养孩子,注意营养均衡,培养孩子良好的饮食习惯;在家时,定时开窗通风,保持生活环境的空气流通;外出时,注意孩子保暖,不要吃生冷的食物。

  尽管现在天气寒冷,家长们也应适当带孩子参与户外锻炼,2周岁内孩子,家长要注意尽量少去公共场所。患病期间应尽量留在家中,外出时佩戴口罩,并通过定期消毒日常接触物品等方式来进行预防。

  【治疗】

  勿把肺炎当感冒,一测二看三听巧分辨

  感冒与肺炎症状十分相似,如果误诊会延误治疗时机,那家长如何区分它们呢?长沙市中心医院儿科副主任医师张小佛建议可以从“一测、二看、三听”等入手:

  一测,主要是测量体温,小儿肺炎会持续发热,且多在38℃以上,使用了退烧药也只能暂时缓解。而小儿感冒发烧,用退烧药后,病情会明显缓解。

  二看,主要包括以下四个方面:

  看喉咙和呼吸情况,小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息,常引起呼吸困难。

  看精神状态,小儿患肺炎时会出现精神状态不佳;而小儿患感冒时,一般精神状态较好。

  看饮食,小儿患肺炎时,饮食会显著下降,;而小儿感冒时,饮食尚且正常。

  看睡眠,小儿患肺炎时,多睡易醒,爱哭闹,夜里有呼吸困难加重的趋势;患小儿感冒时,睡眠尚正常。

  三听,是指小儿的胸部。家长可以在小儿安静或睡着时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听,一般肺炎患儿在呼气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音;而小儿感冒时,则不会有此声音。

  曾晓辉提醒,若小儿出现持续3天以上高烧不退、频繁咳嗽、气促、精神气色不好、食欲不振、嘴唇发紫等症状,应尽快到医院明确病因,及时对症治疗。

  ■记者 洪雷 实习生 王敏

  吴思宁 通讯员 姚家琦 汤雪

   名医课堂

  冬季,老年人须防老年瘙痒症

  冬季是老年瘙痒症的高发期。这是常见的皮肤疾病之一,常见于60岁以上的老年人,与老年人的生理有关。老年人因皮脂腺体功能减退,体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少,出现皮肤萎缩、干燥、粗糙、皱纹增多,加之皮肤易受周围环境冷热变化的刺激,因此易犯发全身性皮肤瘙痒。

  老年瘙痒症好发于冬季,与气候寒冷干燥有关,同时也与生活习惯有关。有的老年人喜欢用很烫的水洗澡,而且洗澡次数频繁,再加上使用碱性肥皂,使本来就枯燥的皮肤失去了皮脂的滋润而出现周身瘙痒,白天由于注意力分散,瘙痒尚可忍受,晚上睡到暖和的被子里后,皮肤遇热后就更加瘙痒了。

  在预防方面,老年瘙痒症患者要注意以下几点。一是洗澡次数不宜过多,时间不宜过长,不要用热水烫洗,水温以35℃-40℃为宜,不用碱性大的肥皂。二是要学会用护肤品,如护肤膏、护肤霜、护肤油等,有利于防止皮肤瘙痒。三是要注意“忌口”,饮食宜清淡,少吃或不吃辛辣刺激食物,少吃鱼虾蟹等,多吃蔬菜水果,不喝酒、浓茶和浓咖啡。四是生活要规律。此外,内衣宜穿棉制品或丝织品,不宜穿毛制品。

  ■省中医药研究院附属医院

  皮肤科副主任医师 何大伟




(稿源:华声在线-三湘都市报)
(作者:记者 洪雷 实习生 王敏 吴思宁 通讯员 姚家琦 汤雪)
(编辑:段颖群)