事关“面子”问题 别让面瘫恋上你

　　星沙时报/星沙新闻网12月25日讯l(记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅)最近，长沙市中医医院(长沙市第八医院)本部针灸理疗康复科门诊频繁接诊到面瘫的患者，他们中有公司职员、企业高管、高校老师、白领、孕妇、产妇、学生等，来自不同职位不同年龄阶层。脸上带着疾病造成的奇怪表情，还有困惑和焦灼。

　　 案例

　　一觉起来嘴巴闭不上了，原来是面瘫

　　19岁的卓玛是某警官学院新疆籍学生，留着一头长长的乌黑浓密的秀发，前段时间军训，经常进行体能训练，养成了晚上洗头的习惯。一天晚上洗完发，刚吹干头皮头发，就累得躺床上睡着了。早上起来洗漱时，突然发现不对劲：刷牙时嘴巴完全闭不上，漱口水一个劲地往外漏。再一照镜子，右半边脸完全僵了，眼睛也闭不上。吓得她赶紧在好友的陪同下来医院。

　　卓玛最近既没感冒，也没吹冷风，接诊的陈玉香主治医师分析认为是没吹干的头发诱发了面瘫。“以前也有没吹干头发倒头就睡的情况，为什么没出过状况呢?”卓玛很是不解。实际上，面瘫主要是面神经受凉或病毒侵袭水肿所致，人的面神经是从耳后乳突处发出的，之后像蜘蛛网一样分布开来。洗头后不吹干，天气暖和时可能没事，可最近天气突然变冷，人在半夜抵抗力下降，长长浓密的湿发持续刺激耳后的面神经，使局部的神经血管痉挛，以致面神经供血不足，很容易出现水肿“罢工”。

　　冬季患上面瘫的人不在少数。30岁的李某是一名产妇，孕38周时，看到湖南妈妈网里的妈妈们在讨论妊娠后期应多散步，加强锻炼，以提高顺产几率；朋友圈里也有孕妈妈在晒爬楼梯、散步的照片。因此，她硬撑着，每天晚上让爱人陪着去散步。即使连续阴雨，气温低，还是继续出门。产前某一天，她突发面瘫了。怕影响到胎儿，一直坚持到产后才前往医院看病。“孕产妇特殊的生理原因，身体免疫力相对下降，因此更容易发生面瘫。” 陈玉香介绍。

　 　病因

　　忽冷忽热时节，最易出现面瘫

　　面瘫， 即“面神经麻痹”，俗称“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。该院本部针灸康复科主任、主任医师杜革术介绍，一般症状是口眼向一侧歪斜。它多发于冬季和夏季，以忽冷忽热的时节最易出现，可发生于任何年龄。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。

　　引起面瘫的病因有多种，临床上分为中枢型和周围型面瘫两种，其中周围型面瘫发病率较高，各种年龄人群均可患病，中枢型面瘫多发于中老年人，主要由脑血管意外所致，仅见眼以下面肌及神经瘫痪。周围型面瘫病因主要有：感染性病变，如带状疱疹病毒所引发；耳源性疾病；自身免疫反应；肿瘤；神经源性；创伤性；中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；血管机能不全；先天性面神经核发育不全等。80%的患者是因风寒之邪侵袭面部，即面部受刺激后气血运行受到影响，面部经络失和，面神经缺血水肿而麻木，受面神经管控的面部肌肉呈现功能阻碍，导致面瘫。

　　多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作蹙额、皱眉、闭目、鼓腮和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧流下。由于眼裂扩大，泪点随下睑外翻，使眼睛干涩畏光，泪液不能按正常引流而外溢。部分患者可有耳后乳突及枕神经循行处压痛、舌前2/3味觉障碍、外耳道疱疹等。

　 　预防

　　冬季出门准备好装备，避免接触冷风

　　虽然面瘫不会有生命危险，目前临床治愈率较高，但病因不同体质不同面神经损伤层面不同，决定着患者的病程长短不一，影响预后转归。而且事关“面子”问题，这也给不少患者带来了苦恼。陈玉香提醒，若要面瘫不轻易恋上你，请积极做好预防措施。

　　首先，注意防寒保暖、避免吹风。面瘫跟风邪有关，如果非要外出，可以戴口罩或用围巾把面部、耳前、耳后围起来保护好，不要接触冷风；平时洗完头之后，也要赶紧把头发吹干，不要让湿头发贴在自己身上。其次，饮食方面需按时进餐，多吃粗粮、新鲜水果和蔬菜、豆制品、瘦肉、大枣等食物，少吃腌制品、辛辣油腻及生冷等。第三，合理的运动能够提高人体自身的抵抗力，可以有效防止疾病的发生。另外，足够的睡眠可以维持人体的健康状态，提高免疫力，减少疾病的发生；心理因素是引发面瘫的重要原因之一，因此，保持愉悦的心情不仅有利于身体健康，也是预防面瘫的有效方法。

　　若面瘫已恋上你，应积极加强面部表情肌的训练，对着镜子练习皱额、蹙眉、闭目、撅嘴等动作，还可以适当咀嚼口香糖，加强瘫痪肌群的恢复。眼裂不能合拢，特别是眼睑外翻严重者，外出要戴眼罩，睡前要涂上眼膏。