我省儿童肿瘤发病率白血病高居首位 年增百例

16.04.2015  13:26

  新闻进行时

  数据

  2010年-2014年,省儿童医院共收治12813人次肿瘤住院患儿,排名前三的病种分别是白血病、血管瘤、淋巴瘤,其中1-3岁幼儿发病人数最多。

  提醒

  1-6岁是儿童肿瘤的高发期,家长在这个时间段应尤其注意。目前发病原因尚不明确,但要避免接触高危因素,如房屋装修、食品添加剂等。

  ■记者 洪雷 实习生 曾刚 通讯员 姚家琦

  华声在线—三湘都市报讯 “爸爸,我得的什么病,怎么这么痛?”年仅3岁的康康(化名)躺在病床上问。“别怕,这不是什么大病,很快就好了。”康康爸爸轻轻替儿子抹掉眼泪,却没有告诉他,他得的其实是急性淋巴细胞白血病,又称血癌。

  4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周。大多数人认为,癌症更多的与中老年人有关,却不知,儿童肿瘤发病率正不断上升。

  4月15日,省儿童医院发布5年儿童肿瘤数据,其中白血病高居儿童肿瘤发病首位,且以每年新增百例的速度增长。该院5年来接诊儿童肿瘤住院患儿超万人次,其中白血病、血管瘤、淋巴瘤3种疾病的总和占5年收治肿瘤住院儿童的4/5。

  分析

  肿瘤发病原因成谜

  尽管现代医学发展迅速,但对于肿瘤,尤其是儿童肿瘤的发病原因,国内国际均没有确切的依据。专家更多地只能从生活环境中寻找原因,改善孩子的生存环境、避免接触高危因素,成为社会亟需关注的问题。

  【白血病】 每年新增百例

  据省儿童医院血液内科主任郑敏翠介绍,这几年该科每年要接诊100多例新发的白血病病人,5年之前,则不超过50例。

  发病原因:郑敏翠说,白血病发病原因尚不明确,可能与病毒感染、接触苯及其衍生物等化学物质、大量吸收各种电离辐射、长期接触放射线物质(如钴-60)、染色体畸变等遗传因素存在一定关联。“房屋装修材质的长期接触、食品添加剂的长期摄入也需引起家长的重视。

  首发症状:感染性或无诱因发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。少数患者出现抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等。

  应对:建议家庭装修以简约风格为主,给孩子多吃绿色健康的食物。

  【血管瘤】 儿童高发,多为良性

  血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,由大量交织、扩张的毛细血管组成,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜,如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤均为良性肿瘤,治疗难度不大,预后效果好。

  发病原因:人体胚胎发育过程中,早期血管性组织分化阶段,由于控制基因段出现小范围错构,导致特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。或是在胚胎早期,胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。

  临床表现:大多表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块,为鲜红或紫红色斑块,与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚形状不规则。以手指压迫肿瘤时颜色退去,压力解除后颜色恢复;部分表现为表浅肿瘤皮肤或黏膜呈青紫色,深部肿瘤皮色正常,挤压时肿块缩小,压力解除后则恢复原来大小;或肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓状,有搏动感与震颤感。

  应对:一般都是良性肿瘤,根据实际情况,在适当时切除即可。常用的方法有手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。大多数血管瘤治疗效果较好。

  【淋巴瘤】

  恶性肿瘤,肿大需当心

  淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,好发于淋巴结,由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,可侵犯到全身任何组织和器官,按照不同的病理类型、受侵部位和范围存在着很大的差异。

  发病原因:病因尚不明确,可能和基因突变、病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物、合并自身免疫病等有关。

  临床表现:表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、贫血等类白血病反应,瘙痒、红斑、水泡等皮肤损害,盗汗、消瘦等全身症状。局部表现包括浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、表面光滑,早期活动、孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡。

  应对:由于发病原因不明,很难从生活的角度加以预防。治疗方法有放射治疗、化学药物治疗、骨髓移植、手术治疗等。

  释疑

  儿童患癌不等于“判死刑

  不少人“谈癌色变”,而对小儿肿瘤的误解更多。

  郑敏翠解释,首先是认为肿瘤是成人病,小儿不会得恶性瘤。第二是认为肿瘤治愈不过再活三年五载,小儿治了也活不到成人。

  事实上,小儿肿瘤相当一部分是良性的,恶性瘤治愈率也比成人要高得多。而且5年治愈率是说5年不复发就极少复发了,相当于是治愈了,并不是只能活5年。

  随着医学的发展和进步,新型化疗与放疗、先进的手术技术,再加上基因医学、中西医结合治疗,大部分肿瘤都已开始得到控制。

  目前已有的治疗技术如伽马刀远距离切瘤、器官移植换内脏等也在突飞猛进,化疗也是日新月异,肿瘤治愈率正在迅速提高。

  郑敏翠介绍,以白血病为例,通过合理的综合性治疗,白血病的预后得到很大改观,相当多的患儿可获得治愈或长期稳定。“急性淋巴细胞白血病近年来的治愈率已达到70%,很好地说明了这个问题。

  连线

  赠癌症早期筛查试剂

  “三湘健康公益行”启动

  健康教育和健康促进是最好的社会疫苗,可大大减少癌症的发病率和死亡率。4月15日,省卫计委开展第21届全国肿瘤防治宣传周主题宣传活动,拉开了“三湘健康公益行”活动的序幕。

  活动期间,省健康促进与控烟协会联合相关单位,将组织专家到各市州开展健康教育巡回讲座,以多种形式送健康科普知识进社区、单位、学校、企业等,倡导健康生活方式,以提升全民健康素养。同时,为倡导“早关注、早检测、早发现、早诊断、早治疗、早安心”的防癌抗癌新理念,还将向参与活动者赠送“预检一号”对羟基苯丙氨酸(酪氨酸)尿液检测试剂。

  ■记者 洪雷 实习生 曾刚 通讯员 吴昊 陈波