健脑爱脑，就要管住嘴迈开腿
星沙时报/星沙新闻网9月11日讯(记者 杨婧璜 见习记者 罗展 通讯员 粟青梅)
“管住嘴，迈开腿”，打造一个健康的身体，为越来越多的市民所认识并关注。然而，对大部分人来说，“脑健康”似乎还是一个较为陌生的提法。9月是“脑健康月”，记者采访了长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科主任、主任医师段继新，请他为大家讲解如何保持大脑健康。
老年人需警惕慢性硬膜下血肿
每天在鸡舍里捡鸡蛋，竟然捡出慢性硬膜下血肿?65岁的王娭毑每天早上都要在鸡舍里捡鸡蛋，可是鸡舍的口子较小，总会碰到头顶。每次碰的时候没有红肿也没有流血等症状，她也没有放在心上。一段时间过去了，王娭毑出现左侧肢体无力的现象，并逐渐加重，在市八医院CT检查后，发现她头部右边有慢性硬膜下血肿，入住该院神经外科，行血肿钻孔引流术，术后恢复得很好。
“近3周我们就接诊了7位这种病的患者。头部被撞的‘后遗症’，在短时间难以被发现。”段继新解释说，硬膜是包在脑表面的一层结缔组织，在硬膜及脑表面之间的出血叫硬膜下出血。按照受伤后出血的时间，一般分为3种情况：72小时内为急性；在3天后至3星期内为亚急性；在3星期后为慢性硬脑膜下血肿。
慢性硬脑膜下血肿往往是由头部外伤引起，由于起病缓慢，初期症状不容易被察觉。但随着时间推移，硬膜下腔少量持续性出血，不断增加，压迫大脑，这时患者才表现血肿压迫症状和体征，所以患者很难在短时间发现疾病。
“慢性硬脑膜下血肿不一定是撞伤之后才出现，有时轻微外伤也可导致。慢性硬膜下血肿是老年人颅脑损伤中常见的疾病。”段继新指出，因为老年人随着年龄增大，大脑也跟着老化萎缩，连接硬脑膜与脑皮层之间的桥静脉被拉长，只要头部受到轻微外伤，就很容易被拉断，导致静脉反复缓慢渗血，血肿量逐渐增多，压迫脑组织出现相应的症状。“老年人轻微外伤后，出现手脚活动不好、精神异常、头痛等表现，一定要及时前往医院专科就诊。”
中青年不要忽视高血压
36岁的廖先生是泉塘一超市的老板，有高血压病史，一直忙碌的他没有遵医嘱规律用药，并且时常吃宵夜、熬夜。前段时间经过一夜的忙碌后，第二天下午突然出现头痛、呕吐、右侧手脚不能活动的症状，并且意识逐渐模糊，家属急忙将其送往市八医院急诊抢救。到达医院时他的意识已经不清醒，测量血压为220/120mmHg。CT检查发现：左侧基底节脑出血。
“当时我们急诊进行开颅手术，清除左侧基底节出血大概60ml，再晚一点点生命就可能抢救不过来。”段继新说，现在廖先生术后恢复良好，功能有所恢复。
“现在中青年有高血压病的人越来越多，应该引起重视。”他介绍，年轻人患高血压病有两种可能性：原发性与继发性。一般原发性高血压病的病友年龄都在30岁以上，发病有先天因素，有家族史的人患病可能比常人要高2至3倍，后天因素如肥胖、缺乏运动、长期精神高度紧张等也会促使高血压病发生。而继发性高血压病往往是由其他疾病引起的，比如肾动脉狭窄、肾上腺瘤等。
高血压病一般在中老年人中多见。但由于人们饮食结构改变、生活节奏加快、工作压力增大、环境污染等因素，使得中青年患高血压病呈现快速增长态势。而高血压病早期无特异症状，很多年轻人不重视，没有及时就诊，吃药也没有长期坚持。如长时间不积极治疗，可引起血管变脆，甚至出现微动脉瘤。一旦过度劳累、激动，出现血压突然增高，血管就会破裂，造成脑出血，出血量小可能出现偏瘫、半身不遂，出血量大则可形成脑疝，很难抢救成功。
预防高血压病从改善生活方式开始，合理膳食、戒烟戒酒、心理平衡，适量运动，是预防高血压病的关键措施。段继新提醒中青年人，应该劳逸结合，及时排解压力，保持良好的心态和快乐的心情；坚持规律的生活方式，忌烟限酒，不要熬夜，避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物等。“尤其是一些肥胖的青少年，更要加强锻炼。”他建议，可以每天坚持1至2小时的体育活动，运动项目以跑步、游泳、篮球、乒乓球、羽毛球等为宜；少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物(如洋快餐等)，少吃含盐分多的食物，积极预防高血压病。
[编辑：王嫔]