中美专家认为:日间手术有助解决中国式“看病难”

18.10.2014  11:29

(2014年中美微创外科与日间手术麻醉论坛暨第三届湘雅里程碑医学国际论坛专家共识发布。)

  红网长沙10月17日讯(记者 易征洋 通讯员 蒋凯)面对人民群众日益增长的医疗需求同优质医疗资源相对短缺这一越来越突出矛盾,在全国推广日间手术医疗服务新模式,是提高现有优质医疗资源使用效率的最佳选择,是解决中国式“看病难”的有效途径,也是降低就医费用的重要举措。这是参加10月17日在中南大学湘雅三医院召开的“2014年中美微创外科与日间手术麻醉论坛暨第三届湘雅里程碑医学国际论坛”的中美专家们形成的共识。
  
  近几年来,中国在医疗保障、医疗服务、公共卫生、药物制度、公立医院改革等五大领域的综合改革,均取得了初步成效,并在稳步向前推进。如何最大限度提高现有医疗资源的使用效率,最大限度满足人民群众对优质医疗服务不断增长的需求,是各级医疗卫生行政主管部门需要着力解决的问题,也是医院管理者必须认真思考和面对的问题。
  
  美国哈佛大学麻省总医院普外科主任David Rattner教授为介绍,从20世纪80年代开始,日间手术模式在美国得以快速发展,手术量稳步大幅度上升。目前,美国一些医院的日间手术比例超过60%,很多患者接受手术的当天就回到家里,在家人、家庭医生或者社区医生的照料下度过术后恢复期。这样既可以节省医疗费用,节约医院资源,又可以降低院内感染等并发症的发生率。
  
  与会专家认为,在中国,医疗服务与医疗需求总量基本平衡,但存在地区性和结构性的不平衡。优质医疗资源主要集中在城市大型医院,导致大医院特别是知名高水平的综合性大型公立医院,门庭若市的现象依然普遍存在,到一些知名医院住院手术更是一床难求。
  
  与会专家形成共识,面对人民群众日益增长的医疗需求同优质医疗资源短缺这一越来越突出矛盾,在全国推广日间手术医疗服务新模式,是提高现有优质医疗资源使用效率的最佳选择,是解决中国式“看病难”的有效途径,也是节约患者就医时间、降低就医费用的重要手段。中国大陆自2005年开始,上海、天津、武汉、成都等地的医院陆续开展日间手术,虽然手术数量难以与发达国家相比,但上升势头明显,发展前景广阔。目前,在全国推广日间手术服务模式的条件已经成熟:主要体现在以下4个方面:一是医疗技术水平不断提高,尤其是微创技术和麻醉复苏技术的快速发展,使过去许多需要较长时间住院的手术可以采用日间手术模式完成,这为日间手术的发展提供了技术上的保证;二是配套的医保政策为患者接受日间手术新模式提供了可靠的医疗保障;三是国内一些医院对日间手术医疗服务新模式进行了近10年的探索,为这一手术新模式在全国推广积累了成功的经验;四是人民群众对优质医疗资源不断增长的需求,为日间手术的推广提供广泛的发展前景。
  
  中南大学湘雅三医院院长陈方平认为,影响日间手术推广的核心和关键问题是手术的安全性。为确保日间手术的安全性,湘雅三医院通过学科交叉整合、组建了高效医疗团队,依据中国国情,参照国际通行标准,制定了完备的日间手术临床路径及相关标准,包括准入标准、病人评估标准、应急预案、随访计划等,开设了专门的日间手术中心。同时,充分利用湘雅海外校友会的平台,加强了与美国哈佛大学、匹兹堡大学、耶鲁大学等知名高校合作,推动日间手术这一新的服务模式与国际接轨,最大限度满足人民群众对优质医疗资源的需求。
  
  国家卫生计生委医政医管局副局长赵明钢,湖南省卫生计生委副主任龙开超,中南大学副校长张灼华,湘雅三医院院领导罗爱静、陈方平等领导出席论坛。