全国首例人感染H5N6禽流感重症患儿接受隔离治疗
特护护士为晓儿补充“能量”。 长沙晚报通讯员 倪莞 摄
星辰在线4月26日讯(长沙晚报记者 唐江澎) 湖南省疾病预防控制中心官网近日通报,湖南省儿童医院上报了一例不明原因肺炎病例,经长沙市和湖南省疾病预防控制中心多次采样检测,于4月20日晚检出 H5N6禽流感病毒核酸,经中国疾病预防控制中心复核确认,依据该病例临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,判定该病例为人感染H5N6禽流感病例。 记者昨日从省儿童医院获悉,目前患儿正在医院接受隔离治疗,病情已得到有效控制,但病情急性期还没有过,呼吸道还有活的病毒,损伤的肺还需要修复。
反复取样最终确诊感染病例
“我们查阅了大量相关文献资料,确认患儿是全国首例人感染H5N6禽流感的重症患儿。”
据省儿童医院副院长、儿童急救专家肖政辉教授介绍,患者晓儿(化名)是个11岁的小女孩,株洲市芦淞区人,4月11日起患儿自觉不适,在当地就诊后于 13日转到湖南省儿童医院感染科就诊,以“发热查因”收入院。入院后,患儿病情呈进行性加重,并出现了“白肺”,于18日转往医院重症医学二科隔离治疗。
“我们曾经成功救治了全国首例及最低年龄两例人感染H5N1禽流感患儿,对不明原因肺炎,医护人员都保持着高度的警惕。”肖政辉表示,经多次反复取样送 疾控部门复核检测,最终确诊该患儿感染了H5N6禽流感病毒。经过12天的隔离治疗,医院救治专家组针对患儿病情,经抗病毒、机械通气、免疫调节、对症支 持等综合治疗,患儿病情目前得到有效控制。
病床上写家书报平安
昨日下午,在湖南省儿童医院重症医学二科的重症隔离病 房,记者见到了躺在病床上的晓儿,特护护士邓琼琼穿着防护服正全副武装地给她喂晚饭。像“宇航员”一样陪伴在身边的护士姐姐,轻轻地、一筷子一筷子给晓儿 喂着米粉,晓儿努力地张开嘴,想尽量让自己多吃一点。邓琼琼说,晓儿比刚来的时候精神好了一些,能说一些话了,但是说多了还是有一些喘,能吃一点半流质的 食物了,在无创呼吸机的帮助下,血氧饱和度较前几日有了明显的改善。
“姐姐,我现在很好,姐姐虽然现在你没见我,我知道,我知道姐姐现 在很难过。这里的医生和护士都很照顾我……爷爷您的脚没有以前那么疼了吧,爷爷我没事,爷爷不要担心,姑姑你要照顾好爷爷……”已经住院10来天,为了安 慰家人,懂事的晓儿,向护士姐姐要来纸笔,吃力地颤颤巍巍地写下了一封“长长的家书”,托护士姐姐转发给父亲和姐姐,“现在我没力气,字写得太丑了。”
父亲给她写了回信:“晓儿,你要坚强点,你一定会好起来的,你的老师和同学都很关心你,还给你捐了不少钱。你不要担心爷爷、姐姐、爸爸、姑姑,要安心养 病。爸爸每天都在病房外面,你要吃什么东西就跟医师说一声,爸爸就给你买过来,爸爸和你一起加油战病魔。爷爷还等着你回去照顾他。”
损伤的肺仍需进一步修复
“我们查阅了大量的医学资料,目前这种人感染H5N6禽流感的致死率达到了80% 至90%,而晓儿今天的经皮氧饱和度已经突破了94%(95%以上为正常),这真是一个鼓舞人心的好消息!”该院重症医学二科主任卢秀兰副教授表示,孩子 的病情急性期还没有过,呼吸道还有活的病毒,损伤的肺还需要修复。
卢秀兰表示,此次H5N6病毒与以往不同分型的禽流感病毒如 H5N1相比,发病有共同点,即感染后很快出现高热,并且为持续高热,如果累及肺部,病变进展非常快,短时间之内可能会导致肺部病变非常广泛,可能发展为 急性呼吸窘迫综合症,即通俗称的“白肺”,患者可能很快死亡。根据医院以往成功救治禽流感患儿的经验,救治团队正在24小时密切关注孩子的病情,预计治疗 周期需要3至4周。
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什么是H5N6病毒
H5N6病毒为一种禽源性流感病毒,为禽流感病毒 H5N1和H6N6重配后产生的分型。其感染人的能力有限,尚无持续的人传人证据。截至目前,确诊为H5N6禽流感的病例,虽说屈指可数,但死亡率高。目 前病例的所有密切接触者均未出现发热、咳嗽等流感样症状。专家研判认为现阶段该病毒传播风险较低。