省卫生计生委召开委属单位医疗卫生行风专项整治工作总结大会

会议现场

8月18日，省卫生计生委召开委直属医疗卫生单位行风专项整治工作总结大会。省委巡视第八组组长郭树人出席会议并讲话，省卫生计生委党组书记詹鸣主持会议，主任张健做行风专项整治工作总结报告，副主任龙开超通报临床用药专项检查情况。省委巡视第八组副组长曾益民、胡卫兵、吴杰及巡视组成员，省卫生计生委领导和委联系单位领导出席会议。 

郭树人组长讲话

郭树人指出，委直属医疗卫生行风专项整治工作取得了阶段性成效，总结了医疗卫生行风专项整治工作经验、特点和主要做法，进一步强调了要继续深入扩面深查整改，建立长效机制巩固和提升专项整治成果。此次医疗行风专项整治工作是这些年来，力度最大、最全面、最彻底、效果最明显的一次行风专项整治活动，将对委直属医疗卫生单位、全省医疗卫生单位加强行风建设和推动医疗卫生事业的健康发展，产生长远和深刻的影响，很大程度上凝聚了促进医疗卫生改革发展的正能量，为深化医改打下坚实的基础。此次医疗行风问题排查整治的效果明显，主要体现在五个方面：一是唤醒了委直属医疗卫生单位一批党员医生的党员意识，党章、党规、党纪意识，使广大党员医务工作者接受了一次严格的党性锻炼和考验。二是带动教育了广大医务人员学习和弘扬白求恩精神和南丁格尔精神，在思想上、灵魂上接受了一次深刻洗礼，增强了“一切以病人为中心”的责任感和使命感，增强了职业道德和职业操守意识，促进了委直属医疗卫生单位医德医风明显好转；三是排查整改了一大批医德医风方面的突出问题，排查违规违纪问题1922个，立行立改问题1920个，也包括一批长期想解决又未能解决的突出问题；四是进一步规范了医疗行为，提高了医疗服务水平，促进了委直属医疗卫生单位业务工作的良性发展，广大患者享受了此次医疗卫生行风专项整治的效果，看病、住院有了更多的获得感；五是立行立改、建章立制，形成了一批可喜可贺的制度成果。针对存在的问题，对症下药，因病施策，新修订完善了一批简便易行，务实、管用、实用、好用，可操作、可考量、可复制的制度和措施。

郭树人指出，此次医疗卫生专项整治工作之所以取得阶段性明显成效，主要是：省卫生计生委党组认识高、站位高，把支持配合好巡视工作作为加强医疗卫生行风建设，加快深化医疗卫生体制改革，加快推进医疗卫生事业健康发展的重要机遇；委党组多次研究在巡视工作期间开展医疗卫生行风的专项整治和排查，在巡视组进驻之前，委党组已制定好方案，并在巡视工作动员会上下发，为巡视组进驻省卫生计生委后集中开展排查整治赢得了时间；委党组抓住巡视机遇，集中开展医疗卫生行风专项整治工作，问题抓得牢，重点抓得准，方案设计好，策划部署好，宣传发动好，领导表率好；委党组书记、委主任对重大问题亲自协调指挥，分管领导亲力亲为、尽职尽责，委机关各职能处室齐心协力协同作战，密切配合，驻委纪检组充分发挥组织协调作用；委派五个督查组发挥了重要作用，45名组员在5位组长的带领下，传导压力、压实责任，敢于直面问题、勇于担当，在排查整改问题方面，发挥了突出的作用；委直属医疗卫生单位党委对此次专项整治组织得很好，院长、书记认识很高，工作很到位，切实做到了“精神传达到位、宣传发动到位、责任压实到位、排查措施到位”，委直属医疗卫生单位427个临床业务科室和189个行政职能科室负责人增强了思想自觉和行动自觉，认真组织本科室排查整改问题，组织科室和党员医生填自查自纠表、签个人承诺书，科室负责人带头排查整改，起到了很好地排头兵作用。此次医疗行风专项整治工作最显著的特点是将排查整治医疗卫生行风问题与当前“两学一做”学习教育密切结合起来，通过“两学一做”学习教育，深入推进医疗卫生行风问题排查整改。带着问题学、针对问题改，医疗卫生行风专项整治的成果也是“两学一做”学习教育的重要成果。

郭树人强调，要进一步巩固和提升专项整治成果，排查整改行风问题的成果要巩固好、发展好。行风建设永远在路上，是一场输不起的战斗，不能一阵风，不能雨过地皮湿，风过草抬头，不能出现反弹；在行风整治的问题上只能进，不能退，只能越抓越严，不能时紧时松，来不得半点松懈，要驰而不息地抓，一步一步落细落实，在一个个问题地解决中，推进行风建设步步深入；要清醒地认识和把握医疗卫生行风专项整治的进展态势，要保持清醒的头脑，要乘势而上、顺势而为，不能掉以轻心，不能满足目前的整治效果，要继续深入开展排查整治，抓好建章立制，巩固提升成果，否则就会半途而废，就会前功尽弃。

郭树人强调，医疗卫生行风专项整治工作要抓住不放，反复抓、经常抓。巩固和提升专项整治成果，必须做到以下三点：一是要继续坚持扩面深查，要继续保持专项整治医疗卫生行风的良好态势，对多年沉积下来的顽症痼疾要下猛药、出重拳，对问题发现一个，查处一个，扭住不放、寸步不让，专项整治要常态化、长效化，全省都要参照委直属医疗卫生单位的做法，开展行风重点问题专项整治；二是要加强制度建设，要使专项整治成果得到巩固提升，必须抓实制度建设，从体制机制这个层面铲除滋生医疗卫生行业不正之风的土壤，以制度固化专项整治的成果，强化制度的执行力；三是加强督查检查，要抓住巡视组反馈意见后2个月整改期，对照反馈问题清单，继续抓好医疗卫生行风专项整治；省委巡视第八组还要组织开展回头看，委派督查组还要进行督查整改，同时，省委巡视第八组也要进行明察暗访，对行风问题整改不力的单位和个人将严肃问责。

郭树人强调，抓行风整治就是促进深化医改，就是促进医疗卫生事业的发展。通过深化行风专项整治进一步推进医改，为医改打下坚实基础。一是要破除以药补医机制，取消药品加成就意味着切断了药品与医院的利益链条，同时要在工作监管上综合发力，彻底切断药品和医生间的利益链条；二是要大力推进药品“带量采购”，要真正实现招采合一，量价挂钩，压缩药品回扣空间，以市州或医院联合体为单位开展“带量采购”；三是推行药品购销“两票制”，压缩药品流通环节，实现生产企业到流通企业开一次票，流通企业到医疗机构开一次票，药品购销“两票制”是药品流通领域的重大改革，从源头上治理长期困扰药品价格虚高、商业贿赂等问题；四是加快推行付费方式改革，目前医疗卫生服务普遍实行按项目收费，容易导致大处方、大检查、大治疗，医疗费用居高不下等问题，要进一步探索按病种付费为主，按人头、按服务单元等付费方式，探索按疾病诊断相关知识分组（DRCs）支付，逐步减少按项目收费；五是要进一步规范医务人员的诊疗行为，加强推行临床路径管理，提高医疗服务水平，采取负面清单管理、落实处方点评、落实抗生素使用、辅助用药耗材使用复合型管理检查制度等；六是要建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，要探索医务人员目标年薪制度、协议工资制、项目工资制等灵活多样的分配方法，将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、医疗服务质量、工作总量、成本控制、患者满意度挂钩，真正体现医务人员的劳务价值。

詹鸣书记主持会议并讲话

詹鸣在总结讲话中指出，召开医疗行风专项整治工作总结大会意义重大，会议从整体到典型，全面地展示了此次巡视工作促进业务工作所取得的成果，巡视组对下一步如何把行风问题搞好，把医改搞好，提出了非常明确的要求，也对我们前一阶段的工作给予充分的肯定。

詹鸣指出，医疗行风问题是老大难的问题，用医学术语说，既是急危重症，又是疑难杂症，它是阻碍深化医改的一只拦路虎，是引发行业腐败的一大风险员，也是损害医者形象的一块黄褐斑；在巡视组进驻省卫生计生委之初，省卫生计生委党组就向巡视组表态，要铁腕治腐败，借力震行风，以改建机制，重树好形象。现在看来，通过委直属医疗卫生单位一个多月的行风重点问题专项整治活动，已经出现良好的效果，这就证明世上无难事，只要敢较真。

詹鸣强调，全省医疗机构在医疗卫生行风专项整治方面要达到三个“同治“：一是标本同治，治标就是要找准问题，有针对性地解决所发现的问题，治本就是要健全制度，有前瞻性地防止老问题回潮和新问题冒头，治标就要重症出重手、下重药，治本靠医德、靠制度、靠管理，治标和治本都要找准切入口，要从重点问题下手，从不合理检查、用药、治疗、收费和收入挂钩等问题着眼，才能取得实效；二是要内外同治，行风的许多病症在院内，病根在院外，医疗卫生体制机制的问题在某种程度上导致了行风不正，下一步要通过深化医改来净化、优化医院发展的外部环境，比如，回扣问题之所以阴风常吹，就是因为有利可扣，下一步将逐步采取跟标采购、带量采购、网上采购和两票流通的八卦连环掌，把药品和耗材中的水分给拍出来、挤出来，用于调高医疗服务价格和降低医保目录的药品价格；三是要上下同治，整治行风是一个系统工程、联动工程，省里整治见了成效，群众有感受，如果市县公立医院不跟进，医院群众信任度不能提升，各地要借鉴省里的做法，组织市县两级公立医院进行行风排查和专项整治，首先治标，把拿回扣红包、滥用药、乱检查的势头拉下来，把医疗费用不合理增长的势头压下来，把公立医院靠扩张规模逐利的势头压下来，为医改、医院腾笼换鸟采取相应的措施，总结省里的经验，要抽出管用的、实用的、好用的制度，作为全省行风专项整治制度。同时要把行风建设不停步，交流经验，部署工作，也希望委直属医疗卫生单位不停步、继续深入，把行风建设常抓不懈，抓紧、抓实、抓好。

张健主任作行风专项整治工作总结报告

张健主任指出，开展医疗卫生行风专项整治既是净化行业风气、和谐医患关系的客观要求；也是维护医疗卫生队伍形象、凝聚改革合力的重要举措，省卫生计生委召开委属单位医疗卫生行风专项整治工作总结大会，旨在贯彻落实省委巡视第八组关于深化医疗卫生行风专项整治工作要求，对前阶段工作进行总结，对下阶段任务进行部署。

张健主任提出三点意见：一、全面排查、深入治理，医疗卫生行风专项整治取得重大成效。一是坚持教育先行，在反复动员、深入部署中传导了压力、统一了思想，切实做到三个“到位”，即精神传达到位、宣传发动到位、责任明确到位；二是坚持巡视引领，在持续加压、深度督查排查中，摆正了态度，找准了问题，认真做到“三查”，即全面自查、找准问题，系统督查、压实责任，专项检查、倒闭改革；三是坚持问题导向，在边查边改，立行立改中，激活了队伍、推动了改革，切实做到突出问题整改到位，医疗行为规范到位，制度建设落实到位。二、全面总结、深入提炼，坚定行风建设信心与决心。此次行风专项整治工作积累了许多好的经验和做法，总结起来，主要是“四个必须”：一是必须牢记认识先行这个关键；二是必须突出责任倒逼这个抓手；三是必须坚持问题导向这个核心；四是必须守住质量安全这条底线。三、全面反思、深入整改，树立医疗卫生行业清风正气。医疗卫生行风建设没有休止符，永远在路上，清醒把握行风整治进展态势，严格按照省委巡视组要求，始终做到“三个聚焦”：一是聚焦整治扩面不松劲，二是聚焦制度建设不落空，三是聚焦督导考核不走样。

张健主任强调，深化医疗卫生行风专项整治是省委巡视第八组交办的全省卫生计生系统重要整改任务，与群众切身利益、与医改实际效果休戚相关，我们要切实增强紧迫感、责任感和使命感，振奋精神，迅速行动，打好全省医疗卫生行风建设攻坚战，以实际成效向省委和人民群众交上一份满意的答卷，为全省深化医改和卫生计生事业健康有序发展提供坚实保障。

会上，湖南省人民医院、湖南省脑科医院、湖南省儿童医院3家单位以及湖南省肿瘤医院肺胃肠肿瘤内科主任、湖南省妇幼保健院医务部主任分别做了经验交流发言。各市州卫生计生委党组（党委）书记、辖区内三甲医院（含张家界、湘西自治州三级医院）主要负责人，省卫生计生委办公室、财务处、疾控处、医政医管处、基层卫生处、妇幼健康处、综合监督处、药政处、宣传处、机关党委、驻委纪检组监察室主要负责人，省中医药管理局分管医政医管工作负责人和医政医管处主要负责人，委直属的10家医疗卫生单位党政主要负责人、行风办主任、临床大科室主任，委医疗管理服务指导中心主要负责人，中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、湖南中医药大学第一附属医院、湖南中医药大学第二附属医院、湖南省中医药研究院附属医院、湖南旺旺医院、长沙泰和医院、湘雅博爱康复医院主要负责人，省卫生计生委配合省委巡视组行风重点问题排查督查组全体成员共200余人参加了会议。