省人民医院介入血管外科局麻下成功清除主动脉“炸弹”

10月30日上午，介入血管外科首次在局麻下成功为一名老年女性患者实施主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术。

主动脉是人体最重要的动脉，负责为全身输送血液，一旦发生夹层十分凶险，严重者大出血短时间内即可致命，被称为埋藏在体内的“不定时炸弹”。实施主动脉夹层手术风险大，手术中对血压、心律控制要求高，稍有差池，患者可能因血管破裂而亡。此类手术通常是在麻醉医师协助下全麻插管进行，局麻下实施手术配合难度相当大。加上该患者体型肥胖，合并重度睡眠呼吸暂停综合症及肺部感染和胸腔积液，全麻插管术后难以拔管的可能性高，风险极大。

术前，介入血管外科充分综合评估患者身体状况，最后决定在局麻下为患者实施手术。术中给予患者控制性降压和止痛处理，术者操作轻柔、精准，克服了患者肥胖、切口脂肪层厚的困难，充分良好地显露股动脉后再行支架植入手术。患者术中感觉良好，无明显疼痛，手术配合良好，术中生命体征平稳。术后安全返回病房，即刻便可进食。

此例手术的成功充分体现了省人民医院介入血管外科对主动脉夹层这类大动脉疾病的诊治上了一个新台阶。