株洲一男子肩部长出罕见囊肿 压迫神经痛了半年
原标题: 男子肩痛半年不知因,骨科专家揪出“内鬼”
影像资料显示,刘先生右肩膀处的囊肿呈水袋样,边界清楚
株洲网讯(通讯员 杜方江)3月17日,家住天元区,40岁的刘先生还在术后康复中,在经受了半年肩痛,多次求医之后,近日他终于在株洲市中医伤科医院肩肘科找出病灶。该科副主任医师李康贵称刘先生患的是右肩盂囊肿,该病在临床上极为罕见,国内现有文献报道也不过七八例。
肩痛半年,原来病灶是囊肿
刘先生,看起来身体强壮,平时身体也很好,然而就在半年前,其右肩部出现无明显诱因疼痛,尤其在上举外展时,疼痛更加明显,右肢活动受限。“期间去看医生,先后被诊断为颈椎病、肩周炎以及滑囊炎,做了热敷、理疗等,都没什么效果。”刘先生称就在前段时间,疼痛加重,再也不能忍受,遂赶来市中医伤科医院肩肘科就医。
“首先,通过体格检查,我们排除了颈椎病、肩周炎及滑囊炎,考虑是囊肿。”李康贵介绍,后行右肩膀局部B超、磁共振检查,形态学上,确诊为右肩盂囊肿,临床表现为右肩胛上神经卡压综合症。
李康贵拿出影像资料,显示刘先生右肩胛部位,有一团白色阴影,边界清楚,形似水袋。“我们已经为患者摘除囊肿,松解了肩胛上神经,患者的疼痛得以祛除。”
该症罕见,国内报道不过七八例
“肩关节腔液通过肩关节囊薄弱处膨出,成水袋样囊肿,位置很特殊,卡压了肩胛上神经,造成疼痛及活动受限。”李康贵表示,临床上,人体大关节周围出现囊肿比较常见,但肩关节处的囊肿本身相对少见,“出现囊肿,又卡压了肩胛上神经,则极其罕见,经查阅,国内现有文献对该病的报道也不过七八例。”
肩盂囊肿的产生,“有先天原因,关节囊本身就薄弱,还有后天活动范围大、频率高,此时肌腱与肌腱摩擦,肌体出于自身保护反应,在摩擦系数大的地方,也可能产生囊肿或造成肌肉劳损。”李康贵认为,二者可一同成为致病成因。
李康贵表示,正因为罕见,“医生如果不仔细检查,根本就想不到患者的肩胛部位长了囊肿,我们想提醒的是,肩膀疼痛,可不一定是颈椎病、肩周炎等,所以作为医生要考虑全面。”
“另外,我们还提醒市民,平时运动要适度,本着运动后无不适感。如果运动后出现无明显诱因的不适甚至疼痛,请到医院找专科医生就医。”