红网长沙10月28日讯（记者 李慧芳）职工每年每人缴纳50元的职工住院医疗互助金或者10元的女职工特殊疾病保障金，就可以在一旦住院时，医疗费用的“部分政策自负、医保统筹段自负”部分获得最高限额5万元的互助活动补助金。
　　
　　 11月-12月要缴纳明年职工医疗互助金了
　　
　　10月28日，湖南省总工会召开第二期职工医疗互助活动推进会，湖南省总工会党组成员、副主席黄新民宣布，从2015年1月1日起，至2015年12月31日，将是湖南省工会第二期职工医疗互助活动互助期。而2014年11-12月，为互助金统一收缴时间。
　　
　　2015年1月1日起整个职工医疗互助活动即转入补助金申请与补助阶段。
　　
　　 力争2015年180万人加入职工医疗互助
　　
　　黄新民介绍，在第一期职工医疗互助活动中，仅女职工特殊疾病保障项目，截至2014年9月30日就已对192名患病女职工进行了补助，支出资金192万，其中只有23名退休女职工，占补助总人数的11.9%。“有了第一次的成功，我们把第二期活动全省参加人数目标定在了力争达到180万人。”
　　
　　第二期职工医疗互助活动分为职工住院医疗互助项目和女职工特殊疾病保障项目。参加住院医疗互助项目的职工按每人每年50元的标准缴纳互助金，参加女职工特殊疾病保障项目的按每人每年10元的标准缴纳互助金，每人限缴一份。
　　
　　缴费政策与第一期保持一致，即互助资金从以下六方面筹措：职工个人缴纳、工会经费补助、政府（行政）经费支持、社会赞助、第一期结存的互助金及利息收入。
　　
　　有所不同的是，第一期职工医疗互助活动的参加对象为湖南省行政辖区内机关和企事业单位已参加城镇职工基本医疗保险的在职职工；而第二期活动，则将与参加活动单位签订半年以上劳动合同、已加入城镇居民医保或新农合的在职职工成建制地纳入到活动范围，补助政策参照城镇职工住院医疗互助项目政策执行。
　　
　　 补助最高限额5万元
　　
　　补助政策在第一期规定的基础上，作出了更为细化的规定，主要体现在：
　　
　　一是进一步明确补助基数。将职工住院医疗费用的“部分政策自负、医保统筹段自负”两个部分明确为互助活动的补助基数，“医疗起付线、完全政策自负”不得纳入补助基数范围。
　　
　　二是控制补助比例，第二期活动继续维持第一期方案的分段标准和报销比例，即对5000元以下部分补助30%；5001元-10000元的部分补助35%；10001元到20000元的部分补助40%；20001元-30000元的部分补助45%；3万元以上的部分补助50%，一个互助计划责任期内，补助金的最高限额为5万元。
　　
　　三是提高最低补助金额，将参加活动职工的最低补助统一设置为200元，主要是考虑“医疗起付线”不作为补助基数、控制补助比例后，最终补助总额度低于200元的住院职工发生了一定的自负医疗费用支出，并参考了看望慰问生病住院职工的最低标准，以及互助资金可支配能力。
　　
　　四是严格规范参加活动的城镇居民医保、新农合职工的补助政策。由于全省城镇居民医保政策范围内报销比例为63.9%，新农合统筹区域政策范围内补偿比例为75.6%，各医保基金统筹区之间的报销比例存在一定差异，为保持补助基数的相对稳定，以及与城镇职工医保范围职工补助额度的相对平衡，借鉴常德津市、西洞庭管理区的试点经验，第二期方案拟将医保统筹基金的报销基数作为互助补助基数，按一、二级医院补助10%，三级医院补助12%的标准，对参加城镇居民医保和新农合职工进行补助。
　　
　 　补助申请需20个工作日内办结
　　
　　另外，黄新民还特别指出，依据相关规定，对职工群众的补助申请，原则上要求自受理职工申报材料之日起20个工作日内办结。

本文来源: 湖南红网

29.10.2014  01:01