八旬老妇“见红” 不是妇科病而是“肾癌”作怪
(经过泌尿系增强CT检查,医生发现彭奶奶左肾长了一个5.6cm×3.7cm×4.9cm大小,桃子般大小的“瘤子”,膀胱内还有大量血块。)
(红色圆圈标注处为肿瘤。图片均由通讯员 江峰 杨文 提供)
星辰在线2月15日讯(通讯员 江锋 杨文) 近日,八十岁的彭奶奶遇到了“烦心事”,已是耄耄之年的她,竟然还“见红”了。彭奶奶清楚,这个年纪“见红”没好事,她主动将身体情况告诉家人后,前往医院就诊,检查结果是妇科没问题,但在肾脏发现一个“瘤子”。
为了确诊,家人陪同彭奶奶又来到湖南省第二人民医院泌尿外科。该科室主任丁平接诊后,根据彭奶奶的情况,将其收住院进一步检查以明确诊断。经过泌尿系增强CT检查,医生发现彭奶奶左肾长了一个5.6cm×3.7cm×4.9cm大小,桃子般大小的“瘤子”,膀胱内还有大量血块。根据CT的影像学特征,左肾上的“瘤子”诊断考虑为“左肾癌”。彭奶奶所谓的“见红”并非“阴道流血”,而是“血尿”。
丁平介绍,肾癌内向性生长突破肾脏集合系统(肾盂、肾盏)并出血,由于出血量大,导致尿液颜色非常红并伴有大量血块,加之女性外生殖器的解剖特点(尿道口邻近阴道口),让彭奶奶误认为是“阴道流血”。
据悉,手术切除是肾癌首选的治疗方法,但高龄患者能否耐受得住,是挡在医生及患者面前的“拦路虎”。丁平组织科室会诊讨论,在全面评估患者的病情及重要脏器的功能后,制定了具体的治疗方案——先在膀胱镜下清除膀胱内血块,再行左肾根治性切除术。经过充分的术前准备及多科室的协作,手术按方案如期进行,开展得非常成功,术后血尿即刻消失,可谓“立竿见影”。血尿没了、心情好了,加上医护人员的精心治疗及护理,彭奶奶术后恢复良好,现已康复出院。
彭奶奶在身体出现异常时,及时前往医院就诊,为自己争取到了宝贵的治疗时间和手术机会,是“不幸中”的“万幸”。丁平表示,在临床工作中,也不乏碰到一些肿瘤患者,因未及时就诊,错失手术良机而导致生存期限大幅缩短的情况,令人十分痛惜。医生提醒,对于中老年人来说,无痛性的肉眼血尿往往是身体发出的一个危险信号,常见于泌尿系肿瘤性病变,如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌等,所以必须引起足够的重视,并及时到医院就诊,明确诊断,以免延误了治疗的最佳时机。