湖南男性精子质量下降 专家建议及时“生殖保险”
被冷冻在-196℃的液氮中的精子
红网长沙1月7日讯 近日，著名主持人乐嘉被爆录制节目时睾丸破裂，随后他发文表示，幸好自己40岁时做了精子冷冻，以后想要孩子随时可以生，引发网友关注。今天，时刻新闻记者从中信湘雅生殖与遗传专科医院精子库了解到，乐嘉冻精的行为实际就是“生殖保险”，即通过冷冻精子保持男性优质生育力，以备将来生育需要。和“冻卵”一样，“冻精”正受到越来越多的关注，特别是在近年来国内男性精子质量呈现下降趋势的情况下。
现状：男性精子质量呈下降趋势
20 岁的蔡某是长沙河西某高校大三学生，2015年12月上旬，他第一次来到湖南唯一人类精子库——中信湘雅生殖与遗传专科医院精子库，报名成为一名供精志愿者。如果供精合格，便会被冷冻在-196℃的液氮中，以帮助“无精症”或严重“少弱精症”患者实现生育。然而，显微镜检查发现，他排出的精子中，活动精子竟只有4-5个，已经属于严重的“少弱精”，离精子库供精标准相差甚远。
像蔡某这样，近年来该院大学生供精合格率呈现总体下降趋势，虽然大多不影响自然生育，但达不到国家规定的供精标准，2015年上半年供精合格率仅17.8%，大学生健康状况值得关注。
中信湘雅生殖与遗传专科医院院长、人类干细胞国家工程研究中心主任卢光琇介绍，人类精子库的作用，一方面为男性不育症家庭提供优质精子，一方面是储存男性生殖力，即“生殖保险”。作为身体状况相对较好的社会群体，大学生一般是精子库重点招募的捐精志愿者。然而，即使是年轻力壮的大学生们，近年来精子质量状况也令人堪忧，应当引起社会重视。
卢光琇介绍，这种精子质量下降的趋势，实际已经有数年之久。从该院精子库记录来看，2006年合格率为45.9%，2008年为41%，2010年-2013年基本在30%-40%之间波动(2010：37.9%，2011年：32.3%，2012年：38.5%，2013：33.4%)，到了2014年将继续降至17.9%。根据2015 年上半年的数据统计，合格率仅为17.8%，不到8年前的一半。
国家卫计委制定的供精标准为精子1.5ML以上，精子密度>6000万/ML，且有活力的精子>50%。1月5日，该院河东捐献点数据显示，当日共有33名志愿者前来捐献，但仅1人达到招募标准。这样的状况，正在变得越来越明显。不合格的精液样本，密度大多在2000-4000万/ML左右。
提醒：精子质量下降不代表没有生育能力
“大学生健康状况或许是当今社会整个男性群体的一个缩影。”卢光琇介绍，根据该院工作人员调查，之所以大学生精子质量不断下降，关键与一些不良生活习惯有关，包括抽烟、喝酒、熬夜，久坐电脑前打游戏、长期缺乏运动，饮食不规律，性生活或手淫频繁等等。
不过卢光琇提醒，大学生精子质量下降并不代表其没有生育功能，只是达不到供精的标准。除非是“无精症”或“严重少弱精”症，才建议通过供精辅助生殖技术生育，一般而言，大多数是不影响正常生育的，因此大学生们也无需过分恐慌。
该院副院长范立青教授介绍，一般捐精志愿者第一次前来，如果精子质量达标，医院还会免费为其做一系列常规体检，如血常规(感染性疾病如乙肝、丙肝等)、染色体检查、血型、尿道口取样(检测支原体、衣原体及淋球菌);如果不达标，则直接淘汰或给予建议。
“为让大学生们不必过分担心，遇到精子质量未达到供精标准的，我们会主动为他们解释，告诉他们依然可以健康生育。”范立青教授说，工作人员同时还会给予其一些建议，帮助其改善精子质量，树立良好的生活习惯。
对于大学生群体，专家给出的建议是通过改变不健康的生活方式，以提高自身健康状况，包括精子质量。但关键问题是大学生是否予以执行，目前来看在大学期间，生活方式不健康的大学生仍不在少数。
作为国内第一家人类冷冻精子库，中信湘雅精子库已发展是世界最大的精子库，目前库存精子14.6万份，为全国25个省市的45家生殖中心提供精子，资源充足，供精试管婴儿患者也无需担心。
建议：可通过“生殖保险”冻存优质精子
除了大学生群体，实际上精子质量的变化，在一些其他群体中也有体现。在该院男科临床中，也曾遇到一些已经生育的男性患者，在头胎时精子质量尚可，但短短几年再次生育时，发现已经是“无精症”或“严重少弱精”。“这或许与其职业相关，比如厨师，长期处于高温环境中，久而久之会对精子产生明显影响。”
应对男性精子质量下降，及时进行“生殖保险”不失为一种有效的预防措施。卢光琇教授建议上述群体像乐嘉一样，通过“生殖保险”的方式，保存优质生育力，以防将来不时之需。“‘生殖保险’在国内实际上仍属于新兴事物，不过目前正获得越来越多的关注。”卢光琇教授介绍，“生殖保险”是在患者精子质量较好时，及时排出并冻存在-196℃的液氮罐中，可以长期保存。”
目前，“生殖保险”主要适用于以下几类人群：1.肿瘤患者手术及化放疗之前;2.高危职业者，如军人、消防员、运动员、矿工、辐射和射线接触者;3.少弱精子症患者，精液质量呈下降趋势、甚至有无精子症可能的;4.因一方或双方因素，需行辅助生育，担心取精当日无法正常排精者;5.通过附睾、睾丸穿刺术，睾丸活检术及睾丸显微取精术获取存活精子者;6.夫妻在两地分居期间有生育要求者;7.有远期生育要求，预防精液质量下降者。
截至目前，中信湘雅医院累计已为13507人进行了自精保存，冷冻了3万多管精子，是我国规模最大的自精保存精子库。其中包括生殖保险227人，共冷冻 359次，保存了1164管精子。近年来，越来越多的男性开始重视自身生殖健康，想要长期保存精子进行生殖保险的男性人数呈逐年上升趋势。
该院2015年进行生殖保险人数较2014年全年增加65%，随着国家计划生育政策的相应调整，二胎政策全面放开，全国各地的咨询电话纷至沓来，想要前来保存精子的男士也越来越多。目前，我院精子库进行生殖保险的男性，年龄最小的是15岁，最大的为70岁(香港居民)，精子保存期最长达到15年。