张家界市医改瞄准“强基层”方便老百姓分享医改的红利

如何提升基层卫生机构的服务能力，切实让老百姓更方便就近就医，同时体现医疗服务均等化水平？张家界市委、市政府作了最好的回答。记者10月26日从该市卫生和计生委获悉，该市今年把“强基层”放在深化医改中更加突出位置，计划投入1.2亿，用3年（2017—2019年）时间，夯实基层医疗卫生机构服务能力基础。
该市卫生和计生委主要负责人介绍，强基层是新一轮医改中非常重要的战略步骤，到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务，只有短短几年的时间，而真正要让老百姓均等化的享有基本医疗卫生服务，最好的、最重要的提供场所是在基层卫生医疗机构，主要包括乡镇卫生院、村卫生室，社区服务中心或者社区服务站。

这些年来，张家界市从资源配置、到政策、到人才都瞄准“强基层”的战略举措，并卓有成效，但还没有达到理想的状态。前不久，市委、市政府出台了加强基层卫生机构的服务能力建设的文件，要求各有关部门开通绿色通道，加大力度，便捷高效，强力推进，给基层医务人员极大鼓舞，归纳为以下几个主要举措：一是加强农村医疗卫生机构基础设施的硬件建设。力争到2019年，完成19个乡镇卫生院和949个行政村（居）卫生室的业务用房建设，为10所乡镇中心卫生院配齐DR、彩超和全自动生化分析仪“大三件”医疗设备，根据实际需求为949个行政村（居）卫生室配齐20种基本医疗设备。

另一方面是软件建设，即加强乡村医生人才队伍培养。核心有两大块，先是培养乡村医生本土化人才。按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生的原则，分3年为390个未设置卫生室的“空白村”就近培养390名本市户籍、16—40周岁的全日制3年学制农村医学中专生，优先推荐和重点培养“空白村”建档立卡的贫困户子女，达到培训1人脱贫1户的目的，并按规定比例，分期报销全部学费。其二，保障新入伍乡村医生基本待遇。对区、县财政对绩效考核合格、本土化培养的新入伍乡村医生前2年服务给予一定补助。

“第三，充实3年过渡期‘空白村’的医疗力量。为缓解本土化乡村医生学员3年培养期间“空白村”缺医少药的问题，设立“空白村”巡回医疗点。由所在的乡镇卫生院派遣医务人员组成巡回医疗队，对辖区内“空白村”定期巡回医疗，落实基本公共卫生服务项目；同时，返聘经验丰富的农村退休医生驻守“空白村”卫生室，既做老百姓所需要的基本医疗服务，又为老百姓提供全方位的健康管理。

据悉，张家界市对推进基层医疗卫生机构能力建设作了总体部署，明确了责任主体，强化了工作职责，排出了稳步推进的时间表，以便老百姓早日分享医改的红利。