湘潭市公共卫生服务 护民康暖民心

“我昨天腰还痛得起不来，只做了一天理疗今天就可以出来买菜了，真的多谢你们！”家住湘潭市雨湖区中山街道鲁班殿社区的黄娭毑今年已经７５岁了，这几天天气转冷，腰痛也随之而来。日前，黄娭毑在家门口的雨湖区中山街道社区卫生服务中心只花了８元钱做了拔罐理疗，没想到第二天就好多了，她真心为基层卫生服务机构点了个赞。

横向到边 促进城乡均等化发展 

遍布在 全市 各乡镇、街道的基层卫生服务机构，为广大城乡居民提供了方便、快捷、廉价的基本医疗和基本公共卫生服务，实现了“小病在基层、大病在医院、康复回基层”。２０１０年来，在全省基本公共卫生服务项目考核中，湘潭３年获得全省第一名；２０１２年，我市代表 湖南 省接受原国家卫生部和财政部的考核，获得全国第４名。

为了提高卫生服务公平性，实现人人享有基本卫生服务，湘潭构建了城乡均等的基本医疗卫生服务体系。１１大类国家免费基本公共卫生服务得到全面、规范开展。截至２０１４年１０月，湘潭已累计建立城乡居民健康档案２５６．６万份，建档率为８６．９％，累计在管高血压患者１９４５２８人，累计在管糖尿病患者５１８２６人；健康管理的６５岁及以上老年人３１５７０４人，每年为辖区内老年人进行一次免费体检并进行健康管理已成为基层医疗卫生机构的日常性工作。定期举办健康教育讲座，“以前是我们给各个社区下指标，请人来听讲座。现在是居民自发来听，经常‘爆棚’。”谈到基本公共卫生服务对群众健康管理带来的变化，一位基层卫生工作者如是说。

我市通过实施城乡居民重大公共卫生服务，推进公共卫生服务资源向农村倾斜。近几年来，实施贫困白内障复明工程免费完成手术６７９０例；开展农村妇女“两癌”免费检查１．７万余人。

此外，湘潭还开展了覆盖城乡居民的特色公共卫生服务。如农村妇女病免费普查普治工作，全科医生签约服务，慢病综合防控服务等等，这些都让城乡居民享受到了实实在在的服务，促进了城乡卫生服务均等化发展。

纵向到底 将触角延伸到最基层 

基本公共卫生服务项目与人民群众的生活和健康息息相关，为了更好惠及基层群众，我市将服务的触角延伸，将工作开展到了最基层。

在硬件建设方面，近年来，我市建立健全了以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村卫生服务体系，全市的农村三级卫生保健网络基本完善，为服务广大农民，提高农民的健康水平发挥了重要的作用。

从２０１４年开始，我市将在３年内对城市两区（含园区）２１５个村卫生室按照规范化要求完成建设任务，以提高村卫生室的服务能力，满足广大农村居民“就近看病，便宜看病，看得好病”的医疗卫生需求。

除了硬件方面的投入，我市积极解决乡村医生年龄老化、知识结构偏低、服务能力较弱等问题，启动了乡村医生本土化学历教育培养项目，由市、县财政出资培养乡村医生，为乡村医生队伍输送“新鲜血液”。

“五化”管理 形成基本公卫服务“湘潭经验” 

近年来，我市基本公共卫生服务工作不仅取得了全省、乃至全国领先的成绩，也形成了独特的经验。其中，“五化管理” （即要求常态化、执行精细化、考核科学化、督导责任化和项目信息化）就是我市开展基本公共卫生服务中形成的“湘潭经验”。

“要求常态化”强调了基本公共卫生服务在日常工作的规范落实。“执行精细化”让各基层医疗卫生服务机构加强了对基本公共卫生服务工作的质量控制，提升了基本公共卫生服务的工作质量。“考核科学化”是指通过建立“四结合”的基本公共卫生服务效考核制度，建立起了一整套科学有效的市、县卫生行政部门和基层医疗卫生机构三级考核体系。“督导责任化”则明确各专业公共卫生机构的职责、职能。而“项目信息化”则是以规范建立电子健康档案为突破口，推进基层卫生信息化建设。我市作为全省首批区域卫生信息化建设试点市，目前已成功搭建了市级信息化平台，初步实现了湘潭县、湘乡市、韶山市三个县级区域卫生信息平台与市直医院和城市两区基层医疗卫生机构的对接。

基本公共卫生服务是面向基层、面向老百姓基本公共服务，涉及每一个人、每一个家庭，直接关系到人民群众的幸福健康。下一阶段，我市还将加大推进实施基本公共卫生服务项目的力度，创新工作方法，使人民群众享受高质量的基本公共卫生服务。