湖南对全省医保基金开展审计

　　群众看病难、看病贵的问题是否得到有效缓解？我省医保政策落实和改革推进情况如何？为回应党委政府和社会关切，8月8日，湖南省召开全省医疗保险基金审计视频动员会，对全省医保基金审计工作进行部署。根据安排，湖南省审计厅将直接审计益阳市、张家界市、永州市及所辖部分县市区，长沙市由审计署驻长沙特派办审计，其他地方由市州审计局组织实施。

　　据悉，此次医保基金审计由审计署统一组织，通过审计，促进医保政策落地，深化医保制度改革，强化医保基金管理，更好地保障和改善民生。审计范围包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡大病保险四大保险基金。审计年度为2015年全年和2016年上半年，重大事项将进行延伸和追溯。

　　湖南医保基金审计突出问题导向，重点关注五个方面：一是医保政策落实情况。审查中央和省委省政府医保政策是否全面执行到位，是否按照“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的要求，实现应保尽保。二是医保制度运行情况。审查医保制度健全完善情况、基金收支管理情况等，揭示现行医保制度存在的缺陷和运行中出现的新情况、新问题。三是基金管理使用情况。主要关注基金筹集管理使用中存在的突出问题，有无挤占挪用、骗取套取医保基金的情况，是否存在以权谋私、内外勾结和商业贿赂等情况。四是医保改革措施推进情况。主要关注医药价格改革情况，包括定点医疗机构执行药品和高值耗材集中采购情况、取消药品加成等，以及支付结算改革等情况。五是城乡居民医保制度整合情况。各市州审计局将重点开展对辖区内城镇居民医保和新农合基金的审计，以摸清家底，为我省城乡医保整合工作提供第一手资料。

　　为确保高质高效完成任务，湖南省审计厅将紧紧围绕审计目标，聚焦审计重点，通过采取“上下联动，省市区县一盘棋”、“五个统一，统筹推进”、“大数据分析技术”等方式方法，摸清情况，查深查透，提出具有宏观性、建设性和前瞻性的审计建议。目前，湖南省审计厅派出的11个审计组和市州各审计组已先后分赴审计现场，计划于9月底前完成现场审计。