普惠农民 服务群众——记永兴县农村合作医疗管理办公室

19.11.2015  20:08

今年初以来,永兴县农村合作医疗管理办公室牢固树立为民利民惠民的服务理念,以推进窗口建设,推行便民服务,优化服务环境为着力点,以打造优质服务窗口,建设一流队伍为目标,竭诚为参合农民提供便捷、高效、规范和优质的服务,逐步成为该县为民服务的一个亮丽窗口。

抓好基础工作 确保基金安全运行

永兴县合管办作为新农合基金的管理者,坚持将建机制、夯基础、严管理放在突出位置,努力抓好新农合政策宣传、基金筹集、队伍建设、医院监管等工作。

自该县新农合制度实施以来,做到了新农合政策宣传到位,资金筹集到位,医院管理到位。永兴县新农合参合人数由2007年的37.94万人增加到了2015年的52.90万人,参合率达108.33%,参合率居全市前列。参合农民受益率和受益水平较快提升,次均住院费用增速可控,住院补偿率达57%,统筹地区政策范围内平均住院补偿率达78%,近一半的参合农民享受新农合待遇。

同时,不断规范医院监管。通过建立健全专家评审制、自费用药告知制、三级公示制、群众举报制,以及新农合定点医疗机构动态管理和费用控制等一系列规章制度,对违规费用实行核减和处罚,问题突出追究主要负责人责任并取消定点资格。通过严格监管、制度约束、群众支持,定点医疗机构不合检查、不合理用药、不合理收费现象得到明显遏制,农民群众反映良好。该县新农合基金自2007年以来一直安全稳定运行,未出现过透支现象。

群众利益至上 不断提高服务水平

为保证窗口服务工作优质高效运转,永兴县合管办建立健全了一系列规章制度。

首先是解决“怎么办”的问题。该办建立并完善了首问责任制、限时办结制、一次性告知制、服务承诺制和岗位责任制。制度除上墙外,还定期开展党性教育、职业道德教育和业务培训,切实强化窗口工作人员的服务意识和奉献意识。其次是解决“谁去办”的问题。该办结合办机关和各乡镇审核站的工作量大小,细化了责任,明确了岗位分工,对工作量大的乡镇审核站,组织调配人员,保证了工作有条不紊开展,农民办事简便快捷。另外,解决“谁促办”的问题。新农合审核补偿窗口由初审、复审组成,审核完成后再由审核站站长核实签字,做到相互监督,相互牵制。办机关每月对乡镇审核站的工作进行日常考核和不定期查岗,年终结合《目标管理方案》进行年度评分,评选先进审核站和先进个人。

通过建章立制和廉政建设,永兴县合管办工作人员严守职业道德和廉政准则,未出现过报人情账、关系账现象。

推行分片设站管理 方便群众办事

为方便群众办事,2009年起,永兴县合管办在全省率先实行新农合驻乡镇审核员 “分片设站”管理,即在马田、湘阴渡、便江、金龟、鲤鱼塘等5个地理位置优越、交通便利、辐射人口多的中心乡镇分片设立新农合乡镇审核站,作为该办派驻乡镇的工作机构,履行有关管理和服务职责。

经过6年来的运行,这种模式的优势与成效显著。目前,各乡镇审核站办公设施一流,环境优美,工作人员扎实推进机关作风建设。“三心”——爱心、耐心、责任心,已成为机关工作人员服务群众的最佳姿态。接待办事群众,工作人员文明用语,细心询问,倒水端茶,热情服务。来办事的群众当中有些叙述不清,工作人员认真细致询问;有些群众连字都不会写,工作人员手把手教;有些群众眼花耳背,工作人员选择各种有利方式进行沟通,直到事情办好为止。只要是能办到的事绝不拖着不办,能上午办好的事绝不放在下午办,不能办好的事给群众一个满意的答复。

设身处地为群众着想,把群众的事当自己的事来办好办实。自永兴县实施新农合制度以来,实现了“零投诉”,该县“分片设站”管理经验在全省推介。