湖南日报：新农合省级即时结报制度实施3年 47.85万人次“少跑腿”

　　湖南日报10月20日讯(记者 柳德新 通讯员 黄杰 罗云峰)记者今天从省财政厅获悉，我省实施新农合省级定点医疗机构即时结报制度3年来，累计有47.85万人次办理省级即时结报，报销费用30.2亿元，2015年参合患者省级次均住院补偿为6403.05元，真正实现了“信息多跑路、群众少跑腿”。

　　省财政厅社保处处长黄卫介绍，新农合制度建立后，我省省级定点医疗机构结算、监管曾经面临诸多难题，如农民需要两头跑腿、垫付医药费，县(市、区)难以监管省级定点医院等。我省从2012年11月在全国率先启动新农合省级即时结报制度。

　　新农合省级即时结报，必须让信息多跑路。省财政安排专项资金1000余万元，支持省新农合结算中心建立网上实时传输、网上审核、网上监管等“三位一体”的信息管理体系，实现患者住院、补偿结算全过程监管。省财政还支持省新农合结算中心组织开发基金监管系统，制定包括药品类、诊疗类、材料类、收费类、住院类、费用类、监控类、大病政策、信用类等70条监审规则。通过加强信息化建设，省新农合结算中心能及时发现住院次均费用、可报费用比例、住院人数及病员和资金流向等异常变化，减少不规范的医疗和报销行为。

　　新农合省级即时结报实施3年来，参合患者报销更加方便，个人负担得到有效减轻。2014年，新农合省级即时结算补偿支付11.69亿元，补偿18.47万人次，即时结报率上升到68.78%，重大疾病实际补偿比例达78.52%。

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